Аллергическая крапивница у взрослых

Аллергическая крапивница у взрослых

Лечение аллергической крапивницы у взрослых

Аллергическая крапивница – это дерматологическая реакция на воздействие фактора с белковой структурой. Заболевание характеризуется повышенной реактивностью иммунитета и сопровождается специфическими высыпаниями, похожими на следы от крапивы.

У 40 % взрослых пациентов состояние сочетается с симптомами ангионевротического отека 1 . Он характеризуется изолированным опуханием части тела с формированием плотного отека, затрагивающего подкожно-жировую клетчатку и дерму кожи. Крапивницей страдает примерно 15-25% населения, а у 30% заболевание имеет хроническое течение 4 .

Болезнь требует комплексного лечения, направленного на устранение из повседневной жизни аллергена и блокировку механизмов, провоцирующих образование сыпи. Игнорирование проблемы опасно, так как состояние прогрессирующе ухудшается, вплоть до анафилактического шока. Кроме того, такой вид аллергии значительно ухудшает качество жизни, может стать причиной психологических проблем, неврозов.

Причины крапивницы у взрослых

Аллергическую сыпь вызывают следующие факторы окружающей среды:

  • Продукты питания (морепродукты, орехи, шоколад и другие продукты с содержанием какао, мед, яйца, молочные продукты, цитрусовые, экзотические фрукты, клубника и другие ягоды, разные травы для травяного чая);
  • Медицинские препараты (антибиотики пенициллинового ряда, ацетилсалициловая кислота и другие НПВС, витамины группы В, витамин С, обезболивающие ненаркотического ряда и любые другие лекарства в виде индивидуальной непереносимости);
  • Укусы насекомых: пчел и ос;
  • Шерсть, слюна животных (при вдыхании, при укусах или царапинах);
  • Пыльца растений (редко проявляется в виде крапивницы);
  • Плесень.

Иногда фактор, вызвавший аллергию, очевиден из-за непосредственной связи появления сыпи с его воздействием. Например, после употребления определенного продукта в пищу. В ряде случаев определить аллерген не получается самостоятельно, поэтому приходится проводить специфические исследования.

Как распознать болезнь и выявить ее причины?

Крапивница на теле у взрослого имеет характерные признаки:

  • Сыпь возникает сразу после воздействия аллергена, в течение нескольких минут, и так же быстро проходит, часто в течение суток.
  • Высыпания чаще локализуются на руках, ногах, теле, но могут возникать на любом участке тела.
  • Для сыпи характерен вид волдырей, приподнимающихся над поверхностью кожи, бледно-розового или красноватого цвета, с четкими контурами. Волдыри могут сливаться в пятна больших размеров.
  • Сыпь сопровождается сильным зудом 3 .

Выявить причину высыпаний можно самостоятельно, если отследить фактор, после воздействия которого возникают специфические симптомы. Однако связь не всегда очевидна, поэтому приходится проводить лабораторные тесты, которые точно позволяют определить аллерген. Их называют провокационными пробами. Исследования нельзя выполнять во время обострения 4 .

Неотложная помощь

Алгоритм действий при резком возникновении аллергической реакции с характерными высыпаниями:

  • Немедленное прекращение контакта с аллергеном, если это возможно. Если речь идет о пище или медикаментах, то рекомендовано использование сорбентов. Самостоятельное промывание желудка проводить нежелательно из-за риска возникновения отека Квинке. При укусе насекомых рекомендуется ограничить распространение яда, убрать жало.
  • Прием антигистаминных средств второго поколения. Одним из рекомендованных препаратов, который начинает действовать через 20 минут, является Цетрин. Действующее вещество Цетиризин характеризуется высокой эффективностью и уменьшением побочных эффектов, в том числе сонливости 2 .
  • При появлении признаков нарушения дыхания, изменении частоты сердечных сокращений, падении артериального давления, появлении признаков отека Квинке необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь 4 .

Лечение крапивницы у взрослых проводится сразу после возникновения симптомов. Промедление может стать причиной развития опасных для жизни осложнений, особенно при непрерывном воздействии аллергена.

Принципы лечения заболевания

Купирование острого приступа не является полноценной терапией болезни. Лечение аллергической крапивницы у взрослых включает изменение образа жизни, прием медицинских препаратов. Модификация образа жизни заключается в избегании воздействия аллергена после точного его определения. Также нужно помнить о перекрестных реакциях, когда аллергия на один пищевой продукт сочетается с реакцией на другие факторы 3 . Исключить из жизни нужно любые факторы, способные провоцировать приступ.

Особенности диеты при крапивнице

Питание – очень важная часть успешного избавления от заболевания. Вне зависимости от причины, вызвавшей высыпания, рекомендуется придерживаться гипоаллергенного рациона при обострении. Принципы диеты:

  • Полное исключение продукта, вызвавшего аллергическую реакцию, и любой пищи, близкой по природе.
  • Отказ от продуктов, содержащих химические добавки, консерванты, которые могут усугубить течение болезни.
  • Отказ от продуктов с красителями, даже если они натуральные.
  • Исключение общепризнанных аллергенных продуктов (орехи, морепродукты, шоколад, мед).
  • Пища должна быть сбалансированной, содержать необходимые комплексы макро и микроэлементов.
  • Исключение алкоголя, так как он усугубляет проявления заболевания.

Медикаментозное лечение аллергической крапивницы

Прием препаратов необходим как при остром, так и при хроническом течении. Используются следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные. Цетрин – препарат второго поколения, блокирует рецепторы гистамина, способствуя устранению симптомов аллергической крапивницы. Препарат применяется 1 раз в сутки, так как действует 24 часа. Препарат начинает действовать уже через 20 минут после приема 2 .
  • Энтеросорбенты. Элиминируют аллерген из желудочно-кишечного тракта, из-за чего он не всасывается в кровь.
  • Кортикостероиды. Принимаются в тяжелых случаях аллергии по назначению врача и в качестве неотложной помощи для купирования отека Квинке 1 .

Лечение заболевания у взрослых должно быть комплексным, направленным на полное исключение раздражающих факторов. Антигистаминные препараты – препараты, показанные при любой форме и степени тяжести аллергической реакции.

Аллергическая крапивница у взрослых, как и чем лечить

Заболевание аллергическая крапивница – болезнь аллергической природы, имеющая острый или хронический характер. Характерные симптомы для недуга: зуд на коже, возникновение эритематозных возвышающихся элементов, а также высыпания (волдыри), которые схожи после контакта с крапивой – отсюда и название данной патологии. Аллергическая крапивница у взрослых лечится при помощи антигистаминных средств, иммуномодулирующих препаратов и специальной гипоаллергенной диеты.

Диагностика болезни начинается с осмотра пациента, а далее сдаются необходимые анализы для определения уровня иммуноглобулина Е, анализ крови и проводятся иммунологические исследования, чтобы выявить воздействующий на организм аллерген. После этого специалист будет знать, чем лечить возникшее заболевание.

В данном материале подробно рассмотрим, какие виды заболевания существует, причины возникновения болезни, а так же, как и чем необходимо лечить аллергическую крапивницу.

Аллергическая крапивница у взрослых

Крапивница (от лат. “urtica” – крапива, уртикария) – кожное заболевание, имеющее дерматологические симптомы. Причиной появления аллергии может послужить пища или другие факторы. Согласно статистике – это распространенная патология и ей подвержены не менее 20% населения (примерно 3% дети).

Появляются симптомы, как правило, в возрасте до 40 лет. Имеет острый или хронический характер. Острая форма после лечение или самопроизвольно исчезает, не оставляя на кожных покровах никаких следов. Хроническая форма крапивницы имеет постоянный характер и может, как появляться, так и исчезать. В половине случаев заболевание сопровождается отеком Квинке. Код по МКБ 10: L50.

Вид аллергической крапивницы

Некоторые врачи-дерматологи сходятся во мнении, что хронический вид нужно вынести в отдельную нозологическую группу, так как имеют место наследственные и аутоиммунные факторы. Хронический тип чаще развивается у женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической. Кроме настоящей аллергической формы, есть виды, носящие псевдоаллергический характер – «псевдоаллергическая крапивница». Разновидности могут отличаться всевозможными физическими факторами.

Виды кожного заболевания

1. Острая форма у взрослых людей проявляется в течение нескольких минут после попадания какого-либо аллергена. Имеет явные выраженные симптомы и излечивается в достаточно короткие сроки. Необходимо своевременно принять антигистаминные препараты и не допустить дальнейшего попадания аллергена в организм. Буквально через несколько часов сыпь проходит и на коже не остается и следа. В редких случаях зуд, покраснение и сыпь на кожном покрове могут проявляться от нескольких часов.

2. Хроническая форма недуга способна беспокоить пациента от одного дня до нескольких месяцев. Симптомы болезни могут проявляться очень слабо, а больной сразу даже и не заметит. Не забывайте следить за собственным здоровьем и обращайте внимание даже на незначительные сигналы вашего организма. Высыпания на коже способны появиться из-за солнечного света, холода и других факторов. Аллергия на коже может возникнуть из-за применения солнцезащитного крема или новой косметики.

Аллергия: отек Квинке

3. Отек Квинке – довольно тяжелая степень и может быть очень опасна для человека. Если наблюдается высокая проницаемость стенок сосудов, то может возникнуть обширный отек. Как правило, в местах скопления жировых тканей появляются более сильные отеки.

Как было сказано выше, есть так называемая «псевдоаллергическая крапивница» – реакция организма человека на внутренний или внешний раздражитель. Такой вид крапивницы может возникнуть в результате воздействия какого-либо физического фактора.

Читать еще:  Может ли быть аллергия на малину у детей и взрослых, как лечить?

Сюда можно отнести:

А) Холодовую аллергию, которая может носить наследственный характер. Это родственники, страдающие ферментопатией. Аллергия на кожу может развиваться быстро или только через несколько часов. Основные симптомы – это покраснения на коже, отеки, зуд. Отек Квинке хоть и редко, но тоже может развиться в результате переохлаждения.

Б) Механическую крапивницу, возникающую при давлении каких-либо элементов одежды на кожу. Через несколько минут после контакта могут образоваться волдыри. Заболеванию подвержены люди, имеющие вегетососудистую дистонию и нестабильную психику.

В) Тепловую аллергию, которая возникает из-за высокой температуры окружающей среды. Заболевание может нести наследственный характер. Характерные симптомы – это головная боль, расстройство желудка, кожная сыпь.

Г) Холинергическая форма, которая может проявляться на коже в виде небольших и мелких пузырьков. Соединяясь вместе пузырьки, преобразовываются в большие волдыри. Симптомы данной аллергии: отек Квинке, диарея, насморк.Аллергические проявления у взрослых могут появиться при повышенных физических нагрузках, а также при обильном потоотделении в жаркую погоду.

Д) Заболевание вибрационного характера. Это очень редкая форма аллергии, но имеет признаки профессиональной болезни. Дегрануляция базофилов происходит при механических сотрясениях тканей. Симптомы патологии чаще всего возникают у рабочих строительных специальностей.

Добавить можно аквагенную крапивницу, которая возникает в результате воздействия на кожу струи воды. Если ткани человека чувствительны к гистамину, то это может привести к появлению зуда и эритемы.

Есть еще реакция кожи на воздействие солнечных лучей. Солнечная (световая) крапивница проявляется в виде покраснений на коже или зудящих пузырьков. В результате длительного солнечного воздействия может возникнуть анафилактический шок.

Причины появления

У различных форм болезни могут отличаться, как причины возникновения, так и клиническая картина в целом.

Ответная аллергическая реакция по типу крапивницы способна проявится из-за воздействия: пищевых добавок и продуктов питания, косметических и моющих средств, лекарства, укусов каких-либо насекомых, физического воздействия на кожный покров. Отвечая на раздражители, иммунная система начинает вырабатывать гистамин, который и вызывает зуд, а также воспаление кожи.

Основные причины возникновения:

  • продукты, вызывающие высвобождение гистамина: куриные яйца, шоколад, клубника, ананас, тропические фрукты, свежие морепродукты (моллюски), рыба, алкоголь, томаты.
  • укусы кровососущих насекомых;
  • воздействие пищевых добавок;
  • консерванты: Е200 (сорбиновая кислота), Е210 (бензойная кислота), Е 211-217 (производные бензойной кислоты);
  • гельминтозы и токсические препараты;
  • ароматоизаторы;
  • эмульгаторы;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • реакция на воздушные аллергены и различные химические вещества. Это могут быть: шерсть, пыльца, перхоть, пыль;
  • поводом для возникновения патологии может быть пересадка донорских органов, переливание крови, а также болезни онкологического характера.
  • антибиотики: сульфаниламиды, пенициллин и его производные, ампициллин, метициллин, клоксациллин, карбенициллин, цефалоспорины;
  • высокая чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС);
  • анальгетики;
  • противовоспалительные препараты: аспирин, индометацин, антипирин, фенацетин, парацетамол, амидопирин;
  • бытовая химия;
  • косметика.

Аллергическая крапивница: симптомы у взрослых

У взрослых симптомы во многом схожи с детскими и пациент может жаловаться на выраженный разлитый или местный зуд, боли в животе. В некоторых случаях наблюдается рвота. В период отека Квинке зуд не ощущается, но наблюдается увеличение или напряжение отдельных частей лица (иногда гениталий). Больной может жаловаться на сиплость голоса или затрудненность глотания, тахикардию, а также головокружение.

Уртикария является представителем сыпи – это появление твердой консистенции. Может возникать над нетронутой и чистой кожей. Элементы имеют различную форму, размеры и четкие границы. Цвет в большинстве случаев бледно-розовый.

Фото аллергической крапивницы у взрослых

В случае сильного поражения кожи появляются пузырьки и буллы, имеющие геморрагическое или серозное содержимое. Для данного заболевания характерны быстрые образования пузырьков, недолгое существование и последующее быстрое исчезновение. Конечно, если это хроническая форма, то лечение может затянуться не несколько недель или месяцев. Ниже посмотрите на фото, как выглядит аллергическая крапивница.

Основные симптомы крапивницы у взрослых – фото, описание подвидов возможных аллергических реакций

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Крапивница – аллергический дерматит, который вызывает отек сосочкового слоя дермы. На коже появляются волдыри разного размера. Они возвышаются над поверхностью дермы, имеют четкие ограниченные очертания. Появление крапивницы на теле всегда сопровождается сильным зудом. Страдают заболеванием взрослые и дети, у взрослых практически всегда диагностируется хроническая форма заболевания. Причины ее возникновения бывают разными.

Характерные высыпания появляются на груди или на животе, на спине или на попе у взрослого вследствие длительного приема лекарственных препаратов, сыпь высыпает в качестве ответной реакции на употребление определенных видов пищевых продуктов. Запустить процесс могут контактные вещества (бытовая химия, например) или укусы насекомых. Перечисляя причины крапивницы у взрослых, необходимо отметить аутоиммунные факторы, осложнения, вызванные сопутствующими заболеваниями, физические факторы, оказывающее механическое раздражение кожи.

Классификация аллергического дерматита

Существуют разные виды крапивницы. У каждого – своя характерная клиническая картина. Знания о том, как выглядит крапивница у взрослых, помогает правильно оценивать ситуацию и вовремя обращаться за медицинской помощью.

В зависимости от длительности заболевания различают три формы хвороби:

Острая форма, как правило диагностируется только у детей. Все симптомы протекают ярко и интенсивно. Сначала повышается температура тела до 39 градусов, потом на теле появляются волдыри, имеющие яркую розовую окраску, одновременно с ними возникает сильный зуд, поэтому ребенок сильно капризничает. Продолжительность течения острой фазы ограничена шестью неделями. Столько времени проходит со дня появления первого волдыря и до исчезновения самого последнего пятнышка.

В хроническую стадию крапивница переходит тогда, когда длится дольше шести недель. У многих взрослых она протекает годами (от 3 до 5 лет). Характеризуется тем, что болезнь то затухает, то снова возвращается с прежней силой. У многих больных хроническая крапивница имеет персистирующую форму ( на дерме постоянно присутствуют признаки заболевания).

Эпизодическая крапивница диагностируется тогда, когда описанные виды аллергической сыпи имеют острое начало, но очень быстро заканчивается. Короткое течение болезни – самый характерный симптом эпизодической формы.

В зависимости от причин заболевания, выделяют следующие под виды аллергической сыпи:

  • Физическая.
  • Лекарственная.
  • Аллергическая.
  • Идиопатическая (причины крапивницы у взрослых имеют неясную природу).

Подобная классификация имеет место быть, потому что разные факторы провокаторы приводят к развитию недуга со своими характерными симптомами. Клиническая картина подвидов немного отличается друг от друга. Поэтому есть смысл остановиться на освещении данного вопроса более подробно.

Физическая крапивница

Физическая крапивница – аллергический дерматит, возникающий как реакция на определенное физическое воздействие, направленное на кожу. В зависимости от фактора-провокатора различают следующие формы заболевания:

  1. Крапивница дермографическая.
  2. Крапивница на нервной почве.
  3. Солнечная.
  4. Лекарственная.
  5. Холодовая.
  6. Аквагенная.

Что такое дермографическая крапивница? Это реакция кожи на механическое раздражение. Таким образом, например, проявляет себя аллергия на шерсть, бытовую химию. По месту соприкосновения появляется сначала красная полоса, кожа на воспаленном участке начинает сильно зудеть, потом появляются по линии расчеса большие волдыри. Раздражение может возникнуть на любом участке кожи, в том числе на попе у взрослого человека, на груди, на животе и даже на лице. Описываемые симптомы у одних людей появляются через пять минут после контакта с раздражителем, у других проявляется крапивница через 30 минут или через два часа. Течение болезни носит эпизодический характер: как только больной перестает контактировать с фактором провокатором, аллергическая реакция проходит сама собой. Подтвердить диагноз позволяет тест – штриховое раздражение кожи. Если после него на коже пациента появляется характерный рисунок, такой, как показан на фото, разновидность дерматита будет установлена.

Иногда крапивница появляется в качестве реакции на сильный стресс, высокие физические нагрузки. В этом случае симптоматика немного отличается. На руках и на ногах формируется зона покраснения, потом на ней появляются маленькие волдыри бледно-розового цвета, размеры которых не превышают 5 мм. Появление волдырей сопровождается зудом. Со временем волдыри объединяются, превращаясь в одно большое красное пятно, такое, как показано на следующем фото. Подтвердить диагноз помогает следующий тест: больного просят зайти на беговую дорожку и пробежать 15 минут, или просят погрузиться в ванну с горячей водой, прогретой до 42 градусов. Если подозрения оправданы, кожа моментально среагирует появлением характерных симптомов.

Солнечная форма диагностируется тогда, когда крапивница на теле взрослого человека появляется тогда, когда на кожу попадают прямые солнечные лучи. Реакция появляется сразу же: солнечные лучи способствуют мгновенному высвобождению тучными клетками особых активных веществ, которые и провоцируют появление отека кожи, высыпаний, которые сопровождаются зудом. Эта форма – самая опасная из всех уже описанных. В большинстве случаев она протекает легко, но иногда она приводит к развитию тяжелой аллергической реакции, при которой резко падает артериальное давление, у человека появляются признаки удушья. Он теряет сознание.

Читать еще:  Череда для купания новорожденных от аллергии

Подтвердить диагноз помогает следующий тест: кожу больного облучают световой волной разной длины, реакция появляется уже через 10 минут.

Холодовая крапивница – реакция кожи на холод. Бывает врожденной и приобретенной. Первые симптомы врожденной холодовой формы проявляется еще во младенчестве на 6 месяце от рождения. Приобретенная форма чаще всего развивается на фоне течения сопутствующего заболевания. Механизмы ее формирования до конца не изучены. Но описаны случаи, когда пациенты в возрасте от 40-49 лет, болеющие хроническими заболеваниями, жаловались на болезненную реакцию кожи на воздействие низких температур. Холодова крапивница возникает не всегда, приступы начинаются спонтанно, протекают остро (кожа становится красной, покрывается волдырями, которые сильно чешутся), моментально исчезают, как только больной согревается в течение получаса в теплом помещении. Холодовая крапивница длится недолго, она всегда носит хронический характер, рецидивы появляются каждые 3-4 года. Клиническая картина может ограничиваться проявлениями характерных симптомов, но может носить и системный характер. Тогда клиника расширяется, больной жалуется на головную боль, постоянные головокружения, появление отдышки, снижение артериального давления, тошноту и рвоту.

Бывают случаи, когда появляются у взрослых характерные симптомы после контакта с водой или с иной жидкостью. Вода по своему химическому составу по отношению к человеку инертна с точки зрения аллергена, кожа при соприкосновении с ней реагирует не на жидкость, а на вещества, растворенные в воде. Симптомы крапивницы появляются сразу после контакта с водой, спустя 10 минут, сохраняются до суток, а потом самостоятельно исчезают. Лечения никакого не применяется, больным советуют придерживаться определенных профилактических мер. Им рекомендуют избегать факторов провокаторов, сокращать до минимума количество водных процедур, на все краны в доме ставить специальные фильтры, способные сделать воду по составу близкой к дистиллированной воде. Для купания лучше использовать кипяченую воду.

Лекарственная крапивница

Замечено, что длительный прием определенных лекарственных средств может спровоцировать признаки крапивницы у взрослых людей. Такую реакцию вызывает прием нестероидных противовоспалительных таблеток, антидепрессантов, статинов, других препаратов. Клиническая картина идентична клинической картине аллергической реакции I типа. Наглядно увидеть проявление симптомов поможет следующее фото.

Аллергическая крапивница

Аллергическая форма диагностируется тогда, когда крапивница на теле взрослого человека появляется в виде гиперчувствительности организма к определенному раздражителю. В качестве него выступают разные провокаторы – лекарственные препараты в том числе, но в качестве аллергена может выступить все, что угодно: цветочная пыльца, шерсть животных, укус комара, определенные растения, косметические средства – все то, что соприкасается с кожей, что вызывает яркую клиническую картину. Ее основу составляют следующие симптомы:

Волдыри розового цвета, выступающие над поверхностью кожи. Они могут иметь разные размеры, бывают большие (некоторые достигают 10 см в диаметре) и маленькие (до 1-3 мм). Если растянуть кожу, волдыри исчезают. Если причиной появления недомогания становится какой-нибудь аллерген, волдыри сами собой исчезают через сутки после того, как будет исключен контакт с аллергеном. После исчезновения сыпи на теле больного не остаются пигментные пятна.

Волдыри – не единственный симптом аллергической крапивницы. Еще один характерный признак – зуд, который появляется на коже рядом с сыпью. Сама сыпь может появиться где угодно: на животе, на руках и на ногах, на спине, на груди.

Зная о том, как выглядит крапивница у взрослых, можно вовремя сориентироваться и обратиться за квалифицированной помощью. Игнорировать проявление недуга нельзя. Описываемая форма – самая опасная из всех перечисленных выше подвидов. И все потому, что она может спровоцировать появление отека Квинке. Если его причина – аллергическая крапивница, обозначенное осложнение развивается по следующему сценарию.

Начинается через полчаса после начала аллергической реакции. На шее, на лице, на нижних и верхних конечностях – на любой части тела (в том числе и на животе) появляются плотные отеки. Если надавить на них пальцем, ямки от нажима не остаются. Отечная кожа имеет бледный, слегка розовый цвет. Сохраняться отечность может несколько часов (2-3 часа), может продержаться два, три дня.

Если наблюдается подобная клиническая картина, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Отек Квинке – опасное осложнение, которое может спровоцировать летальный исход. К медицинской помощи стоит обратиться и тогда, когда крапивница у взрослых появляется на животе, когда она развивается на фоне снижения артериального давления, когда у больного наблюдаются симптомы нарушения дыхания (осиплость, хрипы, нехватка воздуха), когда сыпь на животе сопровождается сильными болями в области пупка, когда больной время от времени теряет сознание.

Тест на определение тяжести крапивницы

Приведенный материал дает понять, что такое крапивница фото симптомы и лечение у взрослых помогают сформировать общее представление о патологии. Но каждый из нас должен научиться, самостоятельно определять тяжесть проявления клинической картины. Следующая таблица приводится в помощь.

Выраженность сыпи Интенсивность зуда Балл по трехбалльной шкале
Сыпи нет Зуда нет 0 баллов
За сутки на кожном покрове появилось менее 20 волдырей Зуд есть, но он носит легкий характер 1 балл легкая степень
За сутки появилось до 50 волдырей Проявление сыпи сопровождается умеренным зудом 2 балла средняя степень
За сутки появилось более 50 волдырей или несколько волдырей огромных размеров Зуд интенсивный ярко выраженный 3 балла тяжелая степень

Особенности лечения

Предложенная статья – наиболее полный обзор, позволяющий понять, какие виды может иметь крапивница фото симптомы и лечение у взрослых немного отличается от течения заболевания у детей. При появлении первых признаков рекомендовано всегда вызывать скорую помощь. Осмотр врача поможет определить тяжесть заболевания, оценить риски развития таких опасных осложнений, таких как отек Квинке, правильно сформулировать тактику дальнейшего лечения. Оно осуществляется по следующей схеме:

  1. Сначала важно найти и исключить фактор провокатор: прекратить прием медицинских препаратов, если крапивница – последствия пищевой аллергии, полезно принять энтеросорбенты (активированный уголь), промыть желудок и выпить любое слабительное средство. Если сыпь и зуд появились на коже после укуса насекомого, полезно осмотреть место укуса и удалить источник яда (жало). При контактной аллергии удаляется с поверхности кожи раздражитель, при холодовой больного нужно поместить в теплое помещение и дать ему согреться. И так далее.
  2. Затем больной должен пропить курс антигистаминных препаратов нового поколения («Лоратадин», «Цитиризин», «Эбастин»). Они заблокируют высвобождение основных биологически активных веществ, провоцирующих развитие аллергической реакции, помогут устранить зуд, поспособствуют уменьшению отека, предотвратят появление новых очагов воспаления. Если подобные препараты не помогают, взрослым могут быть прописаны гормональные средства («Дексаметазон», «Преднизолон»). Пациентам с крапивницей, спровоцированной аутоиммунными сбоями, назначаются иммунодепрессанты.
  3. Параллельно с медикаментозным лечением проводится местная терапия, кожа обрабатывается мазями от аллергии («Фенистиль гель», «Совентол», «Псило-бальзам»). Мази помогают снижать интенсивность проявления основных симптомов, значительно облегчать состояние больного взрослого человека. Бывают случаи, когда использование мазей позволяет обойтись без применения медикаментозного лечения. В тяжелых случаях крапивница у взрослых лечится при помощи гормональных мазей («Латикорт», «Флуцинар», «Гидрокортизон»).

Каждый больной должен ознакомиться с профилактическими мерами. Он должен научиться избегать контакта с фактором-провокатором, полезно вести пищевой дневник, выбирать просторную одежду, сшитую из хлопка. Она поможет предотвратить раздражение кожного покрова.

Крапивница: как выглядит у взрослых, причины и лечение аллергии

Если вовремя не обнаружить аллерген, заболевание приобретет хронический характер. При первых симптомах нужно обращаться за лечением.

Причины крапивницы

От чего бывает крапивница на теле? Высыпания имеют аллергическую природу происхождения. При контакте с аллергеном происходит выброс в кровь большого количества гистаминов, которые и провоцируют появление волдырей.

В зависимости от иммунного ответа организма, сыпь при крапивнице может появиться при первом контакте с аллергеном или после того, как концентрация антител в крови будет высока.

Патогенез крапивницы такой:

  1. Под воздействием аллергенов увеличивается проницаемость стенок капилляров.
  2. Жидкость из сосудов проникает в дерму.
  3. Образуется волдырь.

Все причины крапивницы можно разделить на эндогенные и экзогенные. К первой группе принадлежит стресс, продукты питания, медикаменты, косметические средства, химикаты, пыльца растений, шерсть животных, холод и тепло. Грибковые, бактериальные и вирусные болезни также вызывают крапивницу.

Читать еще:  Аллергия на памперсы: симптомы, лечение, профилактика

К экзогенным факторам принадлежат патологии, а также опухоли внутренних органов, например, ЖКТ, нервной системы и печени.

Крапивница у взрослых среди всех аллергических болезней находится на третьем месте по распространенности. Более часто встречается бронхиальная астма, пищевая аллергия и аллергия на лекарственные препараты.

Спровоцировать появление крапивницы могут глистные инвазии, переливание крови и укусы насекомых. Со слюной кровососущих насекомых в кровь человека попадают активные вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию.

До 40% всех крапивниц имеют неопределенную этиологию происхождения.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы у взрослых – сыпь на любом участке кожного покрова. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Признаки крапивницы появляются постепенно. Сначала кожный покров краснеет и воспаляется, затем воспаленные участки начинают чесаться, после появляются волдыри, которые напоминают ожоги от крапивы.

Крапивница чешется и болит. Болезненные ощущения появляются при прикосновении. Кожа вокруг высыпаний отекает. Поскольку зуд сильный, особенно в ночное время, то появляются расчесы и эрозии, которые могут инфицироваться.

Аллергическая реакция вызывает настолько сильный зуд, что у взрослых случаются нервные расстройства.

Как выглядит крапивница? Это волдыри и красная сыпь различного размера и формы. Высыпания быстро трансформируются в розово-коричневые узелки. Сначала они расположены отдельно друг от друга, но затем сливаются в единую площадку. Очаги высыпания возвышаются над кожей.

Если пораженный участок слишком большой, тогда появляются симптомы интоксикации в виде повышения температуры тела, лихорадки и нарушения работы ЖКТ. У детей в возрасте до 3 лет заболевание в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела, рвотой и диареей.

Виды крапивницы

Существует несколько разновидностей крапивницы у человека, каждый вид обладает своей симптоматикой. Классификация создана на основе этиологического фактора.

Существуют такие виды крапивницы:

  • механическая (дермографическая);
  • контактная;
  • вибрационная;
  • холодовая;
  • тепловая;
  • аквагенная;
  • солнечная;
  • адренергическая;
  • пищевая;
  • лекарственная;
  • холинергическая (нервная);
  • аллергическая;
  • аутоиммунная.

Наиболее часто встречаются две последних разновидности, а также дермографическая, холодовая и контактная.

Все виды крапивницы сопровождаются зудом. Довольно редкой, но со специфической симптоматикой, является адренергическая крапивница. Она протекает без зуда. У волдырей есть белый ободок по краям.

Если обнаружить причину заболевания не удается, то врачи ставят диагноз неаллергическая крапивница или идиопатическая. Этот вид болезни может появиться из-за разнообразия аллергенов.

Дермографическая

Это одна из разновидностей физической крапивницы. Она возникает при механическом воздействии на кожный покров. Симптоматика характерна для остальных видов этого заболевания – эритемы, волдыри и кожный зуд на том участке кожного покрова, который подвергся механическому воздействию.

Симптоматика может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Для этого вида характерно появление высыпаний после воздействия УФ-излучений. Первые симптомы – зуд и отек кожи.

Симптомы появляются на фоне сильного стресса и переживаний. Из-за нервного истощения больной ощущает слабость, повышается температура тела, а затем выскакивают волдыри.

Волдыри появляются из-за воздействия холода, но не на охлажденном участке кожного покрова, а вокруг него. Спровоцировать появление этого вида болезни может холодный ветер, вода или воздух.

Контактная

Симптоматика возникает при контакте кожи с аллергеном. Аллергенами могут выступать пыль, шерсть животных, химические вещества.

Лекарственная

Болезнь появляется на фоне приема медикаментов, например, гормональных препаратов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Если речь идет о разновидностях в зависимости от характера течения болезни, то существует 2 формы:

  • Острая. Проявления крапивницы на коже могут оставаться до 6 недель. Аллергическая реакция возникает мгновенно, поэтому волдыри появляются в течение нескольких минут-часов.
  • Хроническая. Симптоматика сохраняется месяцами и даже годами. Средняя продолжительность – 3-5 лет.

Острая форма встречается чаще всего, особенно у детей и подростков. Высыпания выглядят так: красные пятна и волдыри светло-красного цвета диаметром не больше 1 см.

Хроническая форма распространена у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Для нее характерны периоды обострения и ремиссии. Высыпания имеют вид розовых пятен, волдыри появляются редко.

Хроническая форма встречается при болезнях печени и органов ЖКТ, глистных инвазиях и хронических инфекционных заболеваниях.

Локализация

Аллергия в виде крапивницы чаще всего появляется на крупных складках тела, на спине, на попе, на лице (на щеках и вокруг губ), на конечностях, задней поверхности бедер, на кистях, стопах. В основном высыпания проявляются на обширных участках кожи.

У детей симптомы могут проявляться на всех частях тела, в основном на верхних конечностях, в области складок, на попе.

Какой врач лечит крапивницу?

К какому врачу обратиться, если появились симптомы этого заболевания? Лечением занимается дерматолог, можно также посетить аллерголога-иммунолога. Доктор поможет выяснить, почему появилась эта болезнь.

Если крапивница вызвана другими заболеваниями, то за помощью обращаются к тому специалисту, который занимается их лечением. Например, при проблемах с ЖКТ стоит посетить гастроэнтеролога.

Диагностика

Диагноз ставят на основании внешних проявлений и жалоб пациента. Важно выяснить провоцирующий фактор. Для этого врачи выясняют обстоятельства появления сыпи, время образования новых и исчезновение старых волдырей.

Обязательно учитывают наследственный фактор, встречалось ли подобное заболевание у родственников. Если есть подозрения, что крапивница имеет аллергическое происхождение, то проводят аллергопробы. Все обследования заканчиваются после определения аллергена.

Если аллергическая природа не подтверждена, тогда диагностику продолжают. Крапивница может иметь вторичное происхождение, то есть возникать на фоне других заболеваний.

Для выяснения причины понадобятся лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи;
  • кровь на гепатит, на сифилис, на определение уровня иммуноглобулина;
  • анализ на наличие паразитов.

Кроме лабораторных, применяют компьютерные методы диагностики: УЗИ внутренних органов, ЭКГ и рентген органов грудной клетки.

Как лечить крапивницу у взрослых

Лечение аллергической крапивницы следует начинать с установления того аллергена, который вызвал реакцию, и устранения его воздействия. Далее пациенту следует соблюдать диету, которую назначит врач, употреблять много жидкости для выведения аллергенов из организма и избегать воздействия неблагоприятных факторов (тепла, холода, солнца, механического трения и т. д.).

Основу лечения составляет прием антигистаминных средств. Эффективны лекарства 2 поколения, например, Цетрин, Зиртек, Эриус и Кларитин. Они вызывают минимум побочных эффектов, подходят для хронической и острой формы болезни.

Местно можно пользоваться мазью Диметинден. Она подходит для любых форм крапивницы, обладает противозудным, успокаивающим и противоотечным действием.

Если антигистаминные средства оказались не эффективными, тогда назначают кортикостероидные препараты, например, Преднизолон или Диспропан. Для местного применения подходят гормональные мази Лоринден, Локоид, Элоком.

Терапия подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Если возникают осложнения в виде отека Квинке или анафилаксии, то целесообразно применять Эпинефрин.

Для ускорения выведения аллергена можно употреблять слабительные и мочегонные препараты. Эффективны энтеросорбенты, например, Смекта и Энтеросгель.

Препараты кальция также уменьшают проявления аллергической реакции, подойдет кальций хлорид и глюконат кальция.

Как долго лечится крапивница? Продолжительность терапии зависит от двух факторов – выявление причины аллергической реакции и скорость устранения воздействия раздражающего фактора. После исключения контакта с аллергеном симптомы крапивницы проходят через 1-2 дня. Хроническая форма на фоне гормональных средств проходит спустя 14-30 дней.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует исключить возможное воздействие провоцирующих факторов, а именно:

  • не заниматься самолечением, лекарственные препараты принимать только под контролем врача;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать диету, исключить из рациона возможные продукты-аллергены;
  • не контактировать с животными;
  • регулярно делать влажную уборку в доме;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать перегревания и переохлаждения;
  • вовремя лечить все хронические заболевания, особенно кожные.

Осложнения

Это заболевания не столь опасно. Симптомы крапивницы в острой форме быстро пропадают. Они могут исчезать за 2-3 ч., в течение суток или оставаться на коже несколько дней. Но без лечения новые волдыри появляются снова на том же самом участке коже.

Заболевание значительно ухудшает качество жизни. При крапивнице ночью возникает зуд, из-за этого больной плохо спит, ухудшается трудоспособность, страдает эмоциональное равновесие.

Чем опасна крапивница? Наиболее опасны высыпания на слизистых оболочках. Волдыри в гортани могут привести к удушью. Без экстренной медицинской помощи все может закончиться летальным исходом.

Опасные осложнения крапивницы возникают в том случае, если болезнь была диагностирована несвоевременно, и она приобрела хронический характер. Более чем в 50% случаев тяжелым последствием заболевания является отек Квинке.

Крапивница хорошо поддается лечению, если обратиться за помощью своевременно, прогноз благоприятный. Пациент с хронической формой болезни нуждается в более продолжительном курсе терапии. Заболевание может сочетаться с бронхиальной астмой и сезонной аллергией.

Ссылка на основную публикацию