Таблетки при отеке Квинке

Таблетки при отеке Квинке

В наше время все слышали об аллергии и о том, как она проявляется. А вот несколько сотен лет назад люди не знали об этом заболевании вообще. Но технический прогресс не стоит на месте, это приводит к ухудшению экологии на планете, и, как следствие – появлению различных аллергий. Таковых существует великое множество, и среди них – отек Квинке.

Сейчас медицина не стоит на месте и существует масса лекарств и таблеток от аллергии, как дорогих, так и дешевых. Но какие медикаменты помогут вылечить аллергическую болезнь? Эта статья посвящена теме таблеток от отека Квинке, преднизолону и супрастину в частности.

Что происходит во время аллергии

Один из основных причин отека Квинке — гистамин. В организме человека его мало, но действие охватывает абсолютно разные физиологические функции и процессы. Например, это вещество передает нервные импульсы в организме, принимает активное участие в обмене веществ и в аллергических реакциях.

Нарушения гистаминового обмена вызывают отек Квинке.

Это происходит тогда, когда гистамин в больших количествах выбрасывается в кровь – например, после того, как аллерген провоцирует иммунную реакцию под влиянием сложных процессов, совершающихся в организме. Как следствие, происходит расширение сосудов, покраснение и уплотнение кожи, выделение из надпочечников гормона адреналина, который повышает артериальное давление и учащает сердцебиение.

Лекарства при отеке Квинке

При возникшем заболевании лечение отека Квинке начинается с таких этапов:

  • определение и устранение действия аллергена;
  • устранение отека;
  • уменьшение выброса гистамина в кровь больного.

При отеке Квинке назначают такие лекарства:

  1. антигистаминные препараты, снижают чувствительность к аллергену (супрастин, диазолин, димедрол, тавегил);
  2. гормональные средства, угнетающие реакции иммунитета (преднизолон, дексазон).

При диагнозе отек Квинке врач также может предписать аскорутин для снижения проницаемости сосудов, курс лечения гамма-глобулином, витаминотерпию. Кроме того, лечение может включать эфедрин, препараты кальция, аскорбиновую кислоту для повышения тонуса нервной системы.

Супрастин – антигистаминный препарат при отеке Квинке

Антигистаминные лекарственные препараты – это средства, которые подавляют действие свободного гистамина в крови. Они облегчают течение аллергического проявления, уменьшают отек слизистых оболочек, предотвращают резкое снижение артериального давления, снижают мышечный тонус, оказывают седативное и снотворное действие.

Одним из распространенных и самых действенных лекарств от ангионевротического отека у взрослых и детей является супрастин. Он отлично облегчает состояние больного, связанного с неконтролируемым процессом высвобождения гистамина. Супрастин блокирует гистаминовые рецепторы (Н1) и препятствует появлению признаков и симптомов аллергии. Его назначают в комплексе с другими препаратами, а в экстренных случаях для быстрого устранения негативных симптомов отека Квинке супрастин используется в форме инъекций. Противоаллергическое действие начинается через 20 минут и сохраняется достаточно продолжительное время — до 24 ч.

При лечении аллергического проявления нужно обязательно соблюдать дозировки супрастина, назначенные врачом с учетом возраста больного и его состояния.

В начале лечения супрастин вводят внутривенно, потом внутримышечно, а в конце переходят на прием препарата вовнутрь. Доза для детей и взрослых определяется возрастом больного и степенью проявления отека Квинке, но обычно не превышает 100 мл лекарства в сутки. Супрастин не накапливается в сыворотке крови и поэтому не вызывает передозировки даже при длительном применении.

Действие преднизолона

В тяжелых случаях отеков Квинке, если лечение антигистаминными средствами было неэффективно, назначают курс преднизолона в количестве 40–60 мг в день. Лекарство имеет ярко выраженные противоаллергические и противошоковые свойства – оно усиливает выработку адреналина, что приводит к сужению кровеносных сосудов и подъему артериального давления. В результате действия преднизолона в организме подавляются иммунные реакции, которые способствуют аллергическому проявлению, и тормозится процесс разрушения клеток. Аллергены перестают проникать в организм человека и отек спадает.

При отеке Квинке преднизолон однократно вводят внутривенно или внутримышечно, а потом применяют средство в таблетках 3-4 раза в день не дольше 10 суток. При недолгом курсе лечения он почти не вызывает побочных эффектов. Но длительное использование преднизолона может вызвать нарушение обмена веществ, бактериальную или грибковую инфекцию, диабет, нарушение жирового обмена. Преднизолон при отеке Квинке – очень сильное средство и применять его нужно исключительно под наблюдением врача.

В заключение следует сказать, что все пациенты с перенесенными отеками Квинке должны всегда иметь при себе информацию с причинами и характеристикой течения болезни, с указанием лекарств, которые были назначены.

Есть много препаратов, которые могут помочь снять отек Квинке, гистамин и преднизолон – самые распространенные и одни из самых действенных среди них, но лечение должно быть строго индивидуальным и назначено врачом.

Особенности проявления болезни и лечение отека на глазах.

Диета и общие рекомендации при отеке Квинке.

Как можно распознать возникновение болезни и быстро ее устранить.

Почему отек Квинке возникает у детей и как его лечить.

Правила лечения отека Квинке

Отек Квинке (ангионевротический) – аллергическая реакция организма, обусловленная стремительным отеком кожных покровов и слизистых оболочек. Локализуется гигантский отек на тех участках, где более развит слой жировой и соединительной ткани.

Отечность сосредотачивается на слизистых оболочках мягкого неба, гортани, а также на щеках, губах, веках, языке, тыльной поверхности кистей. Реже подобное явление наблюдается на оболочках мозга, суставов и слизистых поверхностях внутренних органов (мочевой пузырь, матка, желудок, кишечник).

Кожа в месте отека бледнеет, но не зудит. Тем не менее, в половине случаев, отек Квинке сопровождает крапивница. Эти два состояния могут проявиться одновременно или чередоваться, так как и отек и крапивница – это аллергические явления. А вот для крапивницы характерен зуд кожных покровов, их воспаление и покраснение.

При быстром выявлении и устранении воздействия аллергена на организм, отек Квинке проходит, не оставляя изменений на коже, через небольшой временной промежуток. Но, главной опасностью подобного состояния является то, что каждый четвертый случай отека Квинке – это отек гортани, который сопровождается затрудненным вдохом, лающим кашлем, общим беспокойством больного, бледностью лица и удушьем.

В таком случае есть два варианта формирования болезни. При первом варианте отек стремительно развивается, а через 5-25 минут начинает потихоньку проходить, цвет лица приходит в норму, сиплость голоса может сохраняться до 3-4 дней. Второй вариант – отек гортани переходит в отек слизистых оболочек трахеи, при этом отечность быстро увеличивается, перекрывая доступ воздуха. Подобное состояние чревато летальным исходом и требует быстрого и качественного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Другие признаки отека зависят от его локализации. При отеке в органах ЖКТ наблюдается острые боли в области живота, спазмы, рвота. Отек оболочек мозга сопровождается головной болью, нарушением речевой функции, параличом конечностей, судорогами, потерей сознания. Во время поражения стенок мочевого пузыря наблюдается задержка мочеиспускания, боли, ощущение полного мочевого пузыря.

Первая помощь

Своевременное лечение отека Квинке может спасти человеческую жизнь. При первых симптомах заболевания нужно немедленно вызвать скорую помощь.

До приезда врачей необходимо быстро устранить причину болезненного состояния. То есть убрать, по возможности, аллерген – раздражитель. Если реакция последовала на употребление пищи или таблетки, нужно постараться напоить пострадавшего большим количеством воды и дать сорбенты.

Эти лекарства способны адсорбировать аллергены внутри организма, что теоретически должно принести небольшое облегчение. Таких препаратов очень много, самым первым и дешевым является активированный уголь: измельчают по 1 таблетке на каждые 10 килограмм веса больного, смешивают с небольшим количеством воды, дают выпить в несколько глотков. Но не обязательно измельчать, можно запить водой целые таблетки, эффект от этого не изменится.

Показано обильное питье воды с растворенной в ней содой. Можно самостоятельно сделать раствор, для этого в 1 литре теплой воды растворяют 1 грамм соды. Но лучше использовать природную минеральную воду: «Боржоми», «Нагутская-26» и др.

В случае когда отечность развилась вследствие укуса насекомого, нужно промыть пораженное место теплой содовой водой, при укусе пчелы следует вытянуть жало и приложить на отек холодный компресс. По возможности нужно наложить давящую повязку выше укуса для минимизации дальнейшего распространения аллергена в крови (если поражена конечность).

Если реакция развивается не молниеносно и больной находится в сознании, важно его успокоить, положить на горизонтальную поверхность, расстегнуть или снять давящую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.

Медикаментозная помощь

Как правило, данное заболевание носит рецидивирующий характер, поэтому человеку, имеющему склонность к подобным аллергическим реакциям, следует иметь в аптечке ампулу адреналина. Иногда укол 0,3 – 0,5 мл.адреналина 0,1 % спасает человеческую жизнь. По необходимости доза повторяется каждые 15 минут до получения видимого эффекта.

Антигистаминные препараты при отеке Квинке являются обязательными к применению. Лучше ввести их подкожно или внутримышечно, но в случае, когда инъекция невозможна, применяют и таблетки.

Препараты и дозировка:

  • Лоратадин и дезлоратадин – 10 мг.;
  • Супрастин 2 % — инъекция 2 мл.;
  • Таверил (клемастин) –инъекция 2 мл.;
  • Цетиризин – 20 мг.

Еще одним ключевым моментом предоставления первой помощи и дальнейшего лечения являются гормональные препараты при отеке Квинке. К ним относятся преднизолон и дексаметазон.

Преднизолон при отеке Квинке применяют в дозе от 60 до 150 мг. В аптеках чаще встречаются ампулы по 30 мг. Следовательно, набрать в шприц для укола нужно от 2 до 5 ампул. Препарат снимает отек, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Дексаметазон вводят внутримышечно от 4 до 20 мг. (следует обратить внимание на дозировку действующего вещества в 1 ампуле). Это средство оказывает противоотечный эффект, в ограниченных дозах подходит для скорой помощи детям.

Если под рукой нет шприца, то ампулу с лекарственным средством можно открыть и влить содержимое под язык больному. Такой прием препарата, во-первых, не требует глотания, так как всасывание происходит в ротовой полости. Во-вторых, лечебный эффект наступает быстрее, чем при приеме таблетки.

При развитии спазма мышц бронхиальной стенки (когда отек сопровождается бронхоспазмом) показано вдыхание через небулайзер таких средств как пульмикорт или атровент. Пульмикорт и другие подобные лекарства относятся к группе ингаляционных глюкокортикостероидов. Средство оказывает противоотечное действие на бронхи и слизистую оболочку гортани, снимает воспаление и спазм.

Читать еще:  Цинковая мазь при дерматите: помогает ли при аллергическом, перианальном или атопическом дерматите у детей, при высыпаниях на лице и как часто ею можно пользоваться

Псевдо форма и ее лечение

Кроме истинного отека Квинке лечение которого направлено на устранение аллергена и ликвидацию последствий его воздействия на организм, существует псевдо форма. Симптоматика при этой форме будет аналогична истинному отеку, но причина ее возникновения будет другой. Ложная реакция проявляется без воздействия аллергена на организм, когда раздражитель сразу, в обход иммунитета, действует на тучные клетки и способствует выработке гистамина.

Базовое лечение отека Квинке ложной природы не отличается от аллергического: адреналин, антигистаминные лекарства и глюкокортикостероиды. В дальнейшем проводят ряд обследований для выявления и устранения причины развития подобного симптома.

В определенных случаях для недопущения рецидива необходимо вылечить воспалительные заболевания внутренних органов, добиться ремиссии хронических воспалений (тонзиллит, гайморит), провести противопаразитарное лечение и др.

Очень сложной формой псевдо аллергического отека является смешанная. Это чаще наследственное заболевание, при котором в крови человека недостаточно различных белковых ингибиторов. При подобной аномалии организм резко реагирует не только на попадание любого чужеродного вещества (с пищей, при вдыхании), но и на неблагоприятные условия (стресс, переохлаждение, перегрев, солнечное облучение, сдавливание, трение и т.д.).

Главной особенностью наследственного отека является то, что он не поддается лечению антигистаминными или гормональными препаратами и требует иных подходов.

Профилактические мероприятия

Профилактика отека Квинке заключается лишь в строгом соблюдении одного правила – по возможности полностью исключить контакт с раздражителем. Если аллергия связана употреблением в пищу определенных продуктов, то их нужно избегать. К примеру, если имеется аллергия на яйца или орехи, то необходимо полностью удалить их из рациона.

Кроме того, нельзя тесто, сладости, выпечку, конфеты и прочие продукты, которые могут содержать в составе яйца или орехи.

Нужно внимательно относиться и к другим производным этих продуктов. К примеру, при аллергии на апельсины может развиваться нежелательная реакция на апельсиновое, мандариновое или грейпфрутовое эфирное масло. Поэтому духи с этими маслами в составе при воздействии на кожу могут вызвать отек Квинке или, как минимум, крапивницу.

Для профилактики отеков, особенно при неоднократном рецидиве, следует строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие в составе биогенные амины, гистамины, тирамины и гистаминвысвобождающие вещества: цитрусовые, морепродукты, алкоголь, свинина, курица, яйца, орехи, шоколад, алкоголь, колбасы и копчености, консервы и пресервы, пищевые красители.

В случае, когда у близких родственников неоднократно бывали отеки Квинке, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит медикаментозные препараты для профилактики возникновения опасных отеков. Эти препараты могут быть постоянного применения или назначаться курсами.

Также в рамках предотвращения отеков Квинке следует вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, обязательно соблюдать питьевой режим, питание должно быть правильным и сбалансированным. Важно вовремя лечить любые воспалительные заболевания в организме.

WithoutAllergy

Таблетки от отёка квинке

В 1882 году немецкий врач Генрих Квинке впервые описал симптоматику аллергической реакции, позднее названной его именем. Отек Квинке – это проявление острой аллергической реакцией, сопровождающейся отеком слизистых и в тех местах, где большой слой подкожной жировой клетчатки. Это заболевание считается достаточно опасным. У людей, склонных к аллергии, таблетки от недуга должны всегда быть под рукой.

Симптомы отека Квинке и механизм возникновения

Отек Квинке часто сопровождается проявлением такой реакции, как крапивница. Для нее характерно покраснение тканей, зуд, наличие высыпаний, напоминающих ожог от крапивы. Отек Квинке и крапивница могут сменять друг друга при проявлении. Поэтому нередко отек Квинке также называют гигантской крапивницей. Чаще он наблюдается у женщин, обычно молодого возраста. Пожилые люди и дети реже страдают от появления отека Квинке.

При отеке Квинке кожные покровы как правило остаются прежнего цвета (не краснеют), зуд отсутствует. Механизм воздействия аллергена таков: при попадании аллергена внутрь организма происходит нарушение работы сосудов и нервных стволов, увеличивается проницаемость клеток. В результате в межклеточное пространство начинает поступать плазма – возникает отек. Он может усиливаться, из-за сбоя в функционировании нервных стволов, который не позволяет сосудам вернуться в нормальное состояние.

Места локализации отека Квинке:

  • слизистые: отек гортани и других органов дыхания. Голос становится хриплым, больному тяжело дышать, кожа сначала синеет, потом бледнеет. Может наблюдаться потеря сознания.
  • отеки на лице: губы, щеки, веки.
  • отек в ротовой полости: миндалины, язык.
  • в области мочеполовой системы. Симптомы острого цистита, затрудняется мочеиспускание.
  • в редких случаях отек головного мозга.
  • отек органов пищеварительной системы. Симтомы: острая боль, перитонит, живот становится «острым», расстройства, рвота.

Причины развития отека Квинке

Чаще всего отек Квинке возникает как аллергическая реакция на воздействие следующих аллергенов:

  • пищевые (цитрусовые, рыба, орехи, мед, шоколад и т.д.);
  • пыльца растений (дуба, клена, березы и т.д.);
  • домашняя пыль;
  • перья и шерсть ;
  • яд или слюна насекомых (осы, пчелы, комары и т.д.).
  • лекарственные препараты;

Бывает проявление отека Квинке не при аллергических реакциях. Например, при нарушении работы органов системы пищеварения или при нарушении в работе эндокринной системы или щитовидки. Причиной развития крапивницы и отека Квинке может стать физическое воздействие (холод или солнечные лучи, вибрация). Нередко причиной крапивницы становится реакция на имеющиеся красители, добавки, вытяжки и т.д. в косметике. Существует также наследственная форма отека Квинке, при котором в организме недостает определенных ферментов, которые вызывают разрушение веществ, провоцирующих отекание. Как и при крапивнице, примерно в четверти случаев причина отека Квинке остается не выявленной, болезнь характеризуется как идиопатическая.

Опасность отека Квинке

Отек квинке характеризуется шокирующе быстрым возникновением, иногда за минуты, в редких случаях процесс занимает несколько часов. В случаях развития отека в области дыхательной системы, может возникнуть угроза удушения и летального исхода. Поэтому при первых симптомах стоит сразу вызывать скорую помощь. Лечение самостоятельно отека Квинке может быть опасным.

Первая помощь до приезда медиков

До приезда скорой помощи, больному необходимо оказать первую помощь. Прежде всего его необходимо удобно устроить, посадить или уложить. Главное, обеспечить ему свободный проход воздуха. Для этого требуется раскрыть окна, расслабить галстук и ворот рубашки или блузки. Обязательно успокоить.

Первое требование – устранить действие аллергена, если понятно, чем был вызван отек. Если случился укус насекомого – постараться вытащить жало. Если не удается – оставить до приезда медиков.

Следующий шаг – прием антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол). Если есть возможность, лучше сделать укол, так он подействует быстрее. Если имеется препарат в ампулах, но нет шприца, можно аккуратно вылить содержимое ампулы под язык пострадавшему.

Если причиной стала аллергическая реакция на пищу или прием таблеток, следует пострадавшему дать большое количество воды и сорбенты. Самым популярным и дешевым является активированный уголь. Дозировка рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на 10 кг веса. В качестве питья рекомендуется дать природную минеральную воду («Боржоми» и др.) или сделать щелочной раствор (1 гр соды на 1 литр воды).

Также при укусе насекомого следует промыть место укуса теплой водой с содой.

При развитии отека положить холодный компресс или бутылку с холодной водой. Отлично подойдет лед.

Эффективное лекарство при отеке Квинке и крапивнице

  • Адреналин при отеке Квинке назначается дозой 0.5 – 1милилитр. оказывает сужающее действие на сосуды, восстанавливает кровообращение и деятельность сердечной мышцы. Главное его достоинство при отеке Квинке – устранение спазма дыхательных путей.
  • Антигистаминные препараты: супрастин, лоратадин, цетиризин.
  • Местное действие оказывают разные мази, они способны уменьшить зуд и другие симптомы. Гормональные мази: акридерм, элоком, преднизолон. Негормональные мази: цинковая мазь, фенистил, бепантен при крапивнице. Оказывают увлажняющее и питающее действие на кожу.

  • Омализумаб при крапивнице также может использоваться, хотя основное его назначение состоит в лечении бронхиальной астмы. Омализумаб: инструкция указывает на него как на препарат для длительной терапии. Его действие состоит в снижении уровня иммуноглобулинов, что ведет к ликвидации симптомов крапивницы. Вводится подкожно, первая доза составляет 150-375 мг.

Гормональные препараты при отеке Квинке

  • Преднизолон имеет противоаллергическое действие, относится к группе глюкокортикостероидов. Применяется в виде таблеток, уколов, мазей. Преднизолон при крапивнице у взрослых оказывает противошокое действие, задерживая натрий и воду, противозудное, антиэкссудативное, иммуносупрессивное действие. Является очень мощным средством, потому назначается только в тяжелых случаях. Дозировка преднизолон при отеке квинке составляет от 90 до 120 мг при внутримышечном введении. Однако при приеме этого препарата стоит знать о его побочных эффектах. Они могут выражаться в повышении давления, мышечной слабости, метеоризме, усилении аппетита и т.д. При ряде заболеваний применять его нельзя.
  • Дексаметазон: дозировка 4-20 мг, является таким же гормональным препаратом, как преднизолон. Снимает отечность.

Профилактика отека Квинке

Из-за внезапности развития отеке Квинке предупредить его появление весьма сложно. Главное правило при профилактике этой патологии – исключить воздействие аллергена. Если такая реакция уже случалась ранее, то в своей аптечке обязательно необходимо иметь такие препараты, как адреналин, супрастин и преднизолон. При себе таким людям необходимо иметь карточку, где будет указан аллерген на случай потери сознания при острой форме отека Квинке.

Читать еще:  Лучший аналог Лоратадина список препаратов, показания к применению, инструкция, состав, отзывы

Полезное видео по теме:

Причины отека Квинке и первая помощь

Аллергическая реакция не всегда проявляется зудом и жжением кожного покрова. Отек Квинке или ангионевротический отек – острая реакция организма, обусловленная увеличением проницаемости кровеносных сосудов, приводящая к закрытию дыхательных путей, как результат, летальный исход. Первая помощь при отеке Квинке должно быть оказана незамедлительно, промедление в несколько минут могут стоить жизни пациента. Рассмотрим причины развития заболевания и характерные признаки-предвестники угрожающего состояния.

Отек Квинке

Профилактика отека Квинке

Если этиология развития ангионевротического отека кроется в аллергической реакции, то нужно устранить раздражитель и любые контакты с оным. Дополнительно рекомендуется соблюдать гипоаллергенное питание.

  • Если в семейном анамнезе отек Квинке, с опаской использовать ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина-2;
  • Пациентам с генетическим отеком нужно избегать травм и оперативных вмешательств, соответственно, по возможности.

Для профилактики возникновения отека, связанного с понижением ингибитора С1, рекомендуется применение лекарственных препаратов с андрогенами – Даназол. Они способствуют активной выработке ингибитора С1. Нельзя принимать лекарства в период вынашивания ребенка, при лактации, онкологии простаты, не дают детям.

Перед проведением оперативного вмешательства проводятся кратковременные профилактические мероприятия. К медикаментам выбора относят свежезамороженную плазму, андрогены и концентрированный раствор ингибитора С1.

Отек Квинке: симптомы и лечение

Отек Квинке – внезапное, острое покраснение и отек слизистых, подкожной клетчатки, кожи. Причины явления различны, чаще это аллергическая реакция на раздражитель. В зоне риска взрослые люди от 20 лет. У детей явление опасно быстрым развитием, угрозой остановки дыхания. Лечение отека Квинке должно начинаться сразу же. Важно знать, как оказывать первую помощь.

Реакция организма на химические, физические раздражители, часто возникающая по причине аллергии, проявляющаяся отеками кожи, слизистой клетчатки под кожей. По МКБ-10 отек Квинке расположен под кодом Т.78.3.

Причина болезни – реакция организма немедленного типа. На физиологическом уровне происходит повышение чувствительности базофилов и тучных клеток. Результатом сенсибилизации клеток крови становится стремительный выброс в кровеносные сосуды биологически-активных веществ: лейкоцитов, цитокинов, гистамина. Биологически-активные вещества воздействуют на стенки сосудов, повышая их проницаемость. При нарушении целостности сосудов в ткани выходит жидкая часть плазмы – это является физиологической причиной отека.

Аллергены, вызывающе реакцию базофилов:

Красные, оранжевые продукты, содержащие пищевые добавки, стабилизаторы вкуса, цитрусовые, шоколад;

Причинами ангионевротической реакции (АО) становятся иногда физические факторы: резкий холод, неожиданные травмы кожных покровов, яркий свет, хроническая инфекция в организме. Это неаллергический отек. Физиологически он появляется из-за синтеза кининоподобного пептида – медиатора, ответственного за развитие отека Квинке. Иммунные механизмы, влекущие повреждение тканей, не участвуют.

Медицине известно наследственное заболевание, в результате которого периодически возникает отек Квинке. Ребенок наследует его, если аллель, контролирующий выработку ингибиторов С1-эстеразы, гетерозиготный. Наследуется по доминантному типу. При такой болезни показатель IgE остается в пределах нормы, противоаллергические препараты не помогают, пациент не жалуется на возникновение зуда.

Читать еще:  Аналоги Эриус (таблетки) и цены аналогов

Проявляется патология всегда резко, затрудняет обычную жизнедеятельность человека, ограничивает трудоспособность, при отсутствии важного лечения, угрожает жизни. Развивается в течение нескольких минут.

Основная симптоматика болезни:

острый отек слизистых, кожи, клетчатки под кожей;

отекает лицо, тыльная сторона кистей рук, стоп;

высокая интенсивность симптомов приводит к отеку головного мозга;

возможен отек мочевого пузыря, матки, суставов;

отечная кожа отличается бледностью;

отсутствие или незначительное появление зуда;

симптомы могут держаться до нескольких дней, затем исчезнуть.

Как понять, что причина ухудшения состояния горла в возникновении этой патологии?

Отек гортани характеризуется появлением синюшности лица, хрипотой, невозможностью нормально вдохнуть, выдохнуть. Опасен отек, локализующийся в органах дыхания, при такой патологии высок риск удушья. При этой форме болезни высокая вероятность возникновения осложнений. Появляется одышка, свист во время дыхания, лающий кашель. Некоторые пациенты умирали от удушья.

Отек слизистых оболочек органов ЖКТ характеризуется симптомами: рвота, диарея, резкие болевые ощущения в эпигастральной области. Опытному специалисту не составляет труда поставить диагноз визуально: нарастает отечность отдельной части тела, внутренней или наружной. Сам человек также чувствует распирание в конкретном месте: возникает напряженность, першение в горле, охриплость голоса, сложности при глотании, дыхании. Часто поражается подкожная клетчатка в области глаз.

Редкими проявлениями болезни является отечность в области матки, сердца. При ангиоотеке матки орган увеличивается до размеров шестимесячной беременности, жидкость скапливается в области мочевого пузыря, урогенитального тракта. При локализации патологии в области сердца основной симптом – пароксизмальная тахикардия.

Как выглядит

Ниже представлены фото пациентов с отеком Квинке, на которых видно, что это такое. На фото примеры распространения гиперотёчности в разных частях тела у взрослых и детей. Фотографии могут вызывать неприятные ощущения.

Первая помощь

Состояние человека считается неотложным. При первых его признаках должна производиться активная работа по оказанию первой помощи со стороны людей, которые рядом.

Алгоритм оказания первой помощи:

Вызвать скорую помощь.

Срочно удалить воздействие аллергена, контакт с ним.

Убрать стесняющую одежду.

Постараться обеспечить свежий воздух.

Рекомендовано сделать укол под кожу 3% р-ра Преднизолона, рассчитывать 1-2 мг на 1 кг массы пациента.

Внутримышечно произвести инъекцию с использованием антигистаминных препаратов. Применяется 2% р-р Супрастина, Пипольфена 2,5%.

В форме таблеток препараты положить под язык: Супрастин, Цетрин, Кларитин и др.

Дать много жидкости и сорбенты, чтобы вывести мелкие частицы аллергена из организма. Эффективны Активированный уголь, Белый уголь, Энтерожермина, Энтеросгель и др.

В домашних условиях лечение патологии опасно, могут возникать осложнения. Неотложная помощь медиков может предотвратить летальный исход.

Неотложная помощь

Когда приехали медики, начинаются действия по оказанию неотложной помощи. Алгоритм неотложных действий при ангионевротической отечности:

Проводится оценка АД, риска возникновения асфиксии. Если пациент в критическом состоянии, в/к вводится раствор Адреналина (0,1%) максимум 1 мл.

Внутривенно укол Преднизолона, Дексаметазона, Гидрокортизона – гормоны для быстрого купирования приступа.

Инъекции против аллергии: Супрастин (2%), Дипразин (2,5%).

Струйно внутривенно Лазикса на физрастворе 40-80 мг.

Внутривенное введение на физрастворе (200 мл) Контрикал 30000 ЕД.

Выведение токсинов в крови, из органов ЖКТ.

Если состояние ухудшается, наступает асфиксия, врач скорой помощи проводит трахеостомию.

Оказание помощи больному должно продолжаться в условиях стационара. Пациента госпитализируют в разные отделения, в зависимости от его состояния: реанимацию, интенсивной терапии, аллергологическое.

Лечение отека Квинке начинается с антигистаминных средств, направленных на устранение действия аллергена. На этом этапе происходит дифференцирование диагноза, определение аллергической или неаллергической причины возникновения АО. Применяются группы препаратов в разных дозировках и комбинации с другими химическими веществами.

При лечении после госпитализации важен комплексный подход – применение лекарственных средств, направленных на поддержку систем, пострадавших от моментальной отечности. Многие из них вводятся струйно или внутривенно.

Антигистаминные лекарства

Необходимы для блокировки рецепторов гистамина, удаляет проявления аллергии. Обладают седативным эффектом, косвенно угнетают активность парасимпатической нервной системы.

Лоратадин. Оказывает антиаллергическое, противозудное действия, помогает снять отек. Через 30 минут снимает симптомы аллергии, время действия – 24 часа. Препарат принимают от 10 до 15 дней, нельзя применять при ГВ, повышенной чувствительности к компонентам.

Хлоропирамин – вводится при остром периоде в амбулаторных условиях внутривенно. Антигистаминное средство старого поколения. Взрослым 20-40 мг в день, детям не более 2 мг/кг в сутки.

Тавегил. Блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, противоаллергический, противозудный препарат. Помогает снизить проницаемость сосудов. Нельзя применять при бронхиальной астме, при одновременном использовании ингибиторов МАО, детям до 1 года, ГВ, повышенной чувствительности к препарату. Внутриартериальное введение недопустимо.

Супрастин – действующим веществом является хлоропирамина гидрохлорид. Оказывает противоаллергическое, седативное, снотворное действие, снимает зуд. Препарат помогает сохранить прочность сосудов, благотворно влияет на ЦНС. Инъекции при ангионевротической реакции вводятся внутривенно, затем происходит переход на внутримышечные уколы. Лекарство противопоказано при остром течении БА, закрытой глаукоме, язве желудка, инфаркте миокарда, задержке мочи, патологии предстательной железы.

Кортикостероиды

Гормоны, оказывающие противовоспалительное действие. Позволяют контролировать иммунную систему, обменные процессы в организме, восстанавливают структуру тканей. При госпитализации используют глюкокортикостероиды системного действия.

Целестон – используется как противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное средство. Подавляет функции лейкоцитов, макрофагов тканей. Препятствует направлению большого количества лейкоцитов в область отека. Имеет большое количество побочных эффектов, дозу и курс лечения согласовывается с врачом.

Преднизолон – аналог Гидрокортизона. Действие: противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное – угнетает активность Т- и В-лимфоцитов.

Дексаметазон – оказывает сильное антиаллергическое, противоаллергическое действие. Острый период требует повышенной дозы препарата, затем дозировка снижается до поддерживающей дозы или прекращения лечения.

Флуцинар – синтетический глюкокортикостероид. Применяется наружно, хорошо всасывается через кожу. Применяется при наружных проявлениях ангионевротического отека.

Назонекс – препарат для применения в носовой полости. Используется при отечности в носоглотке. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие.

Мочегонные средства

Помогают вывести из организма жидкость. Группа лекарств выводит вместе с жидкостью полезные ионы натрия, калия. Длительное лечение не допускается.

Фуросемид – диуретик быстрого действия, эффект сильный, кратковременный. Начало эффекта наблюдается через 10-15 мин после внутривенного введения препарата.

Индапамид – диуретическое, антигипертензивное средство. Действуют продолжительное время.

Триамтерен – оказывает мочегонное действие, препятствует выведению повышенного количества ионов натрия. Эффект появляется через 15-20 мин после приема. Действие продолжается в течение 12 часов. Нельзя применять при патологиях почек, печени.

Энтеросорбенты

Препараты необходимы для выведения из организма токсинов, аллергенов. Выводятся из кишечника, связываясь с токсическими веществами. Очищают кровь, печень и органы желудочно-кишечного тракта. Применяется также очистительная клизма, промывание желудка с целью вывести остатки аллергена из органов пищеварения.

Атоксил – энтеросорбент 4 поколения. Действе: выраженное сорбционное, ранозаживляющее, противоаллергическое, противомикробное, дезинтоксикационное. Помогает выводить пищевые, бактериальные аллергены, токсические вещества, образованные в процессе гниения белков в кишечнике. Выводит токсины из крови, лимфы, тканей организма.

Активированный уголь – оказывает противодиарейное, дезинтоксикационное и энтеросорбирующее действие. Выводит из организма токсины, яды, частицы аллергена до их всасывания в ЖКТ. Использовать от 5 до 10 дней 1 таблетка на 10 кг веса пациента. Препарат слабо выводит щелочи и кислоты.

Мультисорб – изготовлен в форме порошка. Способствует выведению вредных веществ из организма, приводит к усилению перистальтики кишечника, отличается сильным сорбирующим действием, выступает как детоксикант при аллергических реакциях, отеке Квинке.

Стабилизаторы клеточных мембран

Применяются с целью стабилизировать аллергический процесс, снижая гиперчувствительность пораженной отеком области.

Кетотифен – применяется для закапывания в конъюнктивный мешок, внутрь в форме порошка. Используется лицами пожилого возраста, взрослыми, детьми старше 8 лет.

Необходимы для уменьшения чувствительности к пищевым аллергенам. Препараты этой группы назначает врач по состоянию больного.

Панкреатин – помогает наладить пищеварительную функцию, нарушенную аллергической реакцией организма, способствует выведению остатков аллергенов. Для взрослого максимальная суточная доза составляет 16000 ЕД липазы – это 4 таблетки за один прием пищи. Противопоказан детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

Креон – активное вещество препарата – панкреатин. Принимается ориентировочно до 25000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. Противопоказан при панкреатите.

Фестал – состоит из нескольких ферментов: липазы, протеазы, амилазы. Применяется по 1-2 таблетки во время еды 3 раза в сутки. Нельзя использовать при гепатите, обтурационной желтухе (закупорке желчевыводящих путей).

Противогрибковые препараты

Применяются только при высевании грибковой флоры во время отечности, без точной уверенности в том, что у пациента есть грибковые очаги, применять специальные препараты нельзя.

Флуконазол – используется до 400 мг один раз в течение суток. Доза назначается врачом с учетом индивидуальных проявлений патологии.

Нистатин – до 100000 ЕД за 4 раза в сутки. Применяется после еды. Курс лечения составляет 7 дней.

Дополнительные меры

По протоколу лечения ангионевротического отека (М3 РК – 2016) в амбулаторных условиях больному обязательно давать щелочное питье для выведения аллергенов, улучшения микроциркуляции. Важно соблюдать гипоаллергенную диету: исключить все продукты, создающие вероятность возникновения патологии. Выполнять режим антигенного щажения для пациента.

В случае локализации сильной отечности в области носоглотки, прибегают к проведению трахеостомии – это разрез трахеи для облегчения дыхания пациенту. Следующим этапом отечности является анафилактический шок. При таком состоянии человек ощущает зуд, затруднение дыхания, происходит потеря сознания и судороги. Такие симптомы являются показаниями для перевода пациента в отделение интенсивной терапии и реанимации.

Ссылка на основную публикацию