Что лучше: Флостерон или Дипроспан
Что лучше: Флостерон или Дипроспан?
Дипроспан и Флостерон относятся к глюкокортикостероидным лекарственным препаратам. Их используют при болезнях суставов, аутоиммунных патологиях, аллергических состояниях. Что лучше: Флостерон или Дипроспан? Чтобы ответить на этот вопрос нужно изучить свойства и состав лекарственных средств.
Фармакологические свойства, формы, показания лекарственных средств
Чтобы сравнить Дипроспан и Флостерон нужно рассмотреть состав, свойства, показания к назначению лекарственных средств. Дипроспан и Флостерон имеют одинаковые клинические эффекты.
Препараты производятся в ампулах в виде суспензии. Разница между Флостероном и Дипроспаном в их составе.
Характеристики
Состав
Бетаметазона дипропионат, бетаметазона натрия фосфат.
Бетаметазона динатрия фосфат, дипропионат бетаметазона.
Свойства
Являются искусственным аналогом гормонов надпочечников, улучшают состояние суставов, снижают воспаление, болевой синдром, тормозят работу иммунной системы. Уменьшают появления аллергической реакции.
Показания к применению
- патологии двигательной системы;
- заболевания аллергической и аутоиммунной природы;
- патологии кожного покрова (крапивница, экзема, дерматит, фотодерматит, псориаз);
- системные заболевания (волчанка, периартериит, дерматомиозит, склеродермия);
- гемобластозы;
- дисфункция надпочечников;
- адреногенитальный синдром, язвенное поражение пищеварительного тракта, мальабсорбция, болезни крови, нефротический синдром.
- различные виды шока;
- отек мозга;
- тяжелая бронхиальная астма;
- системные соединительнотканные патологии (волчанка, ревматоидный артериит);
- предупреждение возникновения рубцов;
- внесуставная форма ревматизма, миозит, остеоартроз;
- псориаз;
- НЯК;
- аллергии.
Препараты следует аккуратно использовать у детей до 3-летнего возраста, у беременных и кормящих пациенток.
Аналоги лекарственных средств:
Правила использования препаратов
Флостерон и Дипроспан используют для внутримышечного, внутрисуставного введения, в околосуставную область. Оба препарата допустимо смешивать с обезболивающим (Лидокаином, Прокаином). Лекарства не вводят внутривенно и подкожно.
Для системного воздействия на организм применяют внутривенное введение Флостерона и Дипроспана. Лекарственные средства следует вводить глубоко в мышцу. Самой подходящей для введения является ягодичная мышца.
Согласно инструкции, Флостерона для внутривенного введения достаточно 0,1-0,2-0,5-1-2 мл в зависимости от состояния, Дипроспана нужно вводить по 1-2 мл. Уколы проводят 1 раз в 2 недели.
Дозировки Флостерона при различных патологиях:
- аллергия – 1-2 мл однократно;
- патология тазового сустава – 0,1-2 мл;
- коленный, голеностопный, плечевой суставы – 0,1 мл;
- запястный, локтевой сустав – 0,5-1 мл;
- псориаз, экзема – 0,2 мл (в неделю не более 1 мл).
У Дипроспана дозировки тоже варьируются в зависимости от размера сустава, пораженной области. Лекарственное средство является препаратом выбора при суставных, а также дерматологических патологиях. Дипроспан не оказывает болевых ощущений, поэтому с обезболивающими его вводят очень редко. Пить вместе Дипроспан и Флостерон не следует, так как они являются заменителями друг друга. Препараты обладают схожими эффектами.
Заключение
При неэффективной терапии болезней суставов, дерматологических заболеваний, а также системных соединительнотканных болезней доктор может посоветовать использовать местное или системное введение Дипроспана или Флостерона. Лекарства допустимо заменять друг другом, так как эффект от лечения будет одинаковый. Самостоятельно препараты вводить не следует.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Сравнение лекарств
Что лучше ФЛОСТЕРОН или ДИПРОСПАН: сравнение, различиия, отзывы
Препарат ДИПРОСПАН | |
Препарат ФЛОСТЕРОН |
ДИПРОСПАН отзывы о препаратеИмя: Татьяна Можеренкова Имя: Яна Имя: Зуева Имя: John 777 Имя: Александр Федоров Имя: Александр Лысюк Имя: Леся Кондратевич Имя: Алма Машикова Имя: лена шац Имя: Алена Имя: ВеСеЛыЙ -=ПаРеНь=- Имя: Надежда Бусыгина Имя: катя зубрицкая Имя: [Псевдоним]Отзыв: пормог от килоидного рубца 5 уколов в течении 3 месяца Имя: Людмила Букина (ЯКУБЕНКО) Купить Витамины можно здесьПромокод для скидки MAT6375 Имя: Людмила Гирина Имя: Людмила Гирина Имя: mcsaevav Имя: kojonov04 Луи Имя: kojonov04 Луи Имя: Алла Филатова Имя: Щербакова Галина Имя: yuri-go90 Имя: (((((Алька))))) Имя: Татьяна Голинская Имя: Валентина Кузнецова Имя: Валентина Кузнецова Имя: Валентина Кузнецова Флостерон или Дипроспан: что лучше и в чем разница, сравнение препаратовФармакологические свойства, формы, показания лекарственных средствЧтобы сравнить Дипроспан и Флостерон нужно рассмотреть состав, свойства, показания к назначению лекарственных средств. Дипроспан и Флостерон имеют одинаковые клинические эффекты. Препараты производятся в ампулах в виде суспензии. Разница между Флостероном и Дипроспаном в их составе. ХарактеристикиСостав Бетаметазона дипропионат, бетаметазона натрия фосфат. Бетаметазона динатрия фосфат, дипропионат бетаметазона. Свойства Являются искусственным аналогом гормонов надпочечников, улучшают состояние суставов, снижают воспаление, болевой синдром, тормозят работу иммунной системы. Уменьшают появления аллергической реакции. Показания к применению
Препараты следует аккуратно использовать у детей до 3-летнего возраста, у беременных и кормящих пациенток. Аналоги лекарственных средств: Инструкция по применению Флостерон и дозировкиДозировка зависит от степени тяжести каждого отдельного заболевания, также от клинической картины. Системное применение: для достижения системного эффекта применяются внутримышечные уколы Флостерон глубоко в ягодичную область в дозе от 1,0 до 2,0 мл через 2-4 недели. Местное применение: дозы от 0,25 до 2,0 мл в зависимости от размера пораженного участка, через 2-4 недели. Интраартикулярно и периартикулярно:
Введение Флостерон непосредственно в очаг поражения (интрадермально /внутрикожно/, а не подкожно!): псориаз, alopeciaareata/частичное выпадение волос/, монетоподобная экзема (воспаление сосочкового слоя кожи, вызванное микробами, при котором очаги воспаления имеют округлую форму), нейродермит (болезнь кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной системы) и др. Дозы не должны превышать 0,2 мл/см, а недельная доза не обязана быть больше 1 мл. В случае надобности препарат можно смешивать в шприце для инъекций с местным анестетиком (1% прокаин или 1% лидокаин). При местном применении Флостерона во всех случаях требуется оценка его совместимости с одновременно вводимыми местными анестетиками. Допустимо смешивание в шприце (но не в ампуле) суспензии с местными анестетиками в равном объеме – 1% раствором гидрохлорида прокаина или 1% раствором гидрохлорида лидокаина. Флостерон не должен быть использован для терапии гиалиново-мембранной болезни новорожденных. Препарат нельзя вводить в межпозвонковые пространства и инфицированные зоны. При внутрисуставном (местном) применении может наблюдаться развитие местных и системных эффектов. Побочные эффектыНазначение Флостерон может сопровождаться следующими побочными эффектами и проявлениями:
У пациентов с подострым или острым инфарктом миокарда может наблюдаться ухудшение состояния: распространение некроза в сердечной мышце, вплоть до ее разрыва, тромбоз вен, замедление процесса формирования рубцов. ПротивопоказанияПротивопоказано назначать Флостерон в следующих случаях:
Относительные (применяют с осторожностью):
ПередозировкаПроявляется тошнотой и позывами к рвоте, депрессивным состоянием, нарушением качества сна. При использовании сверхдоз гормонального препарата повышается риск возникновения остеопороза, синдрома Иценко-Кушинга, гипертонии, а также миопатии. Не рекомендуется резко завершать гормонотерапию, потребуется снижать дозу Флостерона постепенно и параллельно проводить симптоматическое лечение. Рекомендован прием антацидов, литийсодержащих ЛС, аминоглутетимидов, а также фенотиазинов. В данном случае гемодиализ будет не эффективным. Лучше проконсультироваться с врачом и согласовать дальнейшие лечебные мероприятия. Чем они похожиОдно действующее вещество. Оба убирает болевой синдром, уменьшают проявление аллергии, снижают воспаление. Используют для внутримышечных инъекций. Выпускаются в виде суспензий для инъекций с одинаковой дозировкой. Что у первого, что у второго имеется ряд противопоказаний, летальных исходов при передозировке не наблюдалось. Оба препарата можно смешивать с обезболивающим. Обладают схожими эффектами и дополняют друг друга, поэтому не стоит употреблять их вместе. Можно заменять друг другом. Аккуратно используют при лечении детей, беременных и кормящих грудью. Стоимость и доступные аналогиФлостерон включён в регистр лекарственных средств, поэтому может легально продаваться на всей территории России. Купить препарат можно практически в любой аптеке крупного населённого пункта. Цена 1 ампулы Флостерона в Москве стартует от 50 рублей. В других регионах страны она может быть немного ниже. Производители медикаментов выпускают большое количество аналогов Флостерона. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками. Использовать эти медикаменты можно только после консультации с лечащим врачом. Наиболее покупаемые и дешёвые аналоги:
Флостерон — это качественное и недорогое лекарство из группы глюкокортикостероидов. С его помощью можно избавиться от различных проблем со здоровьем и предотвратить их повторное появление. При правильном использовании и соблюдении всех предписаний можно значительно ускорить выздоровление и избежать каких-либо побочных эффектов. Аналоги Флостерон, цена в аптекахПри необходимости, заменить Флостерон можно на аналог по АТХ коду – это препараты: Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Флостерон, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Отпускается по рецепту. Хранить препарат в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. Оказывает противовоспалительное, противошоковое и противоаллергическое действие. Выпускается в виде готовых инъекций по 1 или 5 ампулами. Действующее вещество – бетаметазон. Показания к применению
Применяется для внутримышечного, внутрисуставного, внутрикожного и внутритканевого введения. Препарат не назначается для внутривенных инъекций. Начальная дозировка 1-2 мл. Вводится внутримышечно. Системная терапия назначается при бронхите, рините, астме. Можно делать уколы в область суставов, тогда дозировка будет варьироваться от 0,5 мл до 2 мл в зависимости от места сустава. В один и тот же сустав можно вводить препарат один раз в 2-3 месяца. Интервал введения в разные суставы около 14 дней. Также наносится на область поражения при кожных заболеваниях. ПередозировкаСлучаи возникновения осложнений при больших дозах не встречалось. ПротивопоказанияСуществует ряд противопоказаний:
Особые указанияПри приеме этого лекарства следует следить за уровнем сахара в крови. Нельзя делать уколы в межпозвоночные диски. Не совмещать лечение с употреблением алкоголя. Хранить в темном месте, срок годности 3 года. В чем разница?«Флостерон» назначается при болезнях ревматического характера, онкологии и аллергических реакциях. «Дипроспан» выписывают еще и при заболеваниях крови, проблемах с работой ЖКТ, функциями почек и надпочечников. Первый препарат можно колот каждые 2-4 недели, а вот второй назначается раз в 2-3 месяца. Стоимость Флостерона заметно отличается от Дипроспана. У второго меньше побочных проявлений и лучше эффективность. Не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится. А вообще, «Дипроспан» — оригинальный препарат, а «Флостерон» является его качественным аналогом. Фармакологическое взаимодействиеВо время терапии следует обращать внимание не только на характеристики препарата, но и на его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые комбинации способны негативно повлиять на здоровье пациента и привести к развитию дополнительных недугов. Основные сочетания медикаментов и их последствия:
Кому подойдет ФлостеронЭтот медикамент подойдет людям, которые нуждаются в частом применении препарата. Ведь его можно колоть каждый 2-4 недели. Если у вас есть патологии, связанные с онкологией, то этот препарат прекрасно вам подойдет. «Флостерон» дешевый препарат, поэтому если вас нет большой суммы, этот вариант ваш. «Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучшеЭти препараты назначаются при ревматических и дерматологических заболеваниях. Оба оказывают противовирусное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Многим назначают эти лекарства на выбор, поэтому люди интересуются, какой из медикаментов лучше и есть ли у них различия? Выпускается в виде суспензии для инъекций по 5 мл. Действующее вещество – бетаметазон. Можно вводить инъекцию локально (введение в околосуставное пространство и ли прямо на очаг поражения) при таких заболеваниях:
Способ примененияСделать укол можно только в медицинском учреждении, потому что нужно знать правильную дозировку для каждой болезни или патологии. Уколы вводятся непосредственно в пораженную область. Нельзя вводить раствор внутривенно и подкожно. Если инъекция делается в сустав, то для начала нужно сдать анализ на состояние внутрисуставной жидкости, чтобы исключить возможность развития воспаления. С осторожностью проводится при возможном взаимодействии с:
ПротивопоказанияПеред применением стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы не было побочных эффектов и осложнений. Этот медикамент имеет ряд противопоказаний:
Для поддержания состояния делаются внутримышечные уколы по 0,1-0,2 мл. каждые 2-4 недели. При острых приступах допускается дозировка 1-2 мл. Если препарат вводят в сустав, то дозировка колеблется от 0,1 до 0,5 мл в соответствии с местом поражения. Если это коленный, голеностопный, плечевой суставы, то дозировка будет 0,1-0,2 мл. При вводе препарата в запястье или локоть доза будет составлять 0,5-0,1 мл. При кожных заболеваниях количество введенного лекарства колеблется до 0,2 мл на 1 см участка кожи. ПередозировкаВ случае передозировки угрозы жизни нет, чтобы исключить развитие осложнений нужно проконсультироваться со специалистом. Возможно дозировку придется постепенно понижать. Симптомы: тошнота, рвота, эйфория, бессонница. Особые указанияПри лечении этим медикаментом стоит учесть некоторые моменты. У пациентов, которые не болели оспой или герпесом, возникает риск заражения при контакте с больными. Стоит воздержаться от управления транспортом и употреблению алкоголя. После операций прием лекарства может тормозить регенерацию тканей. При инфаркте миокарда может вызвать осложнения. С осторожностью назначается детям и беременным. Хранить в недоступном для детей месте, срок годности 3 года. Оказывает противовоспалительное, противошоковое и противоаллергическое действие. Выпускается в виде готовых инъекций по 1 или 5 ампулами. Действующее вещество – бетаметазон. Показания к применению
Применяется для внутримышечного, внутрисуставного, внутрикожного и внутритканевого введения. Препарат не назначается для внутривенных инъекций. Начальная дозировка 1-2 мл. Вводится внутримышечно. Системная терапия назначается при бронхите, рините, астме. Можно делать уколы в область суставов, тогда дозировка будет варьироваться от 0,5 мл до 2 мл в зависимости от места сустава. В один и тот же сустав можно вводить препарат один раз в 2-3 месяца. Интервал введения в разные суставы около 14 дней. Также наносится на область поражения при кожных заболеваниях. ПередозировкаСлучаи возникновения осложнений при больших дозах не встречалось. ПротивопоказанияСуществует ряд противопоказаний:
Особые указанияПри приеме этого лекарства следует следить за уровнем сахара в крови. Нельзя делать уколы в межпозвоночные диски. Не совмещать лечение с употреблением алкоголя. Хранить в темном месте, срок годности 3 года. Чем они похожиОдно действующее вещество. Оба убирает болевой синдром, уменьшают проявление аллергии, снижают воспаление. Используют для внутримышечных инъекций. Выпускаются в виде суспензий для инъекций с одинаковой дозировкой. Что у первого, что у второго имеется ряд противопоказаний, летальных исходов при передозировке не наблюдалось. Оба препарата можно смешивать с обезболивающим. Обладают схожими эффектами и дополняют друг друга, поэтому не стоит употреблять их вместе. Можно заменять друг другом. Аккуратно используют при лечении детей, беременных и кормящих грудью. В чем разница?«Флостерон» назначается при болезнях ревматического характера, онкологии и аллергических реакциях. «Дипроспан» выписывают еще и при заболеваниях крови, проблемах с работой ЖКТ, функциями почек и надпочечников. Первый препарат можно колот каждые 2-4 недели, а вот второй назначается раз в 2-3 месяца. Стоимость Флостерона заметно отличается от Дипроспана. У второго меньше побочных проявлений и лучше эффективность. Не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится. А вообще, «Дипроспан» — оригинальный препарат, а «Флостерон» является его качественным аналогом. Кому подойдет ФлостеронЭтот медикамент подойдет людям, которые нуждаются в частом применении препарата. Ведь его можно колоть каждый 2-4 недели. Если у вас есть патологии, связанные с онкологией, то этот препарат прекрасно вам подойдет. «Флостерон» дешевый препарат, поэтому если вас нет большой суммы, этот вариант ваш. Для кого лучше ДипроспанЭто лекарство является оригиналом. Его могут выписать вам при болезнях ЖКТ, проблемах с почками и надпочечниками, при заболеваниях крови. Если у вас есть склонность к аллергии, то лучше выбрать его, потому что у него меньше побочных эффектов. Также его могут назначить для противошокового действия. Как видите, лекарства являются аналогами друг друга, поэтому можно принимать что-то одно. Стоит только учитывать особенности своего организма и прислушиваться к советам лечащего врача. Уколы Флостерон: инструкция по применениюЛечение аллергии подразумевает в первую очередь исключение аллергена – провокатора аллергической реакции. Дополнительно проводится симптоматическое лечение, назначают антигистаминные таблетки для снятия зуда и жжение, мази и кремы от сыпи, покраснения, крапивницы и др. симптоматики. При острой форме патологии рекомендуются уколы Флостерона, обладающие противовоспалительным, иммуносупрессивным и противоаллергическим свойством, включающие в состав гормональные вещества. Препарат имеет строгие показания к применению, обширный список противопоказаний и побочных реакций. Флостерон: состав, форма выпуска и принцип действия Отзывы о лечение ФлостерономАллергия – не экстраординарное явление. Болезнь поражает маленьких детей, подростков, взрослых людей и пожилых лиц. Вследствие распространенности патологии часто встречаются различные отзывы о лечении оной. Рассмотрим отзывы о применении препарата Флостерон. Отзыв от Евгении 35 лет: Флостерон – это один укол и ты здоров! Это действительно так. Безусловно, меня пугали ужасы, описанные другими людьми, но я решила рискнуть, потому что терпеть тоже не было сил. У меня ужасно слезились глаза, отекло лицо, я не могла смотреть на себя в зеркало. Доктор порекомендовал этот медикамент. Какую дозу мне ввели, я не знаю. Но уже на следующее утро я стала выглядеть лучше, количество сыпи уменьшилось, немного спала отечность. Средство хорошее и мощное. Отзыв от Александра 25 лет: Зуд и чесотка по всему телу, появилось много прыщей и красных пятен. В больнице вкололи Флостерон. Через два дня симптомы аллергии прошли. Но болел сильно живот, от туалета боялся отойти на несколько метров, кружилась голова. Лечение никакое не назначали, отмучился несколько дней, потом все прошло. Зато аллергия больше не беспокоит. Флостерон – гормональное средство, поэтому его запрещено использовать самостоятельно. Ведь незнание тонкостей применения способно привести к плачевным последствиям в будущем, и тогда помимо аллергии будут беспокоить еще и осложнения. Один миллилитр суспензии содержит бетаметазона динатрия фосфата – 2 мг, дипропионата бетаметазона – 5 мг + вспомогательные вещества (хлорид натрия, полисорбат 80, метилпарабен, кармелоза натрия, хлористоводородная концентрированная кислота, дигидрат гидрофосфата натрия, эдетат натрия, бензиловый спирт, пропилпарабен, полиэтиленгликоль, очищенная вода для инъекций). Форма выпускаЛекарство выпускают в виде суспензии для инъекций, а также в виде ампул по 1 мл и по 5 ампул в контурной упаковке (в картонной пачке). Фармакологическое действиеФармакодинамика и фармакокинетикаДействующее вещество средства – глюкокортикостероид (синтетический аналог гормонов надпочечников), обладает противоревматическим, противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. Бетаметазон действует на энергетический обмен веществ, гомеостаз глюкозы, на выделение гипоталамического фактора активации и алиментарный гормон с аденогипофиза. Механизм действия ГКС на сегодняшний день еще не до конца изучен. Существует мнение, что процесс осуществляется на клеточном уровне. Считается, что в цитоплазме клетки есть две рецепторные системы. Действие бетаметазона производится с участием специальных ГКС-рецепторов. Минералокортикоидные рецепторы в свою очередь регулируют водно-электролитный баланс и натрий-калиевый метаболизм. Кортикостероиды – жирорастворимые вещества, которые легко могут проникнуть через мембраны клеток в клетку-мишень. Действие лекарства основывается на тонких биохимических процессах, протекающих на молекулярном уровне. Бетаметазон дипропионат дольше всасывается и обеспечивает пролонгированное действие препарата. В зависимости от того, каким способом средство было введено в организм, можно достигнуть общего или же местного (локального) эффекта. Показания к применению ФлостеронаУколы Флостерона назначают:
Еще ряд показаний к применению: ПротивопоказанияПрепарат не назначают:
Побочные эффектыВид и частота возникновения побочных реакций зависит от продолжительности лечения, дозировки и ритма назначения.
У пациентов с подострым или острым инфарктом миокарда может наблюдаться ухудшение состояния: распространение некроза в сердечной мышце, вплоть до ее разрыва, тромбоз вен, замедление процесса формирования рубцов. В месте введения средства может возникнуть онемение, боль и жжение, некроз, атрофия кожи и подкожной клетчатки. Инструкция на Флостерон (Способ и дозировка)В зависимости от тяжести и характера заболевания дозировка может существенно отличаться. Уколы Флостерона, инструкция по применениюДля системного воздействия на организм, как правило, назначают внутримышечные уколы. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу, по 0,1 – 0,2 мл, каждые пол месяца – месяц. При возникновении острых аллергических реакций производится инъекция внутримышечно 1-2 мл средства, один раз. Для местного применения дозировка может существенно различаться, в зависимости от размера пораженного участка. Как правило, он составляет от 0,25 до 2 мл. Кратность приема такая же, как и при системном использовании. Также лекарство вводят непосредственно внутрь сустава (интраартикулярно) или же периартикулярно:
Также распространен способ введения внутрикожно при псориазе, экземе, нейродермите и т.д. Разовая дозировка не должна превышать 0,2 мл на см поверхности, в неделю нельзя вводить больше 1 мл препарата. При необходимости (для обезболивания) лекарство можно смешивать в одном шприце с лидокаином или прокаином (однопроцентные растворы). Для детей от 3 до 5 лет начальная дозировка составляет 0,3 мл, от 6 до 12 лет – 0,6 мл. ПередозировкаСимптомы передозировки Флостероном: рвота, тошнота, эйфория, депрессия, бессонница. Если принимать сверхбольшие дозы длительно, может развиться остеопороз, миопатия, повышение АД, синдром Иценко-Кушинга. Если произошла передозировка, нельзя резко прекращать прием средства. Дозировку следует постепенно снижать, вплоть до полной отмены препарата поддерживать жизнедеятельность пациента, производить симптоматическое лечение. Следует применять препараты лития, фенотиазины, антациды, аминоглутетимид. ВзаимодействиеСочетание с этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивает вероятность возникновения язв в желудке и кровотечений. Одновременное использование ГКС и бета2-адреномиметиков повышает риск появления гипокалиемии. С осторожностью сочетать средство:
Эффективность Соматотропина, противодиабетических препаратов, Празиквантела, Албендазола, антикоагулянтов, калиуретиков и натриуретиков при сочетании с препаратом значительно снижается. В связи с тем, что почечный клиренс салицилатов, при сочетании со средством значительно ускоряется, достигнуть их терапевтической концентрации становится практически невозможно. Не рекомендуется принимать ГКС и андрогены, стероидные анаболики, пероральные контрацептивы и эстрогены, вследствие повышения риска возникновения побочных реакций. При сочетании с аспарагиназой и циклоспорином токсичность средств увеличивается. Одновременный прием ингибиторов коры надпочечников (миотан) с ГКС требует увеличение дозировки стероидов. Гипергликемический эффект от стрептозоцина становится более выраженным. Условия продажиУсловия храненияПрепарат хранят в прохладном месте, к которому нет доступа маленьким детям. Срок годностиОсобые указанияВводить лекарство внутривенно нельзя. Введение внутрь или около сустава должно производиться специалистом. При местном использовании есть риск возникновения системных побочных реакций. В процессе терапии следует внимательно следить за состояние больного, контролировать показатели крови, водно-электролитный баланс, гликемию. Препарат можно смешивать с местными анестетиками в одном шприце (не в ампуле). Во время лечения средством не рекомендуется управлять механизмами и автомобилем. Следует помнить, что 0,6 мг бетаметазона эквивалентно 20 мг гидрокортизона, 4 мг триамциналона или метилпреднизолона. Перед применением лекарства на суставах следует произвести исследование синовиальной жидкости, чтобы исключить наличие сепсиса. Если же после начала лечения наблюдаются озноб, лихорадка, отек и нарушение подвижности сустава, повышение температуры, следует назначить антибиотики. В случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза, сепсиса также нужно назначить антибиотики. Если пациент прежде не болел ветряной оспой, риск заболеть во время терапии стероидами значительно возрастает. Следует произвести пассивную иммунизацию. У лиц, страдающих заболеваниями печени или гипотиреозом, возможно усиление воздействия ГКС на организм. Флостерон или дипроспанПрименение при беременности и лактацииДозировка зависит от степени тяжести каждого отдельного заболевания, также от клинической картины. Системное применение: для достижения системного эффекта применяются внутримышечные уколы Флостерон глубоко в ягодичную область в дозе от 1,0 до 2,0 мл через 2-4 недели. Местное применение: дозы от 0,25 до 2,0 мл в зависимости от размера пораженного участка, через 2-4 недели. Интраартикулярно и периартикулярно:
Дозы не должны превышать 0,2 мл/см, а недельная доза не обязана быть больше 1 мл. В случае надобности препарат можно смешивать в шприце для инъекций с местным анестетиком (1% прокаин или 1% лидокаин). При местном применении Флостерона во всех случаях требуется оценка его совместимости с одновременно вводимыми местными анестетиками. Допустимо смешивание в шприце (но не в ампуле) суспензии с местными анестетиками в равном объеме – 1% раствором гидрохлорида прокаина или 1% раствором гидрохлорида лидокаина. Флостерон не должен быть использован для терапии гиалиново-мембранной болезни новорожденных. Препарат нельзя вводить в межпозвонковые пространства и инфицированные зоны. При внутрисуставном (местном) применении может наблюдаться развитие местных и системных эффектов. Побочные эффектыНазначение Флостерон может сопровождаться следующими побочными эффектами и проявлениями:
У пациентов с подострым или острым инфарктом миокарда может наблюдаться ухудшение состояния: распространение некроза в сердечной мышце, вплоть до ее разрыва, тромбоз вен, замедление процесса формирования рубцов. ПротивопоказанияПротивопоказано назначать Флостерон в следующих случаях:
Относительные (применяют с осторожностью):
ПередозировкаПроявляется тошнотой и позывами к рвоте, депрессивным состоянием, нарушением качества сна. При использовании сверхдоз гормонального препарата повышается риск возникновения остеопороза, синдрома Иценко-Кушинга, гипертонии, а также миопатии. Не рекомендуется резко завершать гормонотерапию, потребуется снижать дозу Флостерона постепенно и параллельно проводить симптоматическое лечение. Рекомендован прием антацидов, литийсодержащих ЛС, аминоглутетимидов, а также фенотиазинов. В данном случае гемодиализ будет не эффективным. Лучше проконсультироваться с врачом и согласовать дальнейшие лечебные мероприятия. Согласно инструкции, Флостерон применяют для местного лечения (околосуставное и внутрисуставное введение, введение в очаг поражения) при следующих заболеваниях и состояниях:
Флостерон вводят парентерально (околосуставные, внутрисуставные и внутрикожные инъекции, инъекции в область пораженных тканей, в исключительных случаях – внутримышечные инъекции). Дозу определяют индивидуально, учитывая характер и тяжесть заболевания, размер сустава и реакцию пациента на лечение. Рекомендуемые дозы Флостерона при околосуставном и внутрисуставном введении:
Инъекции Флостерона в крупные суставы следует проводить не чаще 3 или 4 раз в год в один сустав. Препарат вводится в очаг поражения внутрикожно (не подкожно!). Максимальная разовая доза составляет 0,2 мл/см2, общая еженедельная – не более 1 мл в неделю (суммарно во все пораженные участки). Рекомендуемые дозы Флостерона для местной инфильтрации:
Введение Флостерона повторяют каждые 1–2 недели. В случае необходимости препарат можно смешать с равным объемом местных анестетиков (1% раствор гидрохлорида лидокаина или 1% раствор гидрохлорида прокаина) в одном шприце, но не в ампуле.
Начальная доза для детей в возрасте 3–5 лет составляет 2 мг (0,3 мл суспензии), 6–12 лет – 4 мг (0,5–0,6 мл суспензии). Поскольку контролируемые исследования безопасности использования бетаметазона при беременности не проводились, назначение Флостерона во время вынашивания или пациенткам с сохраненным репродуктивным потенциалом возможно только при условии, когда потенциальная польза лекарственного средства для матери значительно превышает риск вероятного негативного воздействия на плод. Новорожденные, матери которых получали лечение препаратом во время беременности, должны находиться под наблюдением врача для определения признаков надпочечниковой недостаточности на ранних стадиях. Бетаметазон проникает через плацентарный барьер и способен накапливаться в организме плода в высоких концентрациях.
Однако при длительной терапии Флостероном во время беременности повышается риск задержки внутриутробного развития плода. Предположительно, после перинатального применения бетаметазона у новорожденных может развиться гипофункция надпочечников, которая обычно спонтанно проходит после рождения ребенка и лишь в единичных случаях имеет клиническую значимость. При назначении бетаметазона беременным женщинам у новорожденных изредка наблюдались гастроэзофагеальный рефлюкс и гипертрофия миокарда. Однако при необходимости применения Флостерона у беременных женщин по строгим показаниям подобное лечение является допустимым. При гестозах второй половины беременности или задержке жидкости (особенно при состоянии преэклампсии) необходим тщательный контроль состояния пациенток. При системном лечении беременных женщин бетаметазоном возможно временное снижение частоты сердечных сокращений и подавление биофизической активности плода, что выражается в снижении двигательной активности плода и уменьшении числа дыхательных движений. Поскольку применение Флостерона в период лактации может привести к нежелательным последствиям для здоровья ребенка, грудное вскармливание рекомендуется прекратить. |