Навязчивый приступообразный кашель: причины и лечение

Навязчивый приступообразный кашель: причины и лечение

Чаще всего навязчивый приступообразный кашель свидетельствует об ОРВИ. В некоторых случаях это может быть симптомом серьезных патологий.

Почему беспокоит кашель?

Навязчивый приступообразный кашель – очень неприятный и мучительный симптом, который может встречаться при многих различных заболеваниях.

Чаще всего такой кашель встречается на фоне острых респираторных заболеваний. Однако в ряде случаев такой симптом может быть связан с заболеваниями сердца, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, аллергией и другими патологиями.

Как показывает практика, примерно в половине случаев причина навязчивого кашля кроется не в воспалении бронхов (бронхите), а в заболеваниях верхних дыхательных путей (глотки и носоглотки). Так может проявляться ринит, фарингит и синусит. Бронхиты, как правило, развиваются при запущенной стадии ОРВИ, когда патогенная микрофлора смогла добраться до бронхов.

Особенно часто навязчивый кашель встречается у детей, ведь они так часто болеют. Не окрепшая иммунная система ребенка еще не в состоянии должным образом противостоять патогенным микроорганизмам, из-за чего дети часто болеют острыми респираторными заболеваниями, особенно в зимний период.

Как справиться с навязчивым кашлем?

Общие рекомендации

В первую очередь необходимо точно установить причину навязчивого приступообразного кашля, и в зависимости от этого принимать соответствующие меры.

Больному необходимо обеспечить покой, следует исключить контакт с любыми раздражающими веществами, которые могут послужить причиной приступообразного кашля.

Если навязчивый кашель протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции (а также бронхита), то необходимо создать благоприятные условия для быстрого перехода сухого приступообразного кашля в продуктивный влажный кашель. Для этого нужно соблюдать питьевой баланс – принимать 2,5-3 литра жидкости во время болезни. Достаточное поступление жидкости в организм поможет сохранить увлажненными слизистые оболочки дыхательных путей.

Этиотропное лечение

Если кашель инфекционной природы, и удалось идентифицировать патогенного возбудителя, то назначается этиотропное лечение, направленное на устранение инфекции. Намного легче идентифицировать возбудителей бактериального и грибкового происхождения.

Если причиной приступообразного кашля является аллергическая реакция, назначается адекватная терапия для скорейшего снятия приступа (назначаются антигистаминные препараты).

Борьба с кашлем

Параллельно с лечением основного заболевания (чаще всего бронхит и ОРВИ) необходимо проведение симптоматического лечения кашля, особенно если он имеет приступообразный характер.

В ряде случаев для борьбы с сухим навязчивым кашлем больному назначаются специальные препараты, подавляющие активность кашлевого центра. После приема таких средств кашель на некоторое время стихает и больной успокаивается. Отметим, что такие препараты может выписывать только врач, поскольку большинство таких средств имеют наркотическую природу.

Если кашель влажный, то назначаются муколитические препараты, способствующие образованию слизистого секрета в бронхах и скорейшей его эвакуации из дыхательных путей.

Имейте в виду, что прием муколитиков при сухом кашле может навредить больному, равно как и прием противокашлевых (подавляющих кашлевой рефлекс) препаратов при влажном кашле. В данной ситуации легко запутаться, особенно человеку без медицинского образования. Чтобы избежать подобных сложностей, при лечении кашля лучше всего воспользоваться универсальными препаратами, которые можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Применение подобных средств для лечения кашля имеет множество преимуществ. Во-первых, это очень удобно, поскольку можно ограничиться лишь одним препаратом. Кроме того, организм не будет испытывать чрезмерной лекарственной нагрузки, что очень важно, особенно при длительном лечении кашля.

Одним из таких универсальных средств является Проспан, в состав которого в качестве активного компонента входит экстракт плюща. Это натуральный немецкий препарат, который выпускается с 1950 года, и с тех пор его популярность в странах Европы и мира только растет.

Входящие в состав плюща гликозидные сапонины обладают выраженными противокашлевыми, отхаркивающими, противовоспалительными и антимикробными свойствами. Это позволяет применять Проспан при любом виде кашля, в том числе и при навязчивом кашле. Препарат позволит в кратчайшие сроки перевести приступообразный кашель во влажный (продуктивный), после чего больному станет намного легче. Дальнейший прием Проспана будет способствовать очищению бронхов от слизистого секрета и полному выздоровлению больного.

Проспан не оказывает побочных действий, и его можно давать даже новорожденным (сироп) и беременным женщинам. Препарат не содержит спирта и сахара, а также прекрасно сочетается с другими лекарствами (например, антибиотиками).

В настоящее время Проспан выпускается в виде сиропа, шипучих таблеток и раствора от кашля в стиках. Сироп обладает приятным вишневым вкусом, поэтому дети его принимают с удовольствием.

Навязчивый кашель

Механизм возникновения кашля

Откашливание выступает в качестве защитной реакции при попадании чужеродного тела в дыхательные пути. При срабатывании рефлекса происходит самопроизвольное очищение слизистой оболочки от пыли, мокроты с вирусами и бактериями, пищи.

Механизм развития кашлевого рефлекса происходит по следующему принципу:

  • Чужеродная частица попадает на слизистую оболочку через ротовую или носовую полость и раздражает ее.
  • Импульс от рецептора переходит в кашлевой центр, который располагается в продолговатом мозге. На фоне этого срабатывает рефлекс.
  • Человек осуществляет непроизвольный вдох, по окончанию которого наблюдается смыкание голосовых связок.
  • При таком процессе происходит напряжение диафрагмы и межреберных мышечных волокон. Это ведет к повышению давления в грудине.
  • Воздух под давлением при помощи толчков проходит через голосовую щель и выталкивает мокроту.

Кашлевые рецепторы располагаются не только на слизистой трахеи и бронхов, но и плевре, носоглотке, наружном слуховом проходе, околоносовых пазухах, перикарде, диафрагме и даже в желудке.

Любой процесс, который протекает в этих органах, приводит к откашливанию.

Причины возникновения навязчивого кашля

Сухой навязчивый кашель возникает по разнообразным причинам. Он подразделяется на два типа:

1. Физиологический вид. Считается нормальным явлением и может проявляться у любого человека вне зависимости от возраста. Его главной задачей является очищение дыхательных путей от пыли и лишней слизи. Длится недолго. Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевания, отсутствуют.

2. Патологический вид. Свидетельствует о развитии серьезной болезни. Приступ навязчивого кашля может продолжаться несколько минут. Требует незамедлительного лечения.

Причину заболевания может выявить только врач после осмотра. Поэтому не стоит оттягивать визит и проводить самолечение, ведь от этого состояние больного только ухудшится.

Кашель, возникающий при болезнях органов дыхания, говорит о:

  • трахеите острого характера на ранней стадии. При данном недуге развивается отечность слизистой оболочки и вырабатывание различных биологических веществ. На фоне этого процесса наблюдается стимуляция кашлевых рецепторов;
  • трахеобронхите затянувшегося или подострого типа. Воспалительный процесс имеет вялотекущий характер. Слизи вырабатывается мало, но в организме постоянно присутствует воспалительная реакция;
  • восстановительном этапе после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Дети могут жаловаться на неприятный симптом еще в течение нескольких дней после болезни. Этот процесс связан с тем, что при вирусных инфекциях наблюдается повреждение верхнего эпителиального слоя, на фоне чего рецепторы восприимчивы к любому раздражителю;
  • аденоидите хронического типа. Болезнь характеризуется увеличением носоглоточных миндалин. Сопровождается образованием слизи, которая спускается по задней стенки глотки;
  • острых и подострых синуситах. Воспалительный процесс возникает в пазухах и сопровождается образованием гнойного секрета;
  • ларингите. Данным типом заболевания преимущественно страдают взрослые, которые работают учителями, врачами, артистами, малярами. Слизистая оболочка дыхательных путей, глотки и носоглотки так может постоянно находиться под влиянием асептического воспаления;
  • бронхите хронического типа, который встречается у заядлых курильщиков и работников заводов. Густая мокрота скапливается в дыхательной системе. При покрытии бронхов от слизистого секрета раздражаются рецепторы, что ведет к появлению непродуктивного кашля в утреннее время;
  • туберкулезе легких;
  • формировании опухолевидных образований в области легких и бронхов;
  • плеврите сухого типа. Воспалительный процесс раздражает плевру;
  • бронхиальной астме, бронхите аллергического типа. Когда слизистая оболочка начинает контактировать с раздражителями, она продуцирует вещества, которые ведут к отечности, бронхоспазму и вырабатыванию густой слизи. Когда пациент находится в постоянном контакте с аллергеном, у него возникают неприятные симптомы;
  • попадании чужеродного тела в дыхательные пути. Устранять симптомы, надоедливых малышу, лечением (навязчивый, кашель, ребенка) можно только после постановки точного диагноза. Нередко маленькие дети заглатывают частицы небольших размеров. Если предмет не перекрывает бронхи, то одышки не возникает, но постоянно присутствует навязчивый кашель;
  • заболеваниях врожденного характера. К данной группе стоит отнести муковисцедоз, бронхоэктатическую болезнь.

Причиной откашливания может являться ринит, фарингит. Зачастую диагностируется у маленьких детей, которые не могут откашливаться.

Навязчивый кашель у ребенка и взрослых может возникать и по другим причинам, ведь кашлевые рецепторы располагаются и за пределами бронхиальной системы.

Сюда можно отнести:

  • рефлюксную болезнь. Характеризуется недостаточностью пищеводного сфинктера. Из-за этого периодически происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод;
  • порок сердца. Сопровождается нарушением гемодинамики из-за увеличения камеры сердца;
  • легочную гипертензию. Характеризуется перегрузкой сосудов;
  • перикардит. Наблюдается скопление жидкости в перикарде;
  • отит, образование серной пробки, попадание чужеродного тела в ухо. Причиной долгого непродуктивного кашля является раздражение рецепторов в среднем ухе и наружном слуховом проходе;
  • невротическую реакцию. Возникает на фоне постоянных стрессовых ситуаций. При попадании в неблагоприятную обстановку симптоматика усиливается;
  • применение некоторой группы медикаментов. Откашливание выступает в качестве побочного эффекта.

Сухой навязчивый кашель у детей и взрослых должен лечится только после того, как выявиться первопричина. Тогда лечебные мероприятия принесут большую эффективность.

Тревожная симптоматика

Навязчивый кашель может появлятся по нескольким причинам. Если воспалительный процесс развился в результате переохлаждения или контактирования с инфекционными больными, при этом наблюдаются другие признаки в виде повышения температурных значений, покраснения горла, насморка, то особого беспокойства это вызывать не должно.

При обращении к доктору и назначении адекватного лечения сухой кашель быстро переходит во влажный с отделением мокроты. И через несколько дней наступает выздоровление.

Беспокойства должны вызвать симптомы, которые проявляются в:

  • длительном кашле после перенесенной простудной болезни. Это может говорить о присоединении вторичной инфекции или развитии хронического заболевания;
  • продолжительном кашле после понижения температуры;
  • проявлении лишь одного кашля. При этом других признаков болезни не наблюдается;
  • развитии неприятного признака в ночное время суток и в лежачем положении;
  • появлении другой симптоматики: одышке, болезненных ощущениях в грудной клетке, заложенности носовых ходов, понижении массы тела, болях в груди, увеличении лимфатических узлов, постоянной субфебрильной температуре;
  • контакт с больными туберкулезом;
  • откашливании мокротой с примесью крови;
  • нарастании кашля и дальнейшем ухудшении самочувствия больного.

Если развитие недуга наблюдается у новорожденного (навязчивый, кашель, ребенка), то родителям стоит обратить внимание на то, сколько пьет малыш и как часто ходит в туалет. При отсутствии мочеиспускания в течение 5-6 часов, отказе от пищи и питья следует немедленно вызвать Скорую помощь.

Методы диагностирования

Часто навязчивый кашель встречается у детей. Сильный кашлевой рефлекс обуславливается тем, что дети до трех-пяти лет не могут полноценно откашливаться. При возникновении сомнительных признаков надо срочно посетить доктора. Врач проведет осмотр и назначит соответствующее обследование.

Оно заключается в:

  • общеклиническом анализе крови. Можно определить, что стало причиной воспаления (вирусная или бактериальная инфекция);
  • флюорографии, рентгеновском исследовании грудной клетки. Данные методики помогают выявить патологические изменения;
  • осмотре у ЛОР-врача. Можно исключить патологический процесс в носоглотке, ухе и гортани;
  • бронхоскопии. Производится осматривание слизистой оболочки трахеи и бронхов с использованием специального прибора. Если имеется чужеродное тело в бронхах, то его удается достать;
  • консультации у гастроэнтеролога и проведении фиброгастродуоденоскопии;
  • консультации у аллерголога, выполнении тестов на аллергены и иммунограммы;
  • эхокардиоскопии — дает возможность обнаружить патологию миокарда, перикарда и клапанного аппарата.

Какой вид обследования нужно провести, может сказать только врач. И только после постановки диагноза назначается соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение

Первым делом назначается этиотропное лечение, направленное на устранение симптоматики. Медикаментозная терапия строится исходя от типа заболевания:

  • антибактериальные или противовирусные средства.
  • антигистаминные препараты.
  • препараты, подавляющие рецепторы.
  • муколитики и отхаркивающие.

Лечение производится различными лекарствами, например:

При заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей врачи назначают делать малышам ингаляции. Паровое облако проникает в глубокие слои слизистой оболочки, увлажняя их и убивая микробы. Такой способ лечения позволяет предотвратить развитие приступа. В возрасте до пяти-шести лет рекомендуется использовать небулайзер с добавлением физраствора. Детям старше семи лет и взрослым можно прибегнуть к использованию паровых ингаляций. Длительность одной процедура не должна превышать 15 минут. Повторять их нужно два-три раза в сутки.

Народные методы

Народные целители выделяют несколько эффективных способов, которые помогают побороть навязчивый симптом.

Первый рецепт

Если ночью беспокоит сильное першение в горле, то можно выпить кружку теплого молока с добавлением меда, соды и сливочного масла. Это средство можно давать и детям, если нет аллергических реакций на составляющие компоненты.

Второй рецепт

Можно приготовить лечебную смесь на основе лука и меда. Для этого нарежьте лук на мелкие кусочки, добавьте ложку меда и хорошенько перемешайте. Полученное средство надо употреблять после приема пищи.

Третий рецепт

Отличным средством является напиток из морковного сока и сахарного сиропа. Ингредиенты перемешайте в равном соотношении и дайте настояться в течение 30 минут. Принимайте лекарство до 5 раз в день.

Использование компрессов

Эффективность данного метода в том, что компрессы отлично прогревают грудную клетку. Их воздействие направлено на улучшение кровотока и расширение сосудов.

Но имеется ряд ограничений в виде детского возраста до года, острого течения болезни, наличия температуры выше 37,3 градуса, заболеваний сердца, гипертонии, повреждения кожного покрова в области нанесения.

Компрессы можно делать из медовых лепешек, отварного картофеля, лекарственных средств, спирта, творога.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития серьезных осложнений, в первую очередь надо посетить врача. Своевременное и адекватное лечение гарантирует быстрое восстановление.

Также стоит придерживаться некоторым профилактическим советам. Они заключаются в:

  • проветривании и увлажнении воздуха;
  • соблюдении питьевого режима. Больному надо обеспечить обильное и теплое питье;
  • постельном режиме;
  • отсутствии раздражающих запахов;
  • ежедневных прогулках при отсутствии температуры.
Читать еще:  Дексаметазон внутримышечно как правильно колоть - Симптомы

После полного выздоровления надо позаботиться об укреплении иммунной функции. Этот процесс подразумевает прием витаминных комплексов, соблюдение принципов по правильному питанию, ежедневные прогулки на свежем воздухе не меньше одного часа в день, выполнение физических упражнений и занятие спортом.

Навязчивый кашель

Такой неприятный и мучительный симптом, как кашель, является рефлексом, что срабатывает на различные раздражители – аллергические, вирусные, бактериальные и прочие. Кашель для человека – всего лишь процесс очищения дыхательных путей, поэтому его нельзя рассматривать, как самостоятельную болезнь. Это довольно распространенный симптом, в основе которого может лежать более 50 заболеваний, среди них и психогенный фактор.

Лечение навязчивого кашля

Чтобы узнать, каким должно быть лечение навязчивого кашля, нужно углубиться в симптоматику заболевания и понять, откуда на самом деле берет корни психогенный кашель.

Симптомы навязчивого кашля

Навязчивый (или психогенный кашель) – это невротическое состояние, сопровождающееся приступами сухого кашля, которые не связанны с заболеваниями бронхолегочной системы.

У психогенного кашля есть ряд особенностей, по которым можно определить причину заболевания. Симптомы навязчивого кашля:

  • снижение продуктивности больного;
  • возникает преимущественно в дневное время суток и исчезает во сне;
  • ощущение дискомфорта в дыхательных путях, что принимается за отдышку, нехватку воздуха и удушье.
  • попытки делать глубокие вдохи развивают гипокапнию, при которой возникают головокружения, резкая слабость, обмороки, иногда судорги.

Также среди проявлений психогенного кашля – демонстративность, громкая речь, множество жалоб и приступы кашля в специфических ситуациях.

Причины сухого навязчивого кашля

Чаще всего причиной кашля выступают острые респираторные заболевания, но нельзя исключать, что симптом вызван другими патологиями. Давайте рассмотрим возможные причины сухого навязчивого кашля:

  • Простуда. Для ранних ее стадий характерен сухой и раздражающий кашель, однако он вскоре начинается выделяться мокрота.
  • Ларингит. Особенностью этой болезни является воспаление слизистой горла, появляется сухой, так называемый «лающий» кашель.
  • Трахеит. При трахеите, слизистая трахеи подвергается воспалению и раздражаются бронхи, что влечет за собой возникновение сухого кашля и боли в грудной клетке.
  • Плеврит. Иногда при воспаление плевры все же образовывается мокрота, но поскольку раздражаются бронхи наблюдается гулкий кашель.
  • Пневмония. На поздних этапах заболевания могут образовываться гнойные выделения.
  • Бронхит. При бронхите сухой кашель наблюдается лишь в начале, сменяющийся обильной мокротой.
  • Коклюш. Болезнь, поражающая преимущественно детей, но болеть ею могут и взрослые, у которых ослаблен иммунитет, страдают истощением и т.п. Сухой кашель настолько сильный, что может вызывать рвоту.
  • Ложный круп. Заболевание, которое переносят дети возрастом до 3-ех лет. Также сопровождается сухим навязчивым кашлем.
  • Корь. Навязчивый кашель может выступать и симптомом кори с появлением на коже соответствующих высыпаний.
  • Туберкулез. Самая серьезная причина сухого кашля – туберкулез. Хотя могут наблюдаться разные типы кашля, в любом случае он длиться больше месяца и сопровождаться повышенной температурой в районе 37-37,2 градусов.
  • Лор-заболевания. К ним относятся синусит, гайморит, ринит, гайморит. Поскольку бронхи не воспаляются, слизь не образовывается и больной страдает сухим кашлем.
  • Аллергия. Навязчивый кашель может стать и следствием аллергической реакции на пыль, разного рода химические вещества, определенные растения и т.п.
  • Бронхиальная астма. При этом комплексном заболевании навязчивый кашель выступает следствием реакции на некие аллергены.
  • Паразитарные инвазии. Редко, но все же бывают случаи, что кашель вызван проникновением личинок аскаридов в бронхи путем кровообращения.
  • Рабочий кашель. Не стоит забывать, что ряд профессий, при которых идет нагрузка на голосовой аппарат или связанные с работой с веществами, вредными для здоровья, могут быть причиной кашля.
  • Медикаменты. Некоторые препараты раздражают дыхательные пути.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Также основой кашля могут быть кардиозаболевания, из-за чего его называют «сердечным».
  • Курение. Ни для кого не секрет, что сухим навязчивым кашлем особенно страдают курильщики, а симптом так и называется – «кашель курильщика».

Как видим, причин, вызывающих навязчивый сухой кашель довольно много. Кашель, который не связан с физиологией или вышеупомянутыми заболеваниями называется психогенным кашлем.

Синдром навязчивого кашля

Помимо ряда известных нам заболеваний, причиной навязчивого кашля может стать функциональное расстройство дыхания или так называемый «синдром навязчивого кашля». Жалобы при таком типе кашля могут быть довольно разными: сухость и жжение, щекотание в области рта и глотке, онемение, ощущение, будто что-то пристало к слизистой рта, сдавливания в горле.

Для такого невротического кашля характерны:

  • сухость;
  • хриплость;
  • монотонность;
  • громкость, иногда «лающий» отзвук.

Вызывать кашель могут резкие запахи, смена погодных условий, а также эмоциональное напряжение, особенно тревожные мысли. Психогенный кашель появляется без причин, на него влияет настроение и состояние нервной системы.

Навязчивый кашель у взрослых

Психогенному кашлю, доставляющему столько неудобств и дискомфорт, подвергаются далеко не все. Он свойственен тем, кто часто подвергается переутомлениям и стрессовым ситуациям. То есть психогенный симптом является следствием эмоционального и психического состояния человека. Иногда навязчивый кашель у взрослых возникает по причинам, о которых они даже не задумываются. Среди них:

  • неблагоприятные условия в семье;
  • трудности и нагрузки на работе;
  • серьезные стрессы, в том числе и однократные;
  • физическая и эмоциональная усталость;
  • на фоне неприятных и/или непривычных действий – например, выступление перед большой аудиторией;
  • переживания за родных и близких и другие.

Иногда навязчивый кашель может устраниться сам собой – после хорошего отдыха, смены обстановки и т.п. Если же заболевание имеет длительный характер – не нужно откладывать поход к врачу. Излечить психогенный кашель взрослого человека сложнее, чем детский, однако если следовать рекомендациям специалистов, проблему можно решить.

Навязчивый кашель у ребенка

По данным ряда исследований, психогенным кашлем страдает около 20% детей, в возрасте до 10 лет. Наиболее склонны к заболеванию детки, имеющие много интересов и увлечений, отличники и умницы. Такая закономерность объясняется нагрузками, которые испытывают столь активные дети. Также страдают от заболевания эмоционально чувствительные и ранимые ребята. У них могут быть проблемы в коллективе сверстников, им сложно переносить критику в свой адрес.

Навязчивый кашель у ребенка может быть вызван и неблагоприятной обстановкой в семье, что создает ребенку психическую травму. Возможно он терпит жестокое обращение к себе или же наблюдает это по отношению к близким ему людям. Не менее пагубным для психики является просмотр ужастиков и прочего рода стрессы.

Часто на психоэмоциональное состояние детей влияет атмосфера в школе – это отношение к предстоящим экзаменам, конфликты с другими детьми или учителями. Все это подавляет ребенка и вызывает приступы кашля, что усиливаются в стрессовой ситуации.

Причиной психогенного кашля у ребенка может стать чрезмерное волнение родственников и окружающих в случае его болезни (бронхита, ОРЗ и др.). Из-за повышенного внимания и паники может произойти закрепление кашлевого рефлекса на длительный срок с обострением при последующих болезнях. Иногда причиной навязчивого кашля у детей может стать банальное копирование кашляющего человека, что становиться своего рода привычкой.

Стоит отметить, что чаще всего психогенный кашель начинается у детей в возрасте 3-4 лет и, как правило, самостоятельно проходит до 18-ти лет.

Лечение навязчивого кашля

К сожалению, пациент не всегда может самостоятельно распознать диагноз и пытается «залечить» несуществующее заболевание. Такая самодеятельность только усугубляет проблему – она приводит к расстройству дыхательной системы. Пациент годами принимает гормоны и прочие препараты, которые только осложняют выявление реальной причины кашля. Поэтому стоит сразу обращаться к специалистам, которые поставят точный диагноз и назначат правильное лечение навязчивого кашля.

Для того, чтобы определить психогенный кашель, необходимо путем диагностики исключить другие возможные органические причины кашля: туберкулез, астму, бронхит, сердечную недостаточность, инфекции, опухоли и т.д. То есть необходимо осуществить:

  • рентгенографию или КТ легких;
  • аллергия тесты;
  • исследовать мокроту;
  • ЛОР консультацию;
  • ЭКГ;
  • исследования сердца и т.п.

Как только будет подтверждено наличие навязчивого кашля, вызванного психогенным фактором, можно приступать к лечению. Основной метод лечения на начальных стадиях – психотерапия, поэтому обращаться стоит к неврологам и психиатрам.

Для того, чтобы искоренить заболевание необходимо, в первую очередь, уделить время сeaнcам y пcихoтepaпeвтa, иногда в процессе лечения применяется гипнoз. Стоит заняться дыхaтeльной гимнacтикой, получить курс расслабляющих массажей, пропить успокаивающие тpaвяныe oтвapы. Не лишними будут и гopячиe вaнны, в том числе и apoмaтичecкиe пpoцeдypы, способные улучшить пcихoэмoциoнaльнoe cocтoяниe больного, нopмaлизовать eгo жизнeнный тoнyc. Только в случае нeэффeктивнocти вышеуказанных методов, стоит прибегать к медикаментозному лечению.

Таблетки от навязчивого кашля

Обычно устранение психогенного кашля не поддается лечению препаратами, однако, все же могут применяться таблетки от навязчивого кашля и другие лекарственные препараты.

Начать стоит, конечно, из применения простых успокоительных средств, например «Ново-пассита», пустырника, днeвных тpaнквилизaтopoв («Афoбaзoл»). В случае, если кашель имеет затяжной и навязчивый характер, назначаются ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия – «Синекод», «Тусупрес».

Итак, мы рассмотрели важные моменты, касающиеся навязчивого психогенного кашля. Это заболевание, имеющее в основе психические и эмоциональные расстройства, которым подвержены как взрослые, так и дети. Помните, что лишние стрессы и нагрузки могут сыграть злую шутку с вашим здоровьем, поправить которое можно лишь с помощью специалистов. Полноценный отдых, смена обстановки, заряд положительных эмоций и умение абстрагироваться от проблем – главные способы сохранить свое здоровье и избежать синдрома навязчивого кашля.

Круглосуточные бесплатные консультации:

Навязчивый кашель

Механизм возникновения кашля

Откашливание выступает в качестве защитной реакции при попадании чужеродного тела в дыхательные пути. При срабатывании рефлекса происходит самопроизвольное очищение слизистой оболочки от пыли, мокроты с вирусами и бактериями, пищи.

Механизм развития кашлевого рефлекса происходит по следующему принципу:

  • Чужеродная частица попадает на слизистую оболочку через ротовую или носовую полость и раздражает ее.
  • Импульс от рецептора переходит в кашлевой центр, который располагается в продолговатом мозге. На фоне этого срабатывает рефлекс.
  • Человек осуществляет непроизвольный вдох, по окончанию которого наблюдается смыкание голосовых связок.
  • При таком процессе происходит напряжение диафрагмы и межреберных мышечных волокон. Это ведет к повышению давления в грудине.
  • Воздух под давлением при помощи толчков проходит через голосовую щель и выталкивает мокроту.

Кашлевые рецепторы располагаются не только на слизистой трахеи и бронхов, но и плевре, носоглотке, наружном слуховом проходе, околоносовых пазухах, перикарде, диафрагме и даже в желудке.

Любой процесс, который протекает в этих органах, приводит к откашливанию.

Причины возникновения навязчивого кашля

Сухой навязчивый кашель возникает по разнообразным причинам. Он подразделяется на два типа:

1. Физиологический вид. Считается нормальным явлением и может проявляться у любого человека вне зависимости от возраста. Его главной задачей является очищение дыхательных путей от пыли и лишней слизи. Длится недолго. Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевания, отсутствуют.

2. Патологический вид. Свидетельствует о развитии серьезной болезни. Приступ навязчивого кашля может продолжаться несколько минут. Требует незамедлительного лечения.

Причину заболевания может выявить только врач после осмотра. Поэтому не стоит оттягивать визит и проводить самолечение, ведь от этого состояние больного только ухудшится.

Кашель, возникающий при болезнях органов дыхания, говорит о:

  • трахеите острого характера на ранней стадии. При данном недуге развивается отечность слизистой оболочки и вырабатывание различных биологических веществ. На фоне этого процесса наблюдается стимуляция кашлевых рецепторов;
  • трахеобронхите затянувшегося или подострого типа. Воспалительный процесс имеет вялотекущий характер. Слизи вырабатывается мало, но в организме постоянно присутствует воспалительная реакция;
  • восстановительном этапе после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Дети могут жаловаться на неприятный симптом еще в течение нескольких дней после болезни. Этот процесс связан с тем, что при вирусных инфекциях наблюдается повреждение верхнего эпителиального слоя, на фоне чего рецепторы восприимчивы к любому раздражителю;
  • аденоидите хронического типа. Болезнь характеризуется увеличением носоглоточных миндалин. Сопровождается образованием слизи, которая спускается по задней стенки глотки;
  • острых и подострых синуситах. Воспалительный процесс возникает в пазухах и сопровождается образованием гнойного секрета;
  • ларингите. Данным типом заболевания преимущественно страдают взрослые, которые работают учителями, врачами, артистами, малярами. Слизистая оболочка дыхательных путей, глотки и носоглотки так может постоянно находиться под влиянием асептического воспаления;
  • бронхите хронического типа, который встречается у заядлых курильщиков и работников заводов. Густая мокрота скапливается в дыхательной системе. При покрытии бронхов от слизистого секрета раздражаются рецепторы, что ведет к появлению непродуктивного кашля в утреннее время;
  • туберкулезе легких;
  • формировании опухолевидных образований в области легких и бронхов;
  • плеврите сухого типа. Воспалительный процесс раздражает плевру;
  • бронхиальной астме, бронхите аллергического типа. Когда слизистая оболочка начинает контактировать с раздражителями, она продуцирует вещества, которые ведут к отечности, бронхоспазму и вырабатыванию густой слизи. Когда пациент находится в постоянном контакте с аллергеном, у него возникают неприятные симптомы;
  • попадании чужеродного тела в дыхательные пути. Устранять симптомы, надоедливых малышу, лечением (навязчивый, кашель, ребенка) можно только после постановки точного диагноза. Нередко маленькие дети заглатывают частицы небольших размеров. Если предмет не перекрывает бронхи, то одышки не возникает, но постоянно присутствует навязчивый кашель;
  • заболеваниях врожденного характера. К данной группе стоит отнести муковисцедоз, бронхоэктатическую болезнь.

Причиной откашливания может являться ринит, фарингит. Зачастую диагностируется у маленьких детей, которые не могут откашливаться.

Навязчивый кашель у ребенка и взрослых может возникать и по другим причинам, ведь кашлевые рецепторы располагаются и за пределами бронхиальной системы.

Сюда можно отнести:

  • рефлюксную болезнь. Характеризуется недостаточностью пищеводного сфинктера. Из-за этого периодически происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод;
  • порок сердца. Сопровождается нарушением гемодинамики из-за увеличения камеры сердца;
  • легочную гипертензию. Характеризуется перегрузкой сосудов;
  • перикардит. Наблюдается скопление жидкости в перикарде;
  • отит, образование серной пробки, попадание чужеродного тела в ухо. Причиной долгого непродуктивного кашля является раздражение рецепторов в среднем ухе и наружном слуховом проходе;
  • невротическую реакцию. Возникает на фоне постоянных стрессовых ситуаций. При попадании в неблагоприятную обстановку симптоматика усиливается;
  • применение некоторой группы медикаментов. Откашливание выступает в качестве побочного эффекта.
Читать еще:  Чем лечить крапивницу у взрослых в домашних условиях

Сухой навязчивый кашель у детей и взрослых должен лечится только после того, как выявиться первопричина. Тогда лечебные мероприятия принесут большую эффективность.

Тревожная симптоматика

Навязчивый кашель может появлятся по нескольким причинам. Если воспалительный процесс развился в результате переохлаждения или контактирования с инфекционными больными, при этом наблюдаются другие признаки в виде повышения температурных значений, покраснения горла, насморка, то особого беспокойства это вызывать не должно.

При обращении к доктору и назначении адекватного лечения сухой кашель быстро переходит во влажный с отделением мокроты. И через несколько дней наступает выздоровление.

Беспокойства должны вызвать симптомы, которые проявляются в:

  • длительном кашле после перенесенной простудной болезни. Это может говорить о присоединении вторичной инфекции или развитии хронического заболевания;
  • продолжительном кашле после понижения температуры;
  • проявлении лишь одного кашля. При этом других признаков болезни не наблюдается;
  • развитии неприятного признака в ночное время суток и в лежачем положении;
  • появлении другой симптоматики: одышке, болезненных ощущениях в грудной клетке, заложенности носовых ходов, понижении массы тела, болях в груди, увеличении лимфатических узлов, постоянной субфебрильной температуре;
  • контакт с больными туберкулезом;
  • откашливании мокротой с примесью крови;
  • нарастании кашля и дальнейшем ухудшении самочувствия больного.

Если развитие недуга наблюдается у новорожденного (навязчивый, кашель, ребенка), то родителям стоит обратить внимание на то, сколько пьет малыш и как часто ходит в туалет. При отсутствии мочеиспускания в течение 5-6 часов, отказе от пищи и питья следует немедленно вызвать Скорую помощь.

Методы диагностирования

Часто навязчивый кашель встречается у детей. Сильный кашлевой рефлекс обуславливается тем, что дети до трех-пяти лет не могут полноценно откашливаться. При возникновении сомнительных признаков надо срочно посетить доктора. Врач проведет осмотр и назначит соответствующее обследование.

Оно заключается в:

  • общеклиническом анализе крови. Можно определить, что стало причиной воспаления (вирусная или бактериальная инфекция);
  • флюорографии, рентгеновском исследовании грудной клетки. Данные методики помогают выявить патологические изменения;
  • осмотре у ЛОР-врача. Можно исключить патологический процесс в носоглотке, ухе и гортани;
  • бронхоскопии. Производится осматривание слизистой оболочки трахеи и бронхов с использованием специального прибора. Если имеется чужеродное тело в бронхах, то его удается достать;
  • консультации у гастроэнтеролога и проведении фиброгастродуоденоскопии;
  • консультации у аллерголога, выполнении тестов на аллергены и иммунограммы;
  • эхокардиоскопии — дает возможность обнаружить патологию миокарда, перикарда и клапанного аппарата.

Какой вид обследования нужно провести, может сказать только врач. И только после постановки диагноза назначается соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение

Первым делом назначается этиотропное лечение, направленное на устранение симптоматики. Медикаментозная терапия строится исходя от типа заболевания:

  • антибактериальные или противовирусные средства.
  • антигистаминные препараты.
  • препараты, подавляющие рецепторы.
  • муколитики и отхаркивающие.

Лечение производится различными лекарствами, например:

При заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей врачи назначают делать малышам ингаляции. Паровое облако проникает в глубокие слои слизистой оболочки, увлажняя их и убивая микробы. Такой способ лечения позволяет предотвратить развитие приступа. В возрасте до пяти-шести лет рекомендуется использовать небулайзер с добавлением физраствора. Детям старше семи лет и взрослым можно прибегнуть к использованию паровых ингаляций. Длительность одной процедура не должна превышать 15 минут. Повторять их нужно два-три раза в сутки.

Народные методы

Народные целители выделяют несколько эффективных способов, которые помогают побороть навязчивый симптом.

Первый рецепт

Если ночью беспокоит сильное першение в горле, то можно выпить кружку теплого молока с добавлением меда, соды и сливочного масла. Это средство можно давать и детям, если нет аллергических реакций на составляющие компоненты.

Второй рецепт

Можно приготовить лечебную смесь на основе лука и меда. Для этого нарежьте лук на мелкие кусочки, добавьте ложку меда и хорошенько перемешайте. Полученное средство надо употреблять после приема пищи.

Третий рецепт

Отличным средством является напиток из морковного сока и сахарного сиропа. Ингредиенты перемешайте в равном соотношении и дайте настояться в течение 30 минут. Принимайте лекарство до 5 раз в день.

Использование компрессов

Эффективность данного метода в том, что компрессы отлично прогревают грудную клетку. Их воздействие направлено на улучшение кровотока и расширение сосудов.

Но имеется ряд ограничений в виде детского возраста до года, острого течения болезни, наличия температуры выше 37,3 градуса, заболеваний сердца, гипертонии, повреждения кожного покрова в области нанесения.

Компрессы можно делать из медовых лепешек, отварного картофеля, лекарственных средств, спирта, творога.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития серьезных осложнений, в первую очередь надо посетить врача. Своевременное и адекватное лечение гарантирует быстрое восстановление.

Также стоит придерживаться некоторым профилактическим советам. Они заключаются в:

  • проветривании и увлажнении воздуха;
  • соблюдении питьевого режима. Больному надо обеспечить обильное и теплое питье;
  • постельном режиме;
  • отсутствии раздражающих запахов;
  • ежедневных прогулках при отсутствии температуры.

После полного выздоровления надо позаботиться об укреплении иммунной функции. Этот процесс подразумевает прием витаминных комплексов, соблюдение принципов по правильному питанию, ежедневные прогулки на свежем воздухе не меньше одного часа в день, выполнение физических упражнений и занятие спортом.

Причины и лечение навязчивого кашля у взрослых и детей

Содержание статьи

Такой кашель продолжается более 2-х недель и может быть как сухим, так и влажным. Для него характерна неэффективность применяемой терапии. Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, могут развиться осложнения и даже переход в хроническую форму.

Затяжной кашель трудно диагностировать самостоятельно, для этого нужно провести лабораторные исследования, чтобы определить тип возбудителя, вызывающего раздражение слизистой дыхательных органов, путей. Но поскольку таких болезнетворных организмов очень много (микоплазма, пневмоцисты, смешанные инфекции), почти бессмысленно пытаться излечиться самостоятельно, особенно если речь идет о здоровье ребенка.

  1. Первая и самая распространенная причина затяжного кашля – инфекция. Помимо упомянутых микоплазмы, пневмоцисты, смешанных инфекций, в редких случаях кашель у детей вызывают грибок (например, кандида), хламидии, цитомегаловирусы. Не исключен и возбудитель туберкулеза. Но чаще это различные острые респираторные инфекции, затрагивающие верхние дыхательные пути (область носоглотки). Частыми причинами надоедливых спастических выдохов являются бронхиты, трахеиты, ларингиты, фарингиты.
  2. Длительный прием медикаментозных средств при гипертонии (например, «Капотена»).
  3. Болезни сердца.
  4. Аллергия.
  5. Патологии ЖКТ.

Самостоятельно определить, чем вызван затяжной кашель, обычной простудой или более серьезными нарушениями в организме, достаточно трудно, постольку такой симптом, как кашель, может быть признаком самых разнообразных болезней.

Сопутствующие симптомы или их отсутствие могут помочь определиться с причиной кашля:

  • если кроме спастических выдохов (с мокротой или без) в течение 1-2 недель не наблюдается других признаков заболевания, вполне возможно, что дело в остаточном кашле;
  • если такой кашель длится более 2-х недель, он может свидетельствовать о переходе болезни в хроническую форму;
  • у детей постоянное слабое покашливание может указывать на глистную инвазию;
  • если кашель сопровождается температурой, то присутствует воспалительный процесс, инфекция;
  • затяжной кашель с надрывом не только неприятен, но и опасен – он может свидетельствовать об опухоли в дыхательных органах;
  • очень продолжительный сильный кашель с мокротой – возможный признак гнойного процесса в легких;
  • кровь в слизи – свидетельство туберкулеза, онкологии;
  • мокрота, напоминающая о консистенции манку, указывает на патологии в печени;
  • боль при кашле говорит о поражении плевры;
  • навязчивое частое приступообразное покашливание с болью и удушьем у ребенка может быть показателем того, что в дыхательные пути попал инородный предмет.

Лечение затяжного кашля может быть этиотропным и симптоматическим. Этиотропная терапия назначается, если удалось точно выявить возбудителя кашля (бактериального, вирусного или грибкового происхождения). Это могут быть различные антибиотики. Для преобразования непродуктивного длительного кашля во влажный применяются муколитики: «Амбробене», «Либексин», «Коделак Фито», «Бронхикум» и другие.

При кашле непрекращающемся кашле аллергической природы нужно использовать антигистамины 3-4-го поколения.

Важным условием устранения неприятных симптомов такого кашля является исключение контакта больного с раздражителями, провоцирующими кашлевой рефлекс.

При сухом кашле (если мокрота отсутствует) врач может прописать специальные препараты, угнетающие кашель: «Глицин», «Кодеин», «Окселадин». Таблетки и сиропы с кодеином воздействуют непосредственно на мозговой центр, регулирующий кашлевой рефлекс.

Из универсальных средств, которые не навредят при любом типе затяжного кашля, можно порекомендовать «Проспан» на основе натурального растительного компонента, плюща. «Проспан» в виде сиропа показан даже новорожденным, в отличие от большинства других средств его можно пропить и беременным. Лекарство не содержит спирта и сахара, хорошо сочетается с антибиотиками.

Помогает от затяжного сухого кашля рассасывание леденцов с эвкалиптом, ментолом (например, «стрепсилс»).

Если, несмотря на лечение, затянувшийся назойливый кашель не проходит, нужно обратиться за консультацией к опытному пульмонологу, лорврачу.

Лечение народными средствами

Помимо медикаментозного лечения затяжного кашля, можно применять народные средства после предварительной консультации с врачом.

Хорошо влияют на состояние раздраженной слизистой ингаляции паром с добавлением шалфея и эвкалипта. Детям ингаляции лучше делать с физраствором. При сухом навязчивом кашле могут помочь прогревающие компрессы на ночь (нутряное сало со скипидаром или сосновым маслом). Из средств для внутреннего применения можно выделить настой из цветков бузины, шалфея, клевера, солодки, девясила, мать-и-мачехи, корня алтея.

Правильное питание – одно из условий выздоровления при затянувшемся кашле. В пищу следует употреблять больше овощей, фруктов, ягод, богатых витаминами, особенно аскорбиновой кислотой (клюква, шиповник, черная смородина, цитрусовые). Свежевыжатые соки, особенно сок редьки, винограда с медом, брусничный сок также поспособствуют выздоровлению (действуют как отхаркивающие). Картофельное пюре с молоком будет действовать как спазмолитик.

Причины возникновения гнойного кашля и лечение.

Сухой кашель у взрослых: лечение

Лечение сухого кашля у взрослых заключается в устранении причины его развития. При сильных приступах назначается симптоматическое лечение – препараты, подавляющие кашель, стимулирующие выработку мокроты.

Тактика лечения

Чем лечить сильный сухой кашель у взрослого зависит от причины его возникновения. Кашель представляет собой лишь симптом болезни, поэтому воздействовать надо на первичное заболевание. Дополнительно применяются препараты, которые уменьшают интенсивность симптома, стимулируют выработку мокроты.

При сухом кашле необходимо пить много теплой жидкости и увлажнять воздух.

Устранение причины кашля

Воздействие на причину – основа лечения сухого кашля. Выбор лекарства зависит от первичного заболевания.

При ОРЗ лечение зависит от того, какой микроорганизм привел к развитию болезни – бактерия или вирус. При бактериальной инфекции назначаются антибактериальные средства. Чаще используются антибиотики из группы макролидов или пенициллинов.

При вирусной инфекции (кроме гриппа) этиотропное лечение не назначается. Достаточно пить много жидкости, соблюдать постельный режим. При гриппе в первые 2 дня болезни применяют противовирусные препараты:

При ГЭРБ лечение направлено на устранение рефлюкса. Для этого используют медикаментозные препараты:

  1. Антисекреторные средства – подавляют секрецию соляной кислоты. Используют препараты из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол) или гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин).
  2. Антациды. Например, Альмагель.
  3. Прокинетики – нормализуют моторику. Например, Метоклопрамид, Домперидон.

При неэффективности консервативного лечения показана операция.

При аллергической природе кашля нужно устранить действие аллергена. Кроме этого, применяют антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин), глюкокортикоиды. Во время ремиссии используют десенсибилизацию.

При синдроме постназального затекания лечение должно быть комплексным. Основной компонент лечения – санация очага инфекции. Для этого используют промывание носа и носоглотки, полоскание горла. При рините и синусите можно использовать назальные спреи с морской водой. При тонзиллите для полоскания используют воду с солью, отвар ромашки, Хлорофиллипт. Также необходимо применять местные препараты, снимающие отек. Например, капли Називин. Если ЛОР-патология имеет бактериальный характер – используются антибиотики. Назначаются Амоксиклав, Азитромицин.

При плеврите тактика лечения зависит от формы болезни и ее причины. При экссудативном плеврите может назначаться плевральная пункция (для эвакуации жидкости). При бактериальной природе используют антибиотики, при фибринозном плеврите – глюкокортикоиды.

Симптоматическое лечение

При сухом кашле могут использоваться препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс. Показанием к назначению противокашлевых препаратов является изнуряющий непродуктивный кашель, который мешает спать и нарушает общее самочувствие.

Механизм действия противокашлевых препаратов связан со снижением чувствительности рецепторов или угнетением кашлевого центра.

Противокашлевые препараты центрального действия бывают наркотическими и ненаркотическими. Наркотические препараты используют редко, так как они могут угнетать дыхание. При сухом навязчивом кашле у взрослого чаще используют ненаркотические противокашлевые препараты:

Препараты периферического действия уменьшают чувствительность рецепторов дыхательных путей. Дополнительно они воздействуют на мышечный слой бронхов, расширяя их просвет. К периферическим противокашлевым препаратам относится Либексин, Лидокаин.

Дополнительно можно использовать сиропы, которые усиливают секрецию мокроты и обладают обволакивающим действием. Их применяют, если кашель непродуктивный и не способствует очищению дыхательных путей:

Нельзя использовать сиропы одновременно с противокашлевыми препаратами, это приведет к накоплению слизи.

При сухом кашле эффективны ингаляции. Они способствуют увлажнению слизистых оболочек, что уменьшает интенсивность кашля.

Дома можно использовать небулайзер или паровые ингаляции.

При сухом кашле у взрослого используют щелочные растворы: минеральную воду, воду с содой. Для небулайзера подойдет физиологический раствор. Можно использовать также муколитики, например, Амброксол.

Народные средства

Народные средства используются как дополнительный метод лечения. При заболеваниях органов дыхания используются лекарственные растения:

  • корень алтея;
  • корень солодки;
  • трава душицы;
  • листья шалфея;
  • цветки ромашки;
  • листья крапивы.

На основе лекарственных растений готовят отвары, настои и чаи.

Народные средства могут облегчить симптомы, но не избавят от основного заболевания.

Перед применением народных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности сухого кашля

Кашель – одна из наиболее частых причин обращения к врачу. Кашель – это рефлекс, который направлен на очищение дыхательных путей.

Читать еще:  Отзыв о Устройство для респираторной галогигиены СолаВита, эффективный аппарат, может избавить от зависимости курения, повышает иммунитет, лечит органы дыхания

При воспалении дыхательных путей вырабатывается слизь, поэтому кашель влажный (с выделением мокроты). Сухой кашель возникает при рефлекторном раздражении кашлевых рецепторов. Рецепторы располагаются на слизистой оболочке гортани, трахеи, бронхов, в плевре. Раздражителем может быть:

  • пыль;
  • аллергены;
  • микроорганизмы;
  • бронхиальная слизь.

В ответ на раздражение кашлевых рецепторов возникает сокращение дыхательных мышц.

Длительный сухой кашель теряет свою защитную функцию и не способствует очистке дыхательных путей.

По длительности сухой кашель может быть острым и хроническим. Острый кашель продолжается до 3 недель, но может проходить постепенно, за 5–6 недель. Хронический кашель продолжается долго – больше 8 недель. Длительный сухой кашель должен насторожить, так как его причиной может быть тяжелая патология.

Патология ЛОР-органов: хронический ринит, синусит, тонзиллит

Злокачественные образования (рак легких, новообразования средостения, лимфогранулематоз)

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

Увеличение щитовидной железы (зоб)

Заболевания, при которых возникает сухой кашель

Чаще всего причиной сухого кашля являются заболевания органов дыхания, которые не сопровождаются гиперсекрецией бронхиальной слизи. Например, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит (на 1 неделе болезни). Непродуктивный кашель также может возникать при локализации поражения вне респираторного тракта – при плеврите, ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), зобе.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ)

ОРЗ – наиболее частая причина острого сухого кашля у взрослых. Это группа заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Причиной ОРЗ могут быть разные вирусы и бактерии. Клинически ОРЗ может проявляться в виде:

  • фарингита – воспаления глотки;
  • ларингита – воспаления гортани;
  • трахеита – воспаления трахеи;
  • бронхита – воспаления бронхов.

Возникновение кашля при ОРЗ связано с раздражением кашлевых рецепторов, расположенных в слизистой оболочке дыхательных путей. При ОРЗ кашель сухой, но его характер может отличаться, в зависимости от локализации воспаления:

  • при фарингите кашель навязчивый, усиливается утром;
  • при ларингите – грубый (лающий);
  • при трахеите – надсадный и болезненный;
  • при бронхите кашель сухой только в начале болезни, а затем становится влажным.

Общий признак всех ОРЗ – интоксикационный синдром. Он проявляется повышением температуры тела, общей слабостью. Присутствуют и другие симптомы: насморк, боль и першение в горле, осиплость голоса.

Причиной сухого кашля может быть грипп, особенно в период эпидемии (осенью и зимой). Грипп вызывается специфическими вирусами.

При гриппе все симптомы возникают остро, в течение 1–2 дней. Кашель при гриппе грубый, болезненный, сопровождается болью за грудиной. Его появление связано с воспалением трахеи.

На первый план при гриппе выступает интоксикационный синдром. Он проявляется повышением температуры тела, головной и мышечной болью, общей слабостью и вялостью. Может наблюдаться непереносимость яркого света, громких звуков, прикосновений.

Для гриппа характерен и геморрагический синдром: покраснение лица, инъекция сосудов склер.

При плеврите кашель сухой и тихий. Особенностью является то, что он исчезает в горизонтальном положении, усиливается при глубоком дыхании.

При плеврите кашель возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов, расположенных в плевре. Клинические проявления плеврита:

  • боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • при экссудативном плеврите – выпячивание в нижней части грудной клетки.

Плеврит редко возникает изолированно, чаще является осложнением какого-либо заболевания. По своей природе плеврит бывает инфекционным и неинфекционным.

Синдром постназального затекания

При патологии ЛОР-органов кашель связан с синдромом постназального затекания. Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы, расположенные в слизистой оболочке. Кашель усиливается в ночное время и под утро, что также связано со стеканием слизи. На протяжении дня могут возникать легкие покашливания.

Синдром постназального затекания у взрослых развивается при синусите, рините, тонзиллите. Имеются и другие признаки патологии ЛОР-органов:

  • боль в горле;
  • заложенность носа, слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • локальная боль в проекции околоносовых пазух.

При синдроме постназального затекания кашель сухой, но человек может отхаркивать слизь, которая стекает по задней стенке глотки.

Кашель при ГЭРБ сухой, возникает преимущественно в ночное время, усиливается в горизонтальном положении. Для ГЭРБ характерны и другие признаки:

Возникновение кашля связано с попаданием кислого содержимого желудка в дыхательные пути. Это оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку гортани и трахеи, что приводит к активации кашлевого рефлекса.

При аллергии кашель возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов в ответ на попадание аллергена. Аллергеном может выступать пыль, пыльца растений.

При аллергии кашель непродуктивный, постоянный, обостряется при контакте с аллергеном.

Присутствуют и другие признаки аллергии: слезотечение, слизистые выделения из носа, чихание, кожные высыпания и зуд.

Методы диагностики

При сухом кашле, особенно хроническом, нужно обратиться к врачу. Для определения причины врач проведет физикальное обследование, которое включает осмотр верхних дыхательных путей (риноскопия, фарингоскопия) и аускультацию легких. Далее назначаются общеклинические исследования – общий анализ крови, рентгенограмма органов грудной клетки. При необходимости врач проводит прицельную диагностику, используя более узкие методы исследования.

Показания для проведения

Во всех случаях

При воспалительных заболевания (ОРЗ, плеврит, воспаление ЛОР-органов) определяется повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. При аллергии определяется повышение уровня эозинофилов.

Во всех случаях

При ОРЗ определяется гиперемия слизистой оболочки глотки. При патологии ЛОР-органов – полоска слизи на задней стенке глотки.

Рентгенограмма органов грудной клетки

При хроническом кашле

При экссудативном плеврите определяется затемнение в нижней части грудной клетки с косой линией. При злокачественных образованиях может наблюдаться очаговое затемнение.

Аллергопробы, определение уровня IgE

При подозрении на аллергическую природу

При атопических реакциях кожные аллергопробы будут положительные (на определенный аллерген), уровень IgE повышен.

Пальпация и УЗИ щитовидной железы, определение тиреоидных гормонов и ТТГ

При подозрении на зоб

При зобе определяется увеличение объема щитовидной железы (диффузное или узловое), снижение или повышение уровня тиреоидных гормонов в зависимости от причины зоба.

При подозрении на ГЭРБ

При ГЭРБ определяется снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, заброс желудочного содержимого, иногда – признаки воспаления слизистой оболочки пищевода.

Не во всех случаях показано дополнительное обследование. Определить необходимость должен врач, учитывая сопутствующие симптомы и анамнез.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Постоянный кашель

Кашель — это рефлекторное сокращение мышц дыхательного тракта. Его роль — очищение и защита воздухоносных путей от посторонних агентов. Этот рефлекторный акт — не заболевание и может носить физиологический характер. Но постоянный кашель является симптомом серьезной патологии.

Причины постоянного кашля

Постоянный кашель повторяется часто и не отпускает больного на протяжении дня, длится в течение нескольких недель или месяцев. Он может быть сухим, либо влажным, сопровождаться температурой или протекать без нее. Не всегда кашлевой рефлекс возникает из-за простуды, но все же самой распространенной причиной остаются острая респираторная инфекция (ОРВИ) и заболевания органов дыхания.

Постоянное покашливание при отсутствии температуры или насморка — это сигнал о воздействии аллергических агентов: пыли, цветочной пыльцы, шерсти домашних питомцев, бытовой химии. Проблема может заключаться даже в пересушенном воздухе. Нельзя обойти стороной еще один фактор — злоупотребление алкоголем, в результате чего уменьшается объем легких и возникает их отек.

Кроме указанных причин, симптом могут вызывать следующие патологии:

  1. Воспалительные процессы (особенно хронические) в горле, гортани, трахее, бронхах, легких.
  2. Патологии в носовой полости и околоносовых пазухах: drip-синдром (стекание увеличенного количества слизи по стенке носоглотки), хронический гайморит, искривление перегородки носа.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Некоторые болезни ЖКТ.
  6. Онкология органов дыхания.
  7. Аутоиммунные заболевания: туберкулез, волчанка, саркоидоз.
  8. Гельминтозы: заражение аскаридами, лямблиями, легочной двуусткой.
  9. Табакокурение.
  10. Психические расстройства, стрессы. В этих случаях причина непрекращающегося кашля находится не в дыхательных путях, а в головном мозге.

Из-за чего возникает постоянный кашель определить можно почти всегда, за исключением 2% случаев.

Такая патология носит название — идиопатический кашель.

Заболевания

Проявляется кашлевой рефлекс при тех или иных видах заболеваний следующим образом:

  1. Фарингит. Кашель сухой, лающий, исходящий из глотки, может першить в горле. Чаще проявляется ночью.
  2. Ларингит. Рефлекс сухой, надсадный. Меняется голос, появляется вязкая слизь, которая отделяется с трудом.
  3. Хронический фронтит. Постоянный кашель не прекращается даже после приема медикаментов.
  4. Трахеит характеризуется глухим сухим кашляньем, особенно после утреннего пробуждения и когда больной находится на холодном воздухе.
  5. При хроническом бронхите и пневмонии на начальной стадии рефлекс сухой, бывает удушающим, лающим, коклюшеподобным. С развитием болезни появляется мокрота, которая может содержать кровь.
  6. Бронхиальная астма. Кашель непродуктивный или влажный, чаще происходит по ночам. Усиливается летом, после тяжелой физической работы и стрессов.
  7. Коклюш. Во время рефлекса издаются звуки, похожие на петушиные. Кашель приступообразный, состоящий из серии непрерывных толчков (от 5 до 15). Вначале он непродуктивный, но затем переходит в мокрый, с обильными слизистыми выделениями.
  8. Муковисцидоз легких. Рефлекторный акт с выделением густой слизи — не поддается лечению, длится годами. Он настолько сильный, что часто провоцирует рвоту.
  9. Рефлюкс желудка. При неправильной работе ЖКТ желчь попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки. Ее кислоты раздражают слизистую верхних дыхательных путей. Это приводит к стойкой форме фарингита или ларингита и вызывает сухой, навязчивый кашель.
  10. Кардиологические патологии. Кашлевой рефлекс сухой, усиливается после физических нагрузок. Больной начинает кашлять, когда лежит, потому что избыток жидкости заполняет легкие. В положении стоя рефлекторный акт ослабевает.
  11. Длительный прием лекарств. У пациентов, принимающих таблетки для нормализации артериального давления (Рамиприл, Эналаприл), бывает частое покашливание и першение в горле.
  12. Туберкулез начинается с легкого покашливания, которое постепенно усиливается и приобретает приступообразный характер, иногда судорожный. Кашель бывает как сухим, так и влажным. Чаще всего он беспокоит по утрам, как при бронхите, когда больной встает с постели. При закрытой форме и на начальных стадиях туберкулез может протекать без него. При некоторых формах болезни пациент отхаркивается кровью.

У мужчин чаще встречается постоянный кашель, так как среди них больше курильщиков. Кроме того, они выполняют тяжелую физическую работу и в большей мере, чем женщины, заняты на вредных производствах.

Методы лечения

Лечат не симптом, а первопричину. Чтобы ее установить обращаются к терапевту, который при необходимости направит к узким специалистам: пульмонологу, гастроэнтерологу, аллергологу, оториноларингологу или онкологу. Только врач выберет правильную методику лечения.

При бактериальной инфекции назначают антибиотики. В аптеках сейчас большой выбор антибактериальных и противовоспалительных средств. Используются и другие медикаментозные препараты, которые назначаются в зависимости от вида недуга. Полезно делать ингаляции. Они расширяют бронхи, уменьшая спазмы, ускоряют разжижение мокроты, облегчают откашливание. Обязательно назначаются препараты для укрепления иммунитета. Массаж и лечебная физкультура являются важной составляющей лечения.

Избавляются от кашля, вызванного аллергией с помощью антигистаминов (Лоратадин, Супрастин, Эриус). Он быстро проходит, если ликвидировать контакт с аллергеном. В тяжелых случаях применяют гормональные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон).

Кашлевой рефлекс, связанный с проблемами носа (ринит, синусит, фронтит), нужно лечить антибиотиками, сосудосуживающими средствами. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству — выравнивание носовой перегородки, удаление аденоидов, прокол околоносовых синусов.

Кашель, как результат нарушения пищеварения, останавливают с помощью правильного режима питания. Еда принимается малыми порциями, не менее 4-5 раз. Исключаются: жареное, соленое, пряности, алкоголь, сладости. Назначаются медикаменты, улучшающие работу органов пищеварения (Альмагель, Омепразол, Церукал), отвары ромашки, подорожника, алтея.

Чтобы вылечить кашель у курильщика, недостаточно отказаться от пагубной привычки. В первое время после расставания с сигаретой кашлевой рефлекс усиливается, потому что легочная ткань для восстановления должна очиститься от скопления никотиновых токсинов. Поэтому используется медикаментозное лечение. Вначале назначаются препараты для подавления кашлевого рефлекса. Когда появляется мокрота, применяются муколитики и отхаркивающие средства.

Для облегчения сухого, изнуряющего кашля, вызванного раком легких, используются наркотические препараты, которые уменьшают выработку мокроты и подавляют кашлевой рефлекс. Рекомендуются отвары чистотела, алтея, корня солодки, мачка желтого. Применяется хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия.

Единственный способ излечения частого кашля, возникающего из-за приема лекарств, это поменять медикамент. Если это сделать невозможно, тогда уменьшают интенсивность рефлекса с помощью ингаляций, полосканий, смазывания горла масляными растворами витаминов Е, А.

Методы народной медицины используются как дополнение к медикаментозной терапии и только по согласованию с врачом. К ним относятся:

  • горячие ванны для ног;
  • горчичники или банки;
  • компрессы;
  • травяные отвары и фиточаи.

Есть много полезных рецептов, которые легко приготовить в домашних условиях. Для них используются мед, лук, чеснок, молоко, сливочное масло, животные жиры и другие продукты.

Если заболевание не поддается лечению (рак, волчанка, муковисцидоз), то избавить пациента от неприятного симптома нельзя, поэтому все лечебные мероприятия направлены на уменьшение его интенсивности.

Влажный кашель

Кашлевое явление с выделением мокроты — это признак воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей. Если лечение эффективно, то мокрота будет прозрачной. Важно, чтобы бронхиальный секрет отходил вовремя: вместе с ним происходит очищение от токсинов и микробов. Чтобы облегчить этот процесс используют отхаркивающие сиропы и таблетки, настои и отвары из подорожника, мать-и-мачехи, мяты, корня аира. Хорошо помогают ингаляции, паровые или небулайзером.

Сухой кашель

Кашлевой рефлекс без выделения бронхиального секрета случается при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Для избавления от непродуктивного кашля используются несколько групп препаратов.

Если нет температуры, применяют медикаменты, которые подавляют рефлекторный акт. При воспалительных процессах назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Чтобы остановить сильный приступ принимают леденцы (Трависил, Доктор Мом, Доктор Тайсс), делают ингаляции с физраствором или содовым раствором, эфирными маслами. Требуется обильное питье, увлажнение воздуха и регулярная влажная уборка в доме.

Непрекращающийся кашель — это опасный симптом, требующий грамотного лечения, которое может назначить только врач, а неправильное употребление лекарственных препаратов может привести к тяжелым последствиям.

Ссылка на основную публикацию