Как лечится атопический дерматит вокруг глаз или на веках: симптомы проявления, причины, мази и крема от заболевания

Как лечится атопический дерматит вокруг глаз или на веках: симптомы проявления, причины, мази и крема от заболевания

Дерматит приносит человеку массу неприятностей. Болезнь встречается в любом возрасте, требует обязательного лечения, а его отсутствие чревато осложнениями.

Причины и проявление дерматита век, особенности восстановления кожи

Веки защищают глаза от света, грязи и пыли. Кожа вокруг них очень тонкая, не имеет жировой клетчатки, коллагена, сальных желез, но ей приходится постоянно напрягаться, чтобы веки могли выполнять свои функции. Ухудшают состояние кожи ультрафиолетовые лучи, ветер, пересушенный воздух.

Дерматитом поражаются разные участки тела. Не застрахована от болезни кожа на веках и вокруг глаз. В ответ на раздражитель она опухает и краснеет, покрывается высыпкой, со временем грубеет и трескается.

Дерматит век: причины образования и источники заражения

Воспалительные болезни кожи вокруг глаз иногда возникают мгновенно и протекают остро, но патология может приобрести хронический характер, когда на смену ремиссии, приходит усугубление процесса. Дерматит объединяет несколько типов болезней, при которых раздражается и отекает кожа вокруг глаз. Одной из причин ее воспаления служит аллергия на косметику, лекарства, пыльцу деревьев и трав, на продукты, на пух и мех, бытовые химикаты, моющиеся средства.

Провоцируют возникновение дерматита:

  • инфекции – бактериальные и вирусные;
  • нарушения в иммунной системе;
  • глистная инвазия;
  • дисфункция пищеварительных органов.

Проявление: симптомы

Острый дерматит начинается с роста температуры и нередко сопровождается лихорадкой. Веки краснеют и распухают, раскрыть их невозможно. Реакция на контакт с возбудителем проявляется:

  • образованием пузырьков на эпителии;
  • болью в глазах;
  • сильным слезотечением;
  • нестерпимым зудом.

При хронической форме патологии воспаление развивается медленно, иногда присоединяется конъюнктивит. Кожа грубеет, шелушится, трескается или мокнет. Веки покрываются сыпью.

Патологический процесс затрагивает оба глаза, они чешутся и опухают. Человек жалуется на резь и жжение. Если дерматит вызван вирусом герпеса, появляются пузырьки. Когда воспаление спровоцировали бактерии, корочка на папулах приобретает желтоватый оттенок. При расчесывании пораженной кожи инфекция направляется повторно, формируются гнойники.

Как лечится атопический дерматит вокруг глаз

Люди, страдающие патологией, обычно стараются снять ее симптомы, но избавиться от воспаления век без устранения факторов, провоцирующих его возникновение, невозможно. При атопическом дерматите опухает кожа вокруг глаз. Чтобы отечность рассосалась, делают примочки с антисептиками – перманганатом калия, Фукарцином, нитратом серебра, жидкостью Бурова.

Если возникновение патологии спровоцировали микробы, воспаленные веки промываются растворами Фурациллина, марганцовки, Резорцинола.

Терапия атопического дерматита включает прием ангигистаминов – Эриус, Лоратадин, Цетиризин. Препараты успешно справляются с аллергией.

При нервных расстройствах, вызванных нестерпимым зудом, используются средства из той же фармацевтической группы, но обладающие седативным эффектом – Фенкарол, Супрастин, Хлоропирамин.

Чтобы устранить воспаление кожи принимают нестероды Индометацин, Наклофен, Ортофен, Напросил. Таблетки помогают:

  • уменьшить боль;
  • снять отек;
  • купировать аллергическую реакцию.

При остром дерматите противовоспалительные лекарства избавляют от жара, снижают высокую температуру. Таблетки принимают после еды трижды в день.

Снимают воспаление, устраняют высыпку, обрабатывая кожу мазями – дегтярной, ихтиоловой, серной. Кортикостероиды Адвантан, Целестодерм, Фторокорт предписывают при значительном поражении эпидермиса.

При любом типе болезни пользуются кремами:

Иммуномодулятор Тимоген снимает покраснение, уменьшает зуд. Нафтадерм рассасывает отеки, смягчает и обеззараживает кожу. Крем Скин-Кап борется с микробами и воспалением, используется для лечения атопического дерматита у взрослых, и малышей.

Гелем Солкосерил, в составе которого присутствует кровь ягнят, смазывают пораженные веки. Видестим способствует восстановлению эпидермиса.

Крем Айсида укрепляет иммунитет, положительно влияет на обменные процессы, увеличивает устойчивость кожи к провоцирующим факторам.

Десетин, что выпускается на основе оксида цинка, затягивает трещины и ранки, возникающие вследствие раздражения эпидермиса.

При обработке воспаленных участков Кремом Сила леса, в котором содержатся природные компоненты:

  1. Регенерируется ткани.
  2. Улучшается трофика.
  3. Ускоряется метаболизм.

При отсутствии положительного результата пользуются гормональными кремами. Фузикорт назначается, если воспаление век имеет бактериальный характер. Адвантан отлично справляется с излишней сухостью кожи.

Как лечить аллергический

Веки воспаляются при контакте человека с бытовой химией, с пыльцой деревьев, под воздействием ртути, свинца, эфирных масел, лучей солнца, вследствие употребления цитрусовых, земляники, арахиса.

Аллергическим дерматитом кожа поражается возле одного глаза.

Лечение этого типа болезни включает:

  • устранение возбудителя;
  • прием препаратов;
  • соблюдение диеты;
  • обработку воспаленных участков.

Чтобы устранить реакцию кожи век на возбудителя дерматита принимаются антигистаминные средства в виде Супрастина, Телфаста,Тавегила, Алерона. Если патология перешла в запущенную форму, предписываются системные кортикостероиды в таблетках – Дексаметазон или Преднизолон.

Седативные средства принимают, когда сильный зуд не дает нормально спать, раздражает нервную систему. Для этой цели предписывается Персен, Глицин или более серьезное лекарство – транквилизатор Фенозепам.

Снизать чувствительность к аллергенам, которые спровоцировали появление дерматита, помогает прием глюконата кальция.

Мази и крема

Воспаленные участки обрабатывают Солкосерилом, Фенистил-гелем. Обеззараживает кожу, заживляет трещины антисептик Вундерхил.

В составе средства, используемого для наружного применения, присутствуют натуральные компоненты в виде настоек софоры, прополиса, тысячелистника.

Мазь Кетоцин быстро снимает воспаление, дезинфицирует, избавляет от зуда. Ускоряет заживление эпителия, устраняет гиперемию век Пантенол.

Для смягчения и увлажнения раздраженную кожу смазывают бальзамом Липикар, кремом Ля Роше Позе. Эффективно справляются с проявлениями дерматита, Бетаметазон, Синафлан, Дипролен, Гидрокортизоновая мазь.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск воспаления век нужно тщательно подбирать тени, туши для глаз, косметику по уходу за кожей лица, не игнорировать правила гигиены.

Людям, для которых характерна склонность к аллергии, надо стараться:

  1. Не находиться в задымленных и пыльных помещениях.
  2. Во время цветения деревьев меньше гулять на улице в ветреную погоду,
  3. Придерживаться диеты.

Покупая новую косметику, необходимо внимательно прочитать аннотацию, изучить состав, и нанести средство на сгиб руки, чтобы проверить не вызовет ли оно раздражение.

Воспаление кожи вокруг глаз приносит человеку массу неприятных ощущений, способствует выпадению волос на ресницах и бровях. Исключить развитие дерматита помогает отказ от алкоголя, сигарет, тщательный уход за телом, укрепление иммунитета.

Полезное видео

Причины атопического дерматита на веках и его лечение

Дерматит вокруг глаз – чаще всего результат возникновения и развития аллергической реакции. Это сложное заболевание, характеризующееся покраснениями, высыпаниями, отеком. Оно причиняет больному массу неприятных ощущений и неудобств, служит причиной преждевременного старения кожи век.

Причины заболевания

Ответ иммунной системы запускают вещества, попадающие извне и воспринимаемые ею как чужеродные. Организм начинает активно защищаться, вырабатывая специфические соединения – гистамин и иммуноглобулин Е. Повышается проницаемость мелких сосудов. В результате можно наблюдать типичные проявления аллергической реакции – зуд, крапивницу, отек и т. д. Поскольку кожа век тонкая, нежная, капилляры расположены близко к поверхности, то и негативная симптоматика выражена острее.

Раздражителями могут быть:

  1. Декоративная косметика (тушь, тени, подводки), кремы для век и лица, лосьоны, маски, тоники и пр. Часто такая продукция содержит отдушки, консерванты, формальдегиды и другие вредные вещества. Причем, по данным статистики, аллергию чаще вызывают средства для лица, волос, ногтей, а не те, что выпущены конкретно для кожи век. Качественная косметика, предназначенная для ухода за глазами, всегда проходит тщательный офтальмологический контроль.
  2. Краски для волос (содержат сильный аллерген парафенилендиамин).
  3. Шампуни (кокомидопропилбетаин).
  4. Покрытия для ногтей (формальдегиды).
  5. Аппликаторы и аксессуары для ухода за ресницами (в их составе часто бывает резина и никель).
  6. Офтальмологические растворы (антибиотики, консерванты).
  7. Бытовая химия.
  8. Пыль.
  9. Пыльца растений.
  10. Лекарственные препараты (чаще всего антибиотики).
  11. Некоторые пищевые продукты (орехи, рыба, коровье молоко, цитрусовые, шоколад и т. д.).
  12. Яд насекомых.
  13. Слюна, шерсть, эпидермис домашних животных.

Дополнительные факторы, которые могут провоцировать развитие дерматита:

  • нарушенный обмен веществ;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • сниженный иммунитет из-за хронических болезней;
  • вирусные и грибковые заболевания;
  • заражение организма паразитами.

Формы патологии

Аллергический дерматит на веках бывает острым и хроническим. Патология затрагивает обычно не только зону, непосредственно контактировавшую с раздражителем, но и участки рядом. Может поражаться отдельно как верхнее, так и нижнее веко, а также оба века глаза. Например, если раздражителем были глазные капли, то более интенсивно будут поражены внутренние уголки глаз. В случае, когда раздражителем выступила глазная мазь, то пострадают оба века и конъюнктива.

Для острой формы характерны:

  • усиливающаяся краснота век и конъюнктивы;
  • сильная отечность век;
  • сухость, огрубение кожи, которое сочетается с мокнущими участками;
  • многочисленные мелкие прыщики с прозрачным содержимым;
  • мучительный зуд;
  • болезненные ощущения;
  • обильное слезотечение;
  • редко – полное закрытие глазной щели;
  • возможна мигрень, лихорадка, слабость.

При хронической форме болезнь вялотекущая, возникают периодические рецидивы. Со временем симптоматика усиливается. Обычно так протекает атопический дерматит на веках. Его чаще можно встретить у детей (страдают от 10 до 20% маленьких пациентов), чем у взрослых (2-3%). Большую роль играет наследственность: если родители являлись аллергиками, дети больше подвержены этому заболеванию. Нередко болезнь проходит во время полового созревания. У взрослых нейродермит век часто связан с ослаблением иммунитета, постоянными стрессовыми ситуациями и перенапряжением нервной системы.

  • отек, краснота век;
  • сухая, шелушащаяся, огрубевшая кожа;
  • образование корочек и трещинок;
  • слезотечение;
  • отдельные мелкие прыщики с жидкостью (на месте их вскрытия – мокнущие участки);
  • небольшой зуд;
  • иногда – несильная боль.

Аллергический дерматит век может быть осложнен присоединившимся конъюнктивитом. При расчесывании не исключено занесение инфекции, что приводит к гнойным воспалениям. Поэтому нельзя затягивать визит к врачу.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза в первую очередь необходимо посещение терапевта (педиатра), аллерголога и офтальмолога.

  • анализы крови (проверяется уровень иммуноглобулина Е, проводятся меры по определению аллергена);
  • биомикроскопию (глаза бесконтактно исследуются щелевой лампой);
  • анализы слезной жидкости;
  • соскоб, чтобы выявить возбудителей.

Если подтверждена аллергическая природа заболевания, нередко, чтобы определить конкретный аллерген, проводятся кожные тесты. Малое количество предполагаемого раздражителя наносится на кожу предплечья. Возникновение через короткое время отека, зуда, гиперемии свидетельствует о положительном результате.

Нужно по максимуму прекратить контакты с раздражителем. Нельзя пользоваться декоративной косметикой. Основой лечения будут антигистаминные средства. Для ежедневного промывания глаз применяется раствор фурацилина, раствор марганцовки, отвар ромашки. Далее наносится рекомендованная врачом мазь.

Лекарственная терапия

Часто назначаемые антигистамины:

  1. Цетиризин – убирает слезотечение, зуд, лечит конъюнктивит. Начинает действовать через 1,5 часа. Эффективен также Зиртек – медикамент на основе цетиризина.
  2. Лоратадин – современное лекарство для взрослых и детей. Производится в виде обычных и шипучих таблеток, сиропа.
  3. Фенистил – устраняет отеки, красноту, уменьшает зуд. Подросткам и взрослым рекомендуют таблетки, маленьким детям, в том числе грудничкам – капли.
  4. Цетрин – мягко убирает аллергическую симптоматику. Предназначен для пациентов от 2 лет.
  5. Эриус – средство третьего поколения на основе дезлоратадина. Эффективно устраняет аллергический дерматит под глазами. Есть таблетки и сироп (для малышей).
  6. Тавегил – проверенное мягкое средство. Эффективно убирает отеки и зуд.
  7. Телфаст – еще один препарат нового поколения. Быстро снимает аллергические симптомы. Предназначен для взрослых и детей от 6 лет.
  8. Супрастин – есть противопоказания, поэтому применяется при тяжелых формах дерматита. Отеки начинают уменьшаться уже спустя четверть часа после приема.

Глазные капли ускоряют выздоровление и купируют развитие болезни.

  1. Олопатадин – снимает воспаление конъюнктивы. Имеет минимум противопоказаний.
  2. Аллергодил – купирует аллергические симптомы, укрепляет клеточные мембраны. Назначается пациентам с 4 лет.
  3. Лекролин – недорогой, но эффективный препарат. Можно применять с 6-летнего возраста.
  4. Азеластин – обеспечивает мягкое антигистаминное действие, снимает зуд и воспаление. Не назначается в период беременности, лактации и малышам до 4-летнего возраста.
  5. Кромогексал – обладает накопительным действием, эффект от применения заметен спустя 3-4 дня после начала приема. Чаще назначается в качестве профилактической меры.

Препараты для наружного лечения:

  1. Цинковая мазь – дешевое, но популярное и эффективное средство. Убирает воспаление, убивает микробы, имеет вяжущий эффект.
  2. Адвантан – быстро убирает отечность, зуд, купирует воспалительный процесс. Назначается взрослым и малышам с 4 месяцев.
  3. Целестодерм – обладает противовоспалительным действием. Можно применять с 6 месяцев.

Иногда могут применяться кортикостероидные капли, например, Преднизолон. При воспалительных процессах эффективны антибиотики. Пациентам также могут прописать витаминные комплексы, общеукрепляющие средства (внутривенно хлорид кальция). С целью очистки организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, Смекта и др). Для восстановления кишечной микрофлоры – пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс, Энтерол и др.).

Если выявлена пищевая аллергия, пациенту рекомендуют скорректировать рацион – полностью исключить продукт-раздражитель.

Физиотерапия

Для улучшения состояния пациента назначают:

  • магнитотерапию, улучшающую микроцеркуляцию в тканях и снимающую отеки;
  • облучение пораженных участков ультрафиолетом;
  • рефлексотерапию;
  • аппликации с озокеритом или парафином, чтобы снять боль и устранить инфильтраты;
  • фонофорез с глюкокортикоидами.

Народные методы

Их применение нужно согласовывать с врачом, поскольку возможны нежелательные побочные эффекты и индивидуальная непереносимость.

  1. Сырую картофелину или огурец измельчить в кашицу, завернуть в марлю и использовать в качестве примочек (на 15 минут). Можно также отжать из этих овощей сок и протирать глаза.
  2. 1 ч. л. семян укропа залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса, процедить. Получившейся укропной водой делать промывания глаз (до 5 раз в сутки).
  3. При сильном воспалении и отеке эффективно каланхоэ. Свежий листочек растения прокручивается в мясорубке, отжимается сок. Соком нужно протирать веки 2-3 раза в день.
  4. Если аллергический процесс сопровождается гнойными выделениями, поможет творог. Его нужно завернуть в марлю и делать примочки. Время процедуры – хотя бы час, в идеале рекомендуется оставить примочки на ночь.
  5. Снимает зуд промывание глаз некрепким настоем черного чая. Полезно прикладывать к векам использованные чайные пакетики.
  6. Соединить в равных пропорциях оливковое масло и масло чайного дерева. Протирать кожу 1-2 раза в сутки.
  7. Сварить до мягкости небольшую луковицу. Размять в кашицу и смешать с медом. Смазывать воспаленные веки 1 раз в сутки.

Профилактика

Необходимо ответственно относиться к выбору косметики, красок для волос. Лучше сначала провести тест на переносимость. Малое количество средства нужно нанести на локтевой сгиб. Если спустя сутки раздражения нет, средство безопасно.

При работе с агрессивной химией нужно надеть защитные очки. Если применялись средства бытовой химии, нельзя во время уборки тереть глаза, а по ее окончании следует хорошо промыть руки и ополоснуть лицо.

Если приходится надевать контактные линзы, лучше подобрать однодневные. Многоразовые линзы нужно снимать на ночь и обязательно соблюдать правила ухода за ними.

При любых подозрениях на заболевание нужно не тянуть с визитом к специалисту. Только врач сможет поставить точный диагноз и подобрать оптимальную схему терапии. Главное – не допустить обострения болезни.

Как проявляется дерматит век

Дерматит век – это воспаление кожных покровов вокруг век. Существует острая и хроническая форма недуга.

Поскольку кожа вокруг глаз нежная и чувствительная болезнь может привести к ее преждевременному старению.

Поэтому необходимо лечить дерматит как можно быстрее и в дальнейшем избегать факторов его провоцирующих.

Почему возникает

Основные причины, по которым возникает заболевание:

  • аллергическая реакция. Аллергенами могут быть косметические и моющие средства, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных, лекарственные препараты, укусы насекомых;
  • инфекционные заболевания (грибковые, вирусные);
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунные заболевания.

Виды и их симптомы

Существуют разные виды дерматита век, которые могут отличаться по своим симптомам. Они могут быть выражены в разной степени.

Читать еще:  Как снять перцовый пластырь

Симптомы острого дерматита зависят от того, встречался ли раньше пациент с аллергеном. Если ранее уже был контакт, то реакция возникает быстрее и проявляется более выражено.

Независимо от того, какой участок кожи контактировал с аллергеном, в области век проявляются следующие симптомы:

  • кожные покровы вокруг глаз краснеют и зудят;
  • веки становятся сухими, горячими;
  • кожа грубеет, в некоторых случаях присоединяется мокнутие;
  • появляется отек, в тяжелых случаях глазная щель полностью закрывается;
  • нередко болезнь сопровождается появлением на коже пузырьков;
  • появляется боль в глазах и слезотечение;
  • общее состояние больного ухудшается, появляется головная боль, головокружение, озноб, слабость.

Фото: Атопическая форма

Хронический

Этот вид дерматита обычно развивается постепенно, на протяжении определенного периода. Болезнь симметрично поражает оба глаза.

На хронический дерматит обычно указывают следующие симптомы:

  • изначально появляется резь в глазах, зуд и жжение;
  • кожа век утолщается, грубеет;
  • также она становится сухой и начинает шелушиться;
  • в моменты обострения возникает отек и покраснение;
  • заболевание может сопровождаться появлением сыпи и жжением;
  • в некоторых случаях присоединяется конъюнктивит.

Атопический

Атопический дерматит на веках – это хроническое заболевание с частыми рецидивами. Причиной могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

К экзогенным факторам (внешним) относят:

  • аллергическая реакция: на пищевые продукты, пыльцу растений, косметику, бытовую химию, лекарственные препараты;
  • нарушение целостности эпидермиса выделениями и конъюнктивального мешка.

Эндогенными (внутренними) факторами являются:

  • болезни пищеварительной системы;
  • глистные инвазии;
  • нарушение обмена веществ.

При этом заболевании может поражаться кожа верхнего или нижнего века, или обоих век одного глаза.

Фото: Присоединение отечности

Характерные признаки атопической экземы:

  • постоянный изнуряющий зуд в области век;
  • покраснение кожи;
  • на поверхности кожных покровов образуются мелкие пузырьки, после вскрытия которых, образуется мокнующая поверхность;
  • после того как они подсыхают, появляются трещины и корки;
  • при расчесывании, возможно занесение вторичной инфекции и тогда симптомы усложняются гнойным воспалением.

Видео: Особенности проявлений на лице

Аллергический

Контактный или аллергический дерматит может возникнуть при контакте кожных покровов с аллергеном, в большинстве случаев это декоративная косметика, средства для ухода за кожей или мази.

Также причиной его проявления может стать аллергия на пыльцу растений или укусы насекомых.

Также симптомы, напоминающие аллергический дерматит век, могут быть вызваны вирусной или бактериальной инфекцией.

Признаки контактного дерматита век:

  • покраснение и отек кожи вокруг глаз, усиливающийся при трении;
  • сильный зуд;
  • в некоторых случаях могут появляться пузырьки, наполненные жидкостью;
  • обильное слезотечение.

Себорейный

Если кожу век поражает себорейный дерматитом, то симптомы его напоминают блефарит:

  • на веках у края ресниц появляются желтые корочки и множество белых чешуек;
  • появляется покраснение кожи и зуд;
  • на фоне красных пятен могут появляться мелкие прыщики;
  • сухость глаз и ощущение песка в них;
  • выпадение, или неправильный рост ресниц;
  • в тяжелых случаях может наблюдаться ухудшение зрения или воспаление роговицы глаза.

Фото: Себорейная форма

Лекарственный

Часто причиной дерматита век становится введение лекарственных препаратов в конъюнктивный мешок. Также причиной заболевания может являться применение мазей (Эритромициновой, Тетрациклиновой) или электрофорез.

В этом случае клиническая картина заболевания имеет сходство с острым дерматитом, но наблюдается ряд особенностей:

  • если причиной заболевания являются глазные капли, патологический процесс более интенсивно выражен во внутренних уголках глаз;
  • если дерматит это реакция на использование лечебных мазей, то процесс захватывает конъюнктиву и распространяется на нижние и верхние веки.

Методы диагностики

Для того чтобы диагностировать дерматит глазных век, кроме визуального осмотра врач проводит сбор опрос, в котором уточняет следующие аспекты:

  • контакты, предшествующие заболеванию;
  • наличие сезонной аллергии;
  • наследственная отягощенность;
  • периодичность обострений;
  • сопутствующие заболевания.

Необходимо исключить другие офтальмологические заболевания. Для того чтобы получить более точные результаты, врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на эозинофилы;
  • кожные тесты позволяющие вывить аллергены.

Что значит грибковый дерматит? Ответ здесь.

Лечение дерматита век

Важным условием успешного лечения дерматита век является временное прекращение использования любых косметических средств, как по уходу за кожей, так и декоративной косметики.

Медикаментозная терапия себорейной формы

При дерматите век вызванном себореей необходимо ежедневно очищать края век. Для этого можно использовать кипяченую воду, настой ромашки или раствор фурацилина.

Готовят раствор следующим образом:

  • 100 мл воды, довести до кипения;
  • добавить 1 таблетку, измельченную в порошок;
  • дать закипеть.

Для применения в офтальмологии, его предварительно нужно процедить, и довести кипятком до объема 100 мл.

Хранить такое средство не рекомендуется, его стоит готовить непосредственно перед применением.

Затем на кожные покровы наносят мазь Тридерм.

Это комбинированное средство, в составе которого есть гормональный и противогрибковый компоненты.

Наносить мазь нужно очень аккуратно, избегая попадания в глаза.

Применяют ее не более 2 раз в сутки, в течение ограниченного периода.

Терапия других видов

Для того чтобы устранить заболевание, прежде всего, необходимо избавиться хронических болезней его провоцирующих и прекратить контакт с аллергеном.

Поскольку в большинстве случае дерматит век является аллергической реакцией, лечение соответствующее:

  • сорбенты: Энтеросгель, Полифепан, Уголь активированный.
  • антигистаминные средства: при ярко выраженном зуде используют Супрастин, при повышенном слезотечении Цетрин или Эриус;
  • кортикостероиды для наружного применения: Гидрокортизон, Дексаметазон. При вторичном инфицировании можно использовать Тридерм;
  • антигистаминные капли в глаза: Дексаметазон, Кромогексал, Аллергодил.

Ни в коем случае нельзя превышать дозировку и самостоятельно увеличивать период лечения гормональными препаратами, поскольку это может привести к обострению заболевания, а при длительном применении к атрофии кожи.

Народные методы

  1. Масло чайного дерева. Оно обладает массой полезных свойств, успешно борется с грибками, бактериями и вирусами. Используют такое средство при хроническом дерматите. Также его можно применять в случае присоединения вторичной инфекции. Для того чтобы избавиться от дерматита на веках, в 5 мл рафинированного оливкового масла необходимо добавить 5 капель эфирного масла чайного дерева и тщательно размешать. Готовое средство хранить в холодильнике и наносить на веки ватной палочкой дважды в сутки, до исчезновения симптомов. Нужно помнить о том, что масло чайного дерева само по себе может вызвать аллергию, поэтому предварительно необходимо сделать пробу.
  2. Отвар ромашки. Оказывает противовоспалительное действие. Для приготовления 10 г цветов, заливают 200 мл воды и кипятят 5 минут на медленном огне. Затем средству нужно дать немного остыть и процедить. Используют в виде компрессов и примочек. Также его можно применять для промывания глаз.
  3. Череда с ромашкой. Средство снимает воспаление, устраняет зуд и отек. Для его приготовления, в одинаковой пропорции нужно смещать измельченную траву череды с цветами ромашки. Сырье залить кипятком, для того чтобы оно стало мягким. После этого траву нужно слегка отжать разделить на две части и завернуть в отрезы стерильного бинта. Такие компрессы прикладывать к глазам утром и вечером на полчаса. Процедуру проводить до облегчения симптомов.

Профилактика

  • для того чтобы избежать заболевания необходительно тщательно подходить к выбору косметических средств по уходу за кожей и декоративной косметики;
  • нужно соблюдать правила личной гигиены;
  • в период цветения, людям, страдающим поллинозом, необходимо как можно чаще проводить влажную уборку;
  • при склонности к аллергии, людям с плохим зрением стоит использовать однодневные контактные линзы. Даже если по условиям производителя их можно не снимать во время сна, рекомендуется все же избавляться от них на этот период.
  • чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, перед нанесением лекарственных средств на область век, необходимо тщательно вымыть руки;
  • тушь, тени для век и карандаши должны быть индивидуальными, не стоит делиться ими с другими людьми;

Полезные советы

перед покупкой косметических средств стоит внимательно прочитать состав и обратить внимание на гипоалергенную продукцию;

Опасен ли хронический аллергический ринит? Подробности в статье.

Опасен ли дерматит после родов? Читать далее.

Не рекомендуется маскировать дерматит век с помощью косметических средств, поскольку это может усилить симптомы заболевания. Также есть риск вторичного инфицирования, при котором избавиться от заболевания станет гораздо сложнее.

Если не лечить болезнь, она может осложниться воспалением роговицы глаза, что может существенно ухудшить зрение.

Если дерматит век сочетается с другими симптомами или, несмотря на назначенное лечение в течение недели симптомы не исчезают, необходимо обратиться за консультацией к врачу офтальмологу, дерматологу, аллергологу.

Дерматит на веках: симптомы, причины и лечение

Дерматит на веках — это общий термин, описывающий целую группу воспалительных заболеваний кожи с определенной локализацией, причем их лечение зависит от конкретного диагноза. Условия возникновения, возраст пациента, симптомы, наличие или отсутствие шелушения или отека, распределение поражения помогают дифференцировать различные типы такого раздражения кожи.

Наиболее распространенные причины заболевания — это контактный (аллергический и раздражающий), атопический, себорейный дерматит и розацеа. Более широкий дифференциальный диагноз включает другие воспалительные патологии соединительной ткани — блефарит, псориаз, флегмону, крапивницу, инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые), а также реакцию на лекарства. Опухоли (доброкачественные или злокачественные) могут также имитировать дерматит с локализацией на веке.

Контактный дерматит века

Контактный дерматит — это наиболее распространенная причина воспаления кожи век, особенно чувствительной к раздражителям и аллергенам из-за своей тонкости, а также повышенной частоты воздействия на нее химических веществ вследствие прямого применения или загрязнения пальцев и рук. Он подразделяется на аллергический и раздражающий, иногда их трудно дифференцировать вследствие похожих симптомов и истории заболевания. У пациентов с контактным раздражением кожи дерматит часто сопровождается большим жжением и даже болью по сравнению с характерным зудом, присутствующим при аллергической реакции. Раздражающий контактный дерматит вызывает жжение или покалывание кожи, как правило, в течение нескольких минут после применения виновного агента. Зуд и сыпь вследствие аллергии появляются в течение 1–2 дней после контакта с аллергеном.

Контактный дерматит вызывает появление эритематозной, шелушащейся кожи на верхнем или нижнем веках, часто присутствует отек.

Глазная и бульбарная конъюнктивы, как правило, не затронуты, но могут немного покраснеть как реакция на окружающее воспаление. Верхнее веко чаще ассоциируется с воздушно-контактными аллергенами, в то время как нижнее — с контактным раздражением, индуцированным глазными каплями, дерматит вокруг глаз чаще всего вызывают различные кремы, лосьоны для лица. Острый дерматит вызывает интенсивный зуд, шелушение, сильное покраснение и отеки, а также появление папул. Наличие пузырьков может свидетельствовать о наличии герпетической вирусной инфекции, желтый цвет корочки — о бактериальной инфекции.

В основе аллергического контактного дерматита век — реакция замедленного 4 типа гиперчувствительности, причина раздражающего контактного дерматита — прямой токсический эффект на кожу. По статистике, их чаще вызывают продукты, наносимые на волосы, ногти или лицо, чем предназначенные непосредственно для кожи век. Наиболее частые причины контактного дерматита:

  • пыльца;
  • пыль;
  • инструменты для ухода за ресницами и аппликаторы (чаще всего никель, резина в их составе);
  • декоративная косметика, крем для лица, спреи (консерванты, формальдегид, отдушки);
  • шампуни (кокомидопропилбетаин);
  • краска для волос (парафенилендиамин);
  • лак для ногтей (формальдегидная смола);
  • искусственные ногти (акрилаты);
  • офтальмологические растворы (консерванты, антибиотики, местные бета-блокаторы);
  • лекарственные препараты (антибиотики неомицин и бацитрацин);
  • бытовые моющие средства (раздражающая реакция);
  • ядовитые растения.

Для диагностики необходимо тщательное выяснение истории воздействия потенциальных агентов, способных вызвать контактный дерматит век. Для выявления аллергена может быть рекомендован кожный тест.

Лечение заболевания включает, прежде всего, полное исключение контакта с аллергеном или раздражающим веществом. При остром аллергическом контактном дерматите век могут быть применены небольшие дозы слабых топических стероидов дважды в день в течение короткого времени — 5–10 дней. Более длительное применение этих препаратов на чувствительной коже может привести к ее атрофии или катаракте глаз. Применение гормональных местных средств для лечения раздражающего контактного дерматита считается неэффективным, однако на практике они часто используются, потому что дифференцировать аллергическую реакцию и прямое токсическое раздражение не всегда возможно.

Антигистаминные препараты способны облегчить зуд. Также для пациентов с контактным дерматитом век облегчить состояние поможет холодный компресс и последующее применение смягчающих препаратов.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое рецидивирующее состояние кожи с характерным возрастным распределением. Оно затрагивает от 10 до 20% детей и 1-3% взрослых, причем веки вовлечены в 15% случаев.

Этиология атопического дерматита включает сочетание генетических, экологических факторов. При заболевании часто наблюдается выраженное родственное наследование. Измененная Т-клеточная функция присутствует в виде повышенной активности Т-хелперов 2 подтипа. Провоцирующие факторы включают аллергены, химические вещества, некоторые продукты питания и эмоциональный стресс. Барьерная функция кожи у пациентов снижена, что делает их более чувствительными к аллергенам и раздражителям.

Атопический дерматит на веках может вызывать следующие симптомы:

  • зуд;
  • отеки;
  • эритему;
  • лихенизацию;
  • растрескивание;
  • небольшое шелушение.

Расчесывание зуда может вызвать потерю волос на ресницах и бровях. При хроническом атопическом дерматите века наблюдаются такие явления, как периорбитальное потемнение (далее «аллергический синяк»), кератоконус и передняя субкапсулярная катаракта. Как правило, отек и эритема век при атопии играют менее заметную роль, чем при контактном дерматите, преобладают лихенизация и шелушение. Однако в некоторых случаях поражения могут быть трудно отличимы от контактного дерматита. В этих случаях диагноз может быть основан на других особенностях заболевания, таких как распределение на изгибных участках у детей старшего возраста и взрослых, а также семейная история атопии — бронхиальной астмы, ринита и атопического дерматита. Состояние может осложниться инфекцией или контактным дерматитом, что делает диагностику более сложной. Эти нарушения следует заподозрить у пациентов, у которых возникают новые или острые воспаления века в условиях строго контролируемой атопии.

Лечение включает оральные антигистаминные препараты, увлажняющие местные средства и малые дозы топических кортикостероидов краткосрочным курсом. Основа терапии — именно средства для предотвращения потери влаги и восстановления барьерной функции кожи, при небольшом воспалении они предпочтительнее гормональных средств. Атопический дерматит век предполагает также устранение потенциальных раздражителей. Пероральные антигистаминные препараты, такие как димедрол, гидроксизин или доксепин, можно использовать перед сном, чтобы предотвратить попытки облегчить зуд расчесыванием во время сна. Местные иммуномодуляторы такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел) могут быть использованы в случаях, когда не помогают другие средства. Они безопасны для использования на веках и лице, но зарезервированы в качестве терапии второй линии терапии из-за их ассоциации с некоторыми видами рака.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — воспаление кожи, связанное с активизацией деятельности условно-патогенных липофильных грибков рода Malassezia. Для пациентов с себореей на веках главной заботой становится шелушение, реже — зуд. Как правило, покраснение и шелушение присутствуют не только на коже век, но и на других богатых сальными железами участках — на волосистой части головы, бровях, носогубных складках, груди, подмышках, паху. Симптомы часто приобретают хронический характер с периодами обострения.

Клинически верхние и нижние веки демонстрируют слабо очерченные эритематозные тонкие бляшки с жирными желтыми или белыми тонкими чешуйками. Когда вовлечена только кожа на крае роста ресниц, себорейный дерматит века является наиболее вероятным диагнозом. В сомнительных случаях установить наличие себореи поможет биопсия.

Как и при атопическом дерматите на веках, при себорее первая линия лечения — это малые дозы слабых местных кортикостероидов краткосрочным курсом, особенно при острых состояниях. Также используются кератолитические агенты (салициловая кислота), противогрибковые средства (кетоконазол 2%), препараты на основе цинка и сульфида селена. Эти агенты для лечения век необходимо разбавить в соотношении 1:10, чтобы свести к минимуму раздражение.

Розацеа — хроническое заболевание кожи, наиболее часто затрагивающее взрослых на четвертом и пятом десятилетиях жизни. Оно, как правило, представлено гиперемией, эритемой и телеангиэктазией кожи лица. У некоторых больных развиваются небольшие, без комедонов, папулы и пустулы на носу, щеках, лбу и подбородке. Общие кожные проявления заболевания затрагивают также веки, но иногда поражение кожи на них является первым проявлением розацеа. На коже век появляется угревая сыпь, периорбитальный отек и эритема, телеангиэктазия на краях. С течение времени они становятся утолщенными и неровными.

Лечение дерматита состоит из тщательной гигиены век (легкие формы заболевания), системных тетрациклинов и местных препаратов метронидазола или 15% азелаиновой кислоты (тяжелые формы). Гигиена века включает теплые компрессы продолжительностью от 5 до 10 минут в сопровождении нежного массажа по направлению к краю век. Местные кортикостероиды иногда используются для снижения остроты тяжелых обострений. У пациентов с тяжелой формой розацеа или при отсутствии лечения может развиться неоваскуляризация и рубцевание роговицы, в этих случаях необходимо обратиться офтальмологу.

Другие заболевания

Некоторые патологии не относятся к дерматозам, однако в качестве одного из симптомов могут показывать воспаление, отеки, шелушение кожи. Они принимаются в расчет при постановке дифференциального диагноза, так как их признаки часто соответствуют распространенным дерматитам.

Блефарит — это распространенное хроническое воспалительное заболевание век. Он может быть классифицирован в зависимости от анатомического расположения:

  • передний блефарит затрагивает основания ресниц;
  • задний блефарит затрагивает мейбомиевые железы в толще века.

Заболевание часто сочетается с другими расстройствами, такими как розацеа, себорейный дерматит век и сухой кератоконъюнктивит. Передний блефарит часто приписывают стафилококковой инфекции или себорее, в то время как задний блефарит обычно является результатом дисфункции мейбомиевых желез. Пациенты с блефаритом отмечают гиперемированную и слегка отечную кожу век. Мягкие, маслянистые, желтоватые или реже ломкие и жесткие чешуйки вокруг ресниц отличают заболевание от других причин воспаления кожи век. Иногда появляется зуд, раздражение и жжение.

Флегмона (пресептальный и орбитальный целлюлит) — гнойное инфекционное воспаление век и глазничной клетчатки, которая вызывает, помимо прочего, эритему и отек век. Причинами поражения являются инфекции верхних отделов дыхательных путей, местная травма кожи, абсцесс, укус насекомого или импетиго. Эти заболевания являются менее распространенными причинами воспаления век, чем контактный и атопический дерматит, однако немедленная диагностика и лечение имеют решающее значение для предотвращения осложнений, таких как потеря зрения, менингит и тромбоз кавернозный синус.

Инфекция тканей век и окружающей кожи спереди от орбитальной фасции называется пресептальным целлюлитом, а глубокое поражение тканей орбиты — орбитальным целлюлитом. Оба заболевания более распространены у детей, чем у взрослых. Для дифференцирования флегмоны от травм, злокачественных новообразований на глазах, контактного дерматита и аллергических реакций помогают история синусита, общего недомогания, местных травм, физическое обследование, дополнительные симптомы (экзофтальм, снижение остроты зрения, боль при движении глаз, ограничение экстраокулярных движений).

Внешний ячмень является распространенной стафилококковой инфекцией фолликула ресницы и соответствующих желез Цейса. Он, как правило, носит односторонний характер и представлен повышенной чувствительностью кожи, эритемой и отеком. Внутренний ячмень — это стафилококковая инфекция мейбомиевых желез. Это одностороннее, более распространенное, чем внутренний ячмень, поражение, которое сопровождается болью, отеком век, эритемой.

Независимо от причин дерматита, пациент должен оставаться под наблюдением врача в течение нескольких месяцев, так как при воспалении кожи век остается риск поражения глаз. При каждом визите контролируются наличие катаракты (помутнения роговицы), инфекций, а также при использовании местных стероидов — признаки появления побочных эффектов (атрофии, телеангиэктазии, стрии). Пациенты с тяжелым атопическим дерматитом и розацеа должны посещать не только дерматолога, но и офтальмолога.

Дерматит на веках: симптомы, причины и лечение

Дерматит на веках — это общий термин, описывающий целую группу воспалительных заболеваний кожи с определенной локализацией, причем их лечение зависит от конкретного диагноза. Условия возникновения, возраст пациента, симптомы, наличие или отсутствие шелушения или отека, распределение поражения помогают дифференцировать различные типы такого раздражения кожи.

Наиболее распространенные причины заболевания — это контактный (аллергический и раздражающий), атопический, себорейный дерматит и розацеа. Более широкий дифференциальный диагноз включает другие воспалительные патологии соединительной ткани — блефарит, псориаз, флегмону, крапивницу, инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые), а также реакцию на лекарства. Опухоли (доброкачественные или злокачественные) могут также имитировать дерматит с локализацией на веке.

Контактный дерматит века

Контактный дерматит — это наиболее распространенная причина воспаления кожи век, особенно чувствительной к раздражителям и аллергенам из-за своей тонкости, а также повышенной частоты воздействия на нее химических веществ вследствие прямого применения или загрязнения пальцев и рук. Он подразделяется на аллергический и раздражающий, иногда их трудно дифференцировать вследствие похожих симптомов и истории заболевания. У пациентов с контактным раздражением кожи дерматит часто сопровождается большим жжением и даже болью по сравнению с характерным зудом, присутствующим при аллергической реакции. Раздражающий контактный дерматит вызывает жжение или покалывание кожи, как правило, в течение нескольких минут после применения виновного агента. Зуд и сыпь вследствие аллергии появляются в течение 1–2 дней после контакта с аллергеном.

Контактный дерматит вызывает появление эритематозной, шелушащейся кожи на верхнем или нижнем веках, часто присутствует отек.

Глазная и бульбарная конъюнктивы, как правило, не затронуты, но могут немного покраснеть как реакция на окружающее воспаление. Верхнее веко чаще ассоциируется с воздушно-контактными аллергенами, в то время как нижнее — с контактным раздражением, индуцированным глазными каплями, дерматит вокруг глаз чаще всего вызывают различные кремы, лосьоны для лица. Острый дерматит вызывает интенсивный зуд, шелушение, сильное покраснение и отеки, а также появление папул. Наличие пузырьков может свидетельствовать о наличии герпетической вирусной инфекции, желтый цвет корочки — о бактериальной инфекции.

В основе аллергического контактного дерматита век — реакция замедленного 4 типа гиперчувствительности, причина раздражающего контактного дерматита — прямой токсический эффект на кожу. По статистике, их чаще вызывают продукты, наносимые на волосы, ногти или лицо, чем предназначенные непосредственно для кожи век. Наиболее частые причины контактного дерматита:

  • пыльца;
  • пыль;
  • инструменты для ухода за ресницами и аппликаторы (чаще всего никель, резина в их составе);
  • декоративная косметика, крем для лица, спреи (консерванты, формальдегид, отдушки);
  • шампуни (кокомидопропилбетаин);
  • краска для волос (парафенилендиамин);
  • лак для ногтей (формальдегидная смола);
  • искусственные ногти (акрилаты);
  • офтальмологические растворы (консерванты, антибиотики, местные бета-блокаторы);
  • лекарственные препараты (антибиотики неомицин и бацитрацин);
  • бытовые моющие средства (раздражающая реакция);
  • ядовитые растения.

Для диагностики необходимо тщательное выяснение истории воздействия потенциальных агентов, способных вызвать контактный дерматит век. Для выявления аллергена может быть рекомендован кожный тест.

Лечение заболевания включает, прежде всего, полное исключение контакта с аллергеном или раздражающим веществом. При остром аллергическом контактном дерматите век могут быть применены небольшие дозы слабых топических стероидов дважды в день в течение короткого времени — 5–10 дней. Более длительное применение этих препаратов на чувствительной коже может привести к ее атрофии или катаракте глаз. Применение гормональных местных средств для лечения раздражающего контактного дерматита считается неэффективным, однако на практике они часто используются, потому что дифференцировать аллергическую реакцию и прямое токсическое раздражение не всегда возможно.

Антигистаминные препараты способны облегчить зуд. Также для пациентов с контактным дерматитом век облегчить состояние поможет холодный компресс и последующее применение смягчающих препаратов.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое рецидивирующее состояние кожи с характерным возрастным распределением. Оно затрагивает от 10 до 20% детей и 1-3% взрослых, причем веки вовлечены в 15% случаев.

Этиология атопического дерматита включает сочетание генетических, экологических факторов. При заболевании часто наблюдается выраженное родственное наследование. Измененная Т-клеточная функция присутствует в виде повышенной активности Т-хелперов 2 подтипа. Провоцирующие факторы включают аллергены, химические вещества, некоторые продукты питания и эмоциональный стресс. Барьерная функция кожи у пациентов снижена, что делает их более чувствительными к аллергенам и раздражителям.

Атопический дерматит на веках может вызывать следующие симптомы:

  • зуд;
  • отеки;
  • эритему;
  • лихенизацию;
  • растрескивание;
  • небольшое шелушение.

Расчесывание зуда может вызвать потерю волос на ресницах и бровях. При хроническом атопическом дерматите века наблюдаются такие явления, как периорбитальное потемнение (далее «аллергический синяк»), кератоконус и передняя субкапсулярная катаракта. Как правило, отек и эритема век при атопии играют менее заметную роль, чем при контактном дерматите, преобладают лихенизация и шелушение. Однако в некоторых случаях поражения могут быть трудно отличимы от контактного дерматита. В этих случаях диагноз может быть основан на других особенностях заболевания, таких как распределение на изгибных участках у детей старшего возраста и взрослых, а также семейная история атопии — бронхиальной астмы, ринита и атопического дерматита. Состояние может осложниться инфекцией или контактным дерматитом, что делает диагностику более сложной. Эти нарушения следует заподозрить у пациентов, у которых возникают новые или острые воспаления века в условиях строго контролируемой атопии.

Лечение включает оральные антигистаминные препараты, увлажняющие местные средства и малые дозы топических кортикостероидов краткосрочным курсом. Основа терапии — именно средства для предотвращения потери влаги и восстановления барьерной функции кожи, при небольшом воспалении они предпочтительнее гормональных средств. Атопический дерматит век предполагает также устранение потенциальных раздражителей. Пероральные антигистаминные препараты, такие как димедрол, гидроксизин или доксепин, можно использовать перед сном, чтобы предотвратить попытки облегчить зуд расчесыванием во время сна. Местные иммуномодуляторы такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел) могут быть использованы в случаях, когда не помогают другие средства. Они безопасны для использования на веках и лице, но зарезервированы в качестве терапии второй линии терапии из-за их ассоциации с некоторыми видами рака.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — воспаление кожи, связанное с активизацией деятельности условно-патогенных липофильных грибков рода Malassezia. Для пациентов с себореей на веках главной заботой становится шелушение, реже — зуд. Как правило, покраснение и шелушение присутствуют не только на коже век, но и на других богатых сальными железами участках — на волосистой части головы, бровях, носогубных складках, груди, подмышках, паху. Симптомы часто приобретают хронический характер с периодами обострения.

Клинически верхние и нижние веки демонстрируют слабо очерченные эритематозные тонкие бляшки с жирными желтыми или белыми тонкими чешуйками. Когда вовлечена только кожа на крае роста ресниц, себорейный дерматит века является наиболее вероятным диагнозом. В сомнительных случаях установить наличие себореи поможет биопсия.

Как и при атопическом дерматите на веках, при себорее первая линия лечения — это малые дозы слабых местных кортикостероидов краткосрочным курсом, особенно при острых состояниях. Также используются кератолитические агенты (салициловая кислота), противогрибковые средства (кетоконазол 2%), препараты на основе цинка и сульфида селена. Эти агенты для лечения век необходимо разбавить в соотношении 1:10, чтобы свести к минимуму раздражение.

Розацеа — хроническое заболевание кожи, наиболее часто затрагивающее взрослых на четвертом и пятом десятилетиях жизни. Оно, как правило, представлено гиперемией, эритемой и телеангиэктазией кожи лица. У некоторых больных развиваются небольшие, без комедонов, папулы и пустулы на носу, щеках, лбу и подбородке. Общие кожные проявления заболевания затрагивают также веки, но иногда поражение кожи на них является первым проявлением розацеа. На коже век появляется угревая сыпь, периорбитальный отек и эритема, телеангиэктазия на краях. С течение времени они становятся утолщенными и неровными.

Лечение дерматита состоит из тщательной гигиены век (легкие формы заболевания), системных тетрациклинов и местных препаратов метронидазола или 15% азелаиновой кислоты (тяжелые формы). Гигиена века включает теплые компрессы продолжительностью от 5 до 10 минут в сопровождении нежного массажа по направлению к краю век. Местные кортикостероиды иногда используются для снижения остроты тяжелых обострений. У пациентов с тяжелой формой розацеа или при отсутствии лечения может развиться неоваскуляризация и рубцевание роговицы, в этих случаях необходимо обратиться офтальмологу.

Другие заболевания

Некоторые патологии не относятся к дерматозам, однако в качестве одного из симптомов могут показывать воспаление, отеки, шелушение кожи. Они принимаются в расчет при постановке дифференциального диагноза, так как их признаки часто соответствуют распространенным дерматитам.

Блефарит — это распространенное хроническое воспалительное заболевание век. Он может быть классифицирован в зависимости от анатомического расположения:

  • передний блефарит затрагивает основания ресниц;
  • задний блефарит затрагивает мейбомиевые железы в толще века.

Заболевание часто сочетается с другими расстройствами, такими как розацеа, себорейный дерматит век и сухой кератоконъюнктивит. Передний блефарит часто приписывают стафилококковой инфекции или себорее, в то время как задний блефарит обычно является результатом дисфункции мейбомиевых желез. Пациенты с блефаритом отмечают гиперемированную и слегка отечную кожу век. Мягкие, маслянистые, желтоватые или реже ломкие и жесткие чешуйки вокруг ресниц отличают заболевание от других причин воспаления кожи век. Иногда появляется зуд, раздражение и жжение.

Флегмона (пресептальный и орбитальный целлюлит) — гнойное инфекционное воспаление век и глазничной клетчатки, которая вызывает, помимо прочего, эритему и отек век. Причинами поражения являются инфекции верхних отделов дыхательных путей, местная травма кожи, абсцесс, укус насекомого или импетиго. Эти заболевания являются менее распространенными причинами воспаления век, чем контактный и атопический дерматит, однако немедленная диагностика и лечение имеют решающее значение для предотвращения осложнений, таких как потеря зрения, менингит и тромбоз кавернозный синус.

Инфекция тканей век и окружающей кожи спереди от орбитальной фасции называется пресептальным целлюлитом, а глубокое поражение тканей орбиты — орбитальным целлюлитом. Оба заболевания более распространены у детей, чем у взрослых. Для дифференцирования флегмоны от травм, злокачественных новообразований на глазах, контактного дерматита и аллергических реакций помогают история синусита, общего недомогания, местных травм, физическое обследование, дополнительные симптомы (экзофтальм, снижение остроты зрения, боль при движении глаз, ограничение экстраокулярных движений).

Внешний ячмень является распространенной стафилококковой инфекцией фолликула ресницы и соответствующих желез Цейса. Он, как правило, носит односторонний характер и представлен повышенной чувствительностью кожи, эритемой и отеком. Внутренний ячмень — это стафилококковая инфекция мейбомиевых желез. Это одностороннее, более распространенное, чем внутренний ячмень, поражение, которое сопровождается болью, отеком век, эритемой.

Независимо от причин дерматита, пациент должен оставаться под наблюдением врача в течение нескольких месяцев, так как при воспалении кожи век остается риск поражения глаз. При каждом визите контролируются наличие катаракты (помутнения роговицы), инфекций, а также при использовании местных стероидов — признаки появления побочных эффектов (атрофии, телеангиэктазии, стрии). Пациенты с тяжелым атопическим дерматитом и розацеа должны посещать не только дерматолога, но и офтальмолога.

Как проявляется дерматит век

Дерматит век – это воспаление кожных покровов вокруг век. Существует острая и хроническая форма недуга.

Поскольку кожа вокруг глаз нежная и чувствительная болезнь может привести к ее преждевременному старению.

Поэтому необходимо лечить дерматит как можно быстрее и в дальнейшем избегать факторов его провоцирующих.

Почему возникает

Основные причины, по которым возникает заболевание:

  • аллергическая реакция. Аллергенами могут быть косметические и моющие средства, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных, лекарственные препараты, укусы насекомых;
  • инфекционные заболевания (грибковые, вирусные);
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунные заболевания.

Виды и их симптомы

Существуют разные виды дерматита век, которые могут отличаться по своим симптомам. Они могут быть выражены в разной степени.

Симптомы острого дерматита зависят от того, встречался ли раньше пациент с аллергеном. Если ранее уже был контакт, то реакция возникает быстрее и проявляется более выражено.

Независимо от того, какой участок кожи контактировал с аллергеном, в области век проявляются следующие симптомы:

  • кожные покровы вокруг глаз краснеют и зудят;
  • веки становятся сухими, горячими;
  • кожа грубеет, в некоторых случаях присоединяется мокнутие;
  • появляется отек, в тяжелых случаях глазная щель полностью закрывается;
  • нередко болезнь сопровождается появлением на коже пузырьков;
  • появляется боль в глазах и слезотечение;
  • общее состояние больного ухудшается, появляется головная боль, головокружение, озноб, слабость.

Фото: Атопическая форма

Хронический

Этот вид дерматита обычно развивается постепенно, на протяжении определенного периода. Болезнь симметрично поражает оба глаза.

На хронический дерматит обычно указывают следующие симптомы:

  • изначально появляется резь в глазах, зуд и жжение;
  • кожа век утолщается, грубеет;
  • также она становится сухой и начинает шелушиться;
  • в моменты обострения возникает отек и покраснение;
  • заболевание может сопровождаться появлением сыпи и жжением;
  • в некоторых случаях присоединяется конъюнктивит.

Атопический

Атопический дерматит на веках – это хроническое заболевание с частыми рецидивами. Причиной могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

К экзогенным факторам (внешним) относят:

  • аллергическая реакция: на пищевые продукты, пыльцу растений, косметику, бытовую химию, лекарственные препараты;
  • нарушение целостности эпидермиса выделениями и конъюнктивального мешка.

Эндогенными (внутренними) факторами являются:

  • болезни пищеварительной системы;
  • глистные инвазии;
  • нарушение обмена веществ.

При этом заболевании может поражаться кожа верхнего или нижнего века, или обоих век одного глаза.

Фото: Присоединение отечности

Характерные признаки атопической экземы:

  • постоянный изнуряющий зуд в области век;
  • покраснение кожи;
  • на поверхности кожных покровов образуются мелкие пузырьки, после вскрытия которых, образуется мокнующая поверхность;
  • после того как они подсыхают, появляются трещины и корки;
  • при расчесывании, возможно занесение вторичной инфекции и тогда симптомы усложняются гнойным воспалением.

Видео: Особенности проявлений на лице

Аллергический

Контактный или аллергический дерматит может возникнуть при контакте кожных покровов с аллергеном, в большинстве случаев это декоративная косметика, средства для ухода за кожей или мази.

Также причиной его проявления может стать аллергия на пыльцу растений или укусы насекомых.

Также симптомы, напоминающие аллергический дерматит век, могут быть вызваны вирусной или бактериальной инфекцией.

Признаки контактного дерматита век:

  • покраснение и отек кожи вокруг глаз, усиливающийся при трении;
  • сильный зуд;
  • в некоторых случаях могут появляться пузырьки, наполненные жидкостью;
  • обильное слезотечение.

Себорейный

Если кожу век поражает себорейный дерматитом, то симптомы его напоминают блефарит:

  • на веках у края ресниц появляются желтые корочки и множество белых чешуек;
  • появляется покраснение кожи и зуд;
  • на фоне красных пятен могут появляться мелкие прыщики;
  • сухость глаз и ощущение песка в них;
  • выпадение, или неправильный рост ресниц;
  • в тяжелых случаях может наблюдаться ухудшение зрения или воспаление роговицы глаза.

Фото: Себорейная форма

Лекарственный

Часто причиной дерматита век становится введение лекарственных препаратов в конъюнктивный мешок. Также причиной заболевания может являться применение мазей (Эритромициновой, Тетрациклиновой) или электрофорез.

В этом случае клиническая картина заболевания имеет сходство с острым дерматитом, но наблюдается ряд особенностей:

  • если причиной заболевания являются глазные капли, патологический процесс более интенсивно выражен во внутренних уголках глаз;
  • если дерматит это реакция на использование лечебных мазей, то процесс захватывает конъюнктиву и распространяется на нижние и верхние веки.

Методы диагностики

Для того чтобы диагностировать дерматит глазных век, кроме визуального осмотра врач проводит сбор опрос, в котором уточняет следующие аспекты:

  • контакты, предшествующие заболеванию;
  • наличие сезонной аллергии;
  • наследственная отягощенность;
  • периодичность обострений;
  • сопутствующие заболевания.

Необходимо исключить другие офтальмологические заболевания. Для того чтобы получить более точные результаты, врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на эозинофилы;
  • кожные тесты позволяющие вывить аллергены.

Что значит грибковый дерматит? Ответ здесь.

Лечение дерматита век

Важным условием успешного лечения дерматита век является временное прекращение использования любых косметических средств, как по уходу за кожей, так и декоративной косметики.

Медикаментозная терапия себорейной формы

При дерматите век вызванном себореей необходимо ежедневно очищать края век. Для этого можно использовать кипяченую воду, настой ромашки или раствор фурацилина.

Готовят раствор следующим образом:

  • 100 мл воды, довести до кипения;
  • добавить 1 таблетку, измельченную в порошок;
  • дать закипеть.

Для применения в офтальмологии, его предварительно нужно процедить, и довести кипятком до объема 100 мл.

Хранить такое средство не рекомендуется, его стоит готовить непосредственно перед применением.

Затем на кожные покровы наносят мазь Тридерм.

Это комбинированное средство, в составе которого есть гормональный и противогрибковый компоненты.

Наносить мазь нужно очень аккуратно, избегая попадания в глаза.

Применяют ее не более 2 раз в сутки, в течение ограниченного периода.

Терапия других видов

Для того чтобы устранить заболевание, прежде всего, необходимо избавиться хронических болезней его провоцирующих и прекратить контакт с аллергеном.

Поскольку в большинстве случае дерматит век является аллергической реакцией, лечение соответствующее:

  • сорбенты: Энтеросгель, Полифепан, Уголь активированный.
  • антигистаминные средства: при ярко выраженном зуде используют Супрастин, при повышенном слезотечении Цетрин или Эриус;
  • кортикостероиды для наружного применения: Гидрокортизон, Дексаметазон. При вторичном инфицировании можно использовать Тридерм;
  • антигистаминные капли в глаза: Дексаметазон, Кромогексал, Аллергодил.

Ни в коем случае нельзя превышать дозировку и самостоятельно увеличивать период лечения гормональными препаратами, поскольку это может привести к обострению заболевания, а при длительном применении к атрофии кожи.

Народные методы

  1. Масло чайного дерева. Оно обладает массой полезных свойств, успешно борется с грибками, бактериями и вирусами. Используют такое средство при хроническом дерматите. Также его можно применять в случае присоединения вторичной инфекции. Для того чтобы избавиться от дерматита на веках, в 5 мл рафинированного оливкового масла необходимо добавить 5 капель эфирного масла чайного дерева и тщательно размешать. Готовое средство хранить в холодильнике и наносить на веки ватной палочкой дважды в сутки, до исчезновения симптомов. Нужно помнить о том, что масло чайного дерева само по себе может вызвать аллергию, поэтому предварительно необходимо сделать пробу.
  2. Отвар ромашки. Оказывает противовоспалительное действие. Для приготовления 10 г цветов, заливают 200 мл воды и кипятят 5 минут на медленном огне. Затем средству нужно дать немного остыть и процедить. Используют в виде компрессов и примочек. Также его можно применять для промывания глаз.
  3. Череда с ромашкой. Средство снимает воспаление, устраняет зуд и отек. Для его приготовления, в одинаковой пропорции нужно смещать измельченную траву череды с цветами ромашки. Сырье залить кипятком, для того чтобы оно стало мягким. После этого траву нужно слегка отжать разделить на две части и завернуть в отрезы стерильного бинта. Такие компрессы прикладывать к глазам утром и вечером на полчаса. Процедуру проводить до облегчения симптомов.

Профилактика

  • для того чтобы избежать заболевания необходительно тщательно подходить к выбору косметических средств по уходу за кожей и декоративной косметики;
  • нужно соблюдать правила личной гигиены;
  • в период цветения, людям, страдающим поллинозом, необходимо как можно чаще проводить влажную уборку;
  • при склонности к аллергии, людям с плохим зрением стоит использовать однодневные контактные линзы. Даже если по условиям производителя их можно не снимать во время сна, рекомендуется все же избавляться от них на этот период.
  • чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, перед нанесением лекарственных средств на область век, необходимо тщательно вымыть руки;
  • тушь, тени для век и карандаши должны быть индивидуальными, не стоит делиться ими с другими людьми;

Полезные советы

перед покупкой косметических средств стоит внимательно прочитать состав и обратить внимание на гипоалергенную продукцию;

Опасен ли хронический аллергический ринит? Подробности в статье.

Опасен ли дерматит после родов? Читать далее.

Не рекомендуется маскировать дерматит век с помощью косметических средств, поскольку это может усилить симптомы заболевания. Также есть риск вторичного инфицирования, при котором избавиться от заболевания станет гораздо сложнее.

Если не лечить болезнь, она может осложниться воспалением роговицы глаза, что может существенно ухудшить зрение.

Если дерматит век сочетается с другими симптомами или, несмотря на назначенное лечение в течение недели симптомы не исчезают, необходимо обратиться за консультацией к врачу офтальмологу, дерматологу, аллергологу.

Дерматит около глаз: все о его проявлении и лечении недуга

Дерматит представляет собой поражение кожных покровов и имеет аллергическую природу. На веках дерматит возникает при воздействии неблагоприятных факторов биологического и химического происхождения, представляя собой обширную группу модификаций. Заболевание крайне опасное и легко трансформируется в хроническую стадию, поэтому при появлении первых признаков следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Причины воспаления на складках век

Воспалительный процесс, возникающий на кожных складках вокруг глаз в результате повреждающих факторов различной этиологии, называют дерматитом век. Кожные покровы в этой области тонкие, чувствительные и мало защищённые от вредоносных внешних обстоятельств.

Поэтому причины, провоцирующие заболевание классифицируются следующим образом:

  1. Инфекционное воздействие. Имеет грибковую или вирусную этиологию. Передаётся при тесном контакте с носителем, или при использовании общих предметов быта и личной гигиены.
  2. Аллергические проявления. Возникают на фоне применения некачественных косметических средств и продуктов бытовой химии, приёма сильнодействующих лекарств. Кроме того в эту группу факторов относят сезонную аллергию и реакции на шерсть животных.
  3. Дисфункция желудочно-кишечного тракта. Провоцирует проявление кожных реакций на различных частях тела, в том числе вокруг губ и на веках.
  4. Аутоиммунные заболевания. Среди них выделяют атопический дерматит, вызванный нарушением белковых соединений в иммунных клетках организма человека.

Кроме этого, факторами возникновения патологических изменений кожи век, считают проживание в неблагоприятной окружающей среде. При отечности и покраснении век следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

На фотографиях далее можно увидеть примеры проявление дерматита на веках у взрослых и детей:

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание сможет врач-аллерголог или врач-дерматолог. Правильно поставить диагноз возможно только после сбора анамнеза и необходимого биологического материала. Выделяют следующие этапы предварительного заключения:

  • наличие хронических и наследственных заболеваний;
  • проявления сезонной аллергии и контактов с носителями вируса;
  • анализ крови общий и анализ противопаразитных свойств эозинофилов в крови;
  • тестирование на наличие кожных проявлений и аллергических реакций.

Врач выясняет природу возникновения воспаления и исключает контакты с аллергеном. Пациент исключает из жизнедеятельности токсичные препараты, пищу, бытовую химии, контакты с животными и другие аллергены. В противном случае, возможно возникновение атрофии кожных покровов вокруг глаз или возникновении катаракты.

Медицинское лечение

Лечение дерматита век протекает медленно и часто зависит от действий пациента. На время терапии следует отказаться от использования косметических средств, декоративной косметики и линз. Кроме этого, необходимо пересмотреть дневной рацион пищи и исключить продукты, провоцирующие кожные проявления.

Медицинское лечение включает в себя приём комплекса препаратов:

  1. Антигистаминные средства для приёма внутрь (капли или таблетки), снимающие зуд, отёк и слезотечение (Супрастин, Цетрин, Эриус).
  2. Антигистаминные капли оказывают противоаллергический и противовоспалительный эффект (Аллергодил, Дексаметозон, Кромогексал).
  3. Сорбенты выводят токсины и аллергены из организма, помогая уменьшить кожные реакции (Активированный уголь, Энтеросгель, Лакто-фильтрум, Энтерофурил, Атоксил).
  4. Мази гормональные оказывают противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляют увеличение лейкоцитов в поражённом очаге (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Тридерм). Следует воздержаться от длительного приёма препаратов серии и следовать рекомендациям специалиста.
  5. Заключительным этапом терапии является сбор анализов после медикаментозного лечения. В случае если воспалительный процесс не прекратился, назначают повторную терапию, чередуя другую группу медикаментов, подобранную аллергологом или дерматологом.

Нетрадиционные методы борьбы с заражением

Кроме медицинских препаратов, существуют методы нетрадиционного лечения заболевания. Однако стоит понимать, что неправильное самолечение может только спровоцировать ухудшение заболевания. В настоящее время безобидными лекарственными средствами народной медицины являются следующие:

  1. Отвар ромашки аптечной. Используют для ежедневной обработки век. Для эффективности добавляют в раствор таблетку «Фурацилина». Процедуру лучше совершать утром и использовать для обработки кожи чистый ватный тампон.
  2. Настой череды с хмелем или ромашкой. Используют для компрессов на воспалённую область. Готовят в пропорциях 1:1, заваривая кипящей водой сухую смесь трав. Охлаждённым раствором пропитывают стерильную ткань и делают компресс на 20 минут.
  3. Сок чистотела. Некоторые рецепты предлагают использовать сок чистотела, настоянный на водке, однако лучше использовать свежий сок, чтобы не провоцировать дальнейшее воспаление.
  4. Аппликации с касторовым маслом. Снимают отёчность: 2-3 капли добавляют на марлевую ткань, а так же свежий сок алоэ или чистотела. Затем прикладывают на поражённую область на 10-15 минут.

Часто среди рецептов нетрадиционной медицины присутствует применение масла чайного дерева. Однако стоит понимать, что это опасно. Вещества, содержащиеся в средстве, убивают бактериальную природу вируса, но могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию и вызвать отёк века.

Советы дерматологов

Специалисты советуют людям, столкнувшимся с таким заболеванием как дерматит на веках, соблюдать несложные правила для предотвращения бактериального роста:

  1. Исключить щелочное мыло для умывания, которое сушит кожу. Вместо этого применяют некосметические увлажняющие средства группы эмолентов (заменители мыла, лосьоны, крема, мази), которые удерживают влагу и препятствуют воспалению. При умывании рекомендуется не тереть кожу, а совершать лёгкие похлопывающие движения.
  2. Внимательно выбирать средства для ухода за кожей и декоративную косметику. Состав продукта должен быть PH-нейтрален, без аллерго-провоцирующих компонентов.
  3. Перед покупкой предметов гигиены, стоит проводить пробу на чувствительность кожи, нанося небольшое количество средства на запястье или сгиб локтя.
  4. Если работа связана с химическими средствами и лакокрасочными изделиями, необходимо надевать защитные маски и очки. При ярко-выраженных признаках дерматита, лучше отказаться от работы с такими веществами.

Стоит понимать, что ни в коем случае нельзя наносить на поражённое веко косметические тональные кремы, маскирующие средства. Такая ошибка стоит трансформации воспаления в острую стадию или вторичное инфицирование и распространение очага заболевания на здоровые клетки.

Методы профилактики

Запущенная стадия заболевания приводит к ухудшению зрения, поэтому следует соблюдать профилактические меры, исключающие инфицирование:

  1. Соблюдение норм личной гигиены, тщательное очищение кожи рук и лица после посещения улицы, мест массового пребывания людей.
  2. Наносить средства для глаз чистыми руками и стерильными тампонами, в противном случае возможно вторичное инфицирование.
  3. Подбирать декоративную косметику тщательно, опираясь на индивидуальные особенности кожи и организма.
  4. Запрещено использовать чужую косметику, полотенца и предметы личной гигиены.
  5. Следить за чистотой линз и при малейшем воспалении глаза или века, отказаться от их использования.
  6. В период цветения принимают достаточное количество чистой воды, аллергикам увлажняют воздух в помещениях.

Заключение

Завершая рассказ о том, что такое дерматит на веках, следует ещё раз обратить внимание на тезисы в диагностике и лечении заболевания:

  1. При появлении покраснений в области века, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
  2. Следует соблюдать меры гигиены и тщательно подбирать косметические средства, чтобы не спровоцировать заболевание.
  3. Лечение дерматита должно быть комплексным и подобрано дерматологом в индивидуальном порядке.
  4. При соблюдении профилактических мер, можно предупредить заболевание и избежать вторичного инфицирования.
Читать еще:  Дезлоратадин и Лоратадин: в чем разница, отличия, что лучше
Ссылка на основную публикацию