В каких продуктах содержится гистамин

В каких продуктах содержится гистамин

Гистамин – вещество, необходимое для регуляции местного кровоснабжения, участвующее, как медиатор воспаления, в защите организма от чужеродных биологических агентов, как нейромедиатор, противодействует сну и поддерживает мозг в режиме бодрствования. В тоже время избыточное поступление гистамина в кровь приводит к патологическим реакциям, таким как аллергия, бронхиальная астма и др. вплоть до анафилактического шока – грозного осложнения, часто заканчивающегося смертельным исходом, несмотря на развитие медицины и усилия врачей.

Непереносимость гистамина или псевдоаллергия

Пищевой диатез. Атопический дерматит. Вдруг спонтанно само по себе на коже появляются зудящие красные пятна, на фоне красноты вспухают волдыри, они лопаются, из-под лохмотьев кожи подтекает желтоватая жидкость. И непрекращающийся зуд, заставляющий расчесывать и без того воспаленную кожу. Мучительное состояние, которое в настоящее время испытывали почти все, если не во взрослом возрасте, то в детстве.

Аллергия? Но аллергические реакции возникают на определенные продукты, и люди-аллергики знают, чего надо избегать, чтобы жить спокойно. А тут – не так. «Что же я такого съел?» — натужно вспоминаешь свой рацион. Может, клубника? Или лимон? Вроде бы все тоже, что всегда, но вот опять волдыри на коже и нестерпимый зуд. Что же это за неуловимый аллерген? Как его вычислить?

Скорее всего, это не истинная аллергия, а непереносимость гистамина или псевдоаллергия.

Избыточный гистамин вызывает реакции, очень похожие на симптомы аллергии. Это может быть крапивница: высыпания на коже с покраснением, зудом, появлением пузырей, похожих на ожоговые, которые вскрываются, оставляя длительно незаживающие язвы. Могут развиться реакции со стороны дыхательных путей: заложенность носа, с чиханием, слезотечением, насморком или спазм бронхов с удушьем, кашлем, выделением вязкой мокроты. Это может быть спазм кишечника с болями в животе и поносом. Возможно появление головной боли, головокружения, повышения артериального давления, тахикардии (повышения частоты сердечного сокращения).

Механизм развития как псевдоаллергии, так и истинной аллергии одинаков. Виновник – гистамин, и лечение и того, и другого состояния – применение антигистаминных препаратов, которые блокируют гистаминные рецепторы. Но профилактика истинной аллергии и псевдоаллергии различается.

Отличия псевдоаллергии от истинной аллергии

  1. Специфичность. Истинная аллергия развивается на введение строго определенного чужеродного вещества. Можно провести лабораторную диагностику, определить вещество, ответственное за возникновение аллергии и в дальнейшем избегать употребления данного вещества. При псевдоаллергии аллергологические пробы не выявляют аллергена. Псевдоаллергия – неспецифична, реакция возникает на множество продуктов, а иногда виновный продукт определить не удается, ибо зависит она от других причин, о чем ниже.
  2. Зависимость от дозы. При истинной аллергии нет пропорциональной зависимости остроты и тяжести реакции от количества попавшего в организм аллергена. Иногда ничтожно-малой дозы достаточно, чтобы вызвать тяжелейшую реакцию вплоть до анафилактического шока. Так, при аллергии на арахис человек может погибнуть, откусив кусочек конфеты, которая содержит «следы» арахиса. При псевдоаллергии реакция возникает при употреблении большого количества «виновного» продукта. Так, одна ягода клубники пролетает незаметно, но пара килограммов обеспечит веселье с волдырями и зудом на пару недель. Иногда люди, страдающие псевдоаллергией, знают, какое количество проблемного продукта они могут съесть без вреда для здоровья, беда в том, что реакции могут возникать не только на один определенный продукт, см. п.1

Причина псевдоаллергии

Избыток гистамина в организме может возникать по следующим причинам:

  1. Недостаток фермента гистаминазы, который расщепляет выделяющийся гистамин, что способствует накоплению свободного гистамина в крови. Недостаток фермента обычно является врожденным состоянием, однако недостаточность гистаминазы может быть относительной, когда избыточный гистамин поступает с пищей
  2. Употребление продуктов питания, вызывающих повышенное производство собственного гистамина. Данные продукты провоцируют выброс гистамина из тучных клеток
  3. Поступление с некоторыми продуктами питания большого количества экзогенного гистамина. Гистамин, содержащийся в пище, всасывается через стенку кишечника, и если его содержится слишком много, ферменты не успевают разрушить его, он оказывается в крови и начинает творить свои черные дела.
  4. Синтез избыточного гистамина кишечными бактериями при дисбактериозе. Гистамин, который вырабатывается кишечными бактериями, точно также всасывается через стенку кишечника, как пищевой гистамин с теми же самыми последствиями.

Ниже перечислены продукты питания, которые могут спровоцировать псевдоаллергические реакции у чувствительных лиц. При склонности к летучим, неспецифичным «аллергиям», эти продукты следует употреблять с осторожностью либо полностью исключить из рациона. Эти же продукты не рекомендуют давать маленьким детям, ибо из-за незрелости ферментативной системы они могут вызывать пищевой диатез: различные кожные реакции от легкого покраснения и уплотнения кожи до развития пузырей, сходных с ожоговыми, с болью, зудом, отслаиванием кожи с образованием мокнущих, длительно незаживающих язв.

Продукты питания, повышающие производство собственного гистамина:

  1. Пшеничная мука
  2. Клубника
  3. Помидор
  4. Ананас
  5. Цитрусовые: апельсины, мандарины, помело, грейпфрут
  6. Шоколад, кофе, какао
  7. Свиная печень
  8. Яичный белок
  9. Креветки
  10. Алкоголь
  11. Пищевые добавки: красители, консерванты и др.

Наиболее аллергенные пищевые добавки

Продукты питания, содержащие повышенное количество гистамина

  • Колбасы, особенно сырокопченые и другие колбасные изделия: сосиски, сардельки, мясные копчености: карбонат, окорок, шейка, балык и др.
  • Выдержанные сыры
  • Рыба и морепродукты: скумбрия, сельдь, тунец, сардина, особенно консервированные или хранящиеся в рассоле пресервы.
  • Дрожжи и продукты, приготовленные на дрожжах
  • Квашеная капуста
  • Бананы, авокадо
  • Соевые бобы и тофу
  • Баклажаны
  • Консервированные продукты
  • Вино, особенно красное, некоторые сорта пива, саке.

Свежие, непереработанные продукты питания содержат мало гистамина, но чем дольше продукт хранится или созревает, тем больше гистамина в нем накапливается. Его количество возрастает в процессе переработки, при консервировании и замораживании. Особенно много гистамина вырабатывается в длительно хранящейся рыбе и мясе, при неполном длительном замораживании и повторном размораживании. В испорченных белковых продуктах он накапливается в огромных количествах, придавая характерный запах, например, тухлой рыбе. Употребление таких продуктов опасно, ибо приводит к отравлению гистамином.

Гистамин – стойкое химическое соединение, он не расщепляется в ходе кулинарной обработки при повышенной температуре при варке, жарке или запекании. Продукты с признаками порчи не должны употребляться в пищу, себе дороже выйдет.

Гистаминовое отравление

Гистаминовое отравление возникает при употреблении неправильно хранившейся рыбы. Чаще причиной отравления является рыба семейства скумбриевых: тунец, скумбрия, макрель и др., а также другая рыба, содержащая в большом количестве гистамин: ставрида, сайра, сельдь, шпроты, лосось. Некоторые другие продукты, такие как выдержанный сыр, мясные копчености, квашеная капуста, пиво, красное вино, шампанское, тоже могут стать причиной отравления.

Бактерии, загрязняющие продукты питания, образуют гистамин из гистидина, содержащегося в продукте. Большинство этих бактерий размножаются при температуре выше +15 0 С, максимально интенсивно при t +30 0 С. Содержание гистамина в таких продуктах может достигать огромных концентраций, и при употреблении вызывать отравление.

Повышенное поступление в организм гистамина может вызывать гистаминовую мигрень (синдром Хортона), головную боль, снижение артериального давления. В более тяжелых случаях возникает тошнота, рвота, жидкий стул, покраснение и зуд кожи, крапивница (образование волдырей), отеки лица.

Обычно эти симптомы быстро проходят, поскольку печень разрушает гистамин, однако люди с заболеваниями печени (гепатит, цирроз), а также принимающие препараты против туберкулеза (изониазид) более восприимчивы к действию гистамина, и у них отравление может протекать в тяжелой форме.

Отравление неправильно хранившейся рыбой семейства скумбриевых носит название скомброидного (отравление скомброидными токсинами). Ведущую роль при этом отравлении играет гистамин, но отравление имеет более сложную природу, т.к. употребление чистого гистамина в любой дозе не воспроизводит всех симптомов.

Симптомы отравления следующие: пульсирующая головная боль, покраснение кожи, «перечный» вкус во рту (при этом вкус самой рыбы может быть не изменен), онемение вокруг рта, кишечные спазмы с болью в животе, понос, учащенное сердцебиение, сопровождающееся чувством тревоги. Заболевание возникает через 10-30 минут после употребления несвежей рыбы.

У большинства здоровых людей симптомы проходят самостоятельно, но при наличии сердечно-сосудистых заболеваний могут возникнуть опасные осложнения.

Профилактикой скомброидного отравления является хранение рыбы строго при температуре холодильника. Повторное замораживание сырой рыбы не допускается! Следует помнить, что накопившийся в продукте гистамин не разрушается при тепловой обработке.

Нормирование гистамина в продуктах питания

Поскольку высокое содержание гистамина в продуктах опасно для здоровья, его содержание нормируется Российским законодательством. Согласно СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности продуктов питания» предельно допустимое содержание гистамина в рыбе и рыбопродуктах составляет 100 мгкг.

Псевдоаллергическую реакцию могут вызвать продукты с содержанием гистамина от 5 до 10 мгкг.

При содержании гистамина в продукте свыше 100 мг.кг. продукта могут появиться признаки отравления: головная боль, покраснение лица и шеи, жжение губ, крапивница.

Читать еще:  Кларитин и супрастин при ГВ, Метки: лактация

Скомброидное отравление возникает при содержании гистамина в рыбе свыше 1000 мгкг.

Как вылечить аллергию

Гистамин в продуктах

Гистамин в продуктах

Многие люди страдают непереносимостью гистамина. Этот амин способен вызывать иммунную реакцию, которая проявляется симптомами аллергии. Гистамин выделяется сосудорасширяющими свойствами и может стать причиной анафилактического шока. В данном случае помочь может только инъекция адреналина. Именно поэтому нужно знать продукты, содержащие гистамины, а при их непереносимости следует откорректировать рацион.

Около 1% процента жителей земли имеют гистаминовую непереносимость. Им противопоказаны продукты с высоким содержанием гистамина. Через очень короткое время после их употребления человек ощущает головную боль, возникает диарея, крапивница и зуд. Чаще всего гистаминовую непереносимость имеют женщины в среднем возрасте.

Употребление гистаминных продуктов приводит к тому, что этот элемент накапливается в организме, что вызывает печальные последствия. Некоторые продукты питания не содержат гистамин, но способствуют его выработке организмом. Люди с гистаминовой непереносимостью должны соблюдать специальную диету.

Содержание гистамина в продуктах

Чаще всего продукты питания, которые содержат гистамин, имеют длительный срок хранения. К ним можно отнести все алкогольные напитки. Очень много гистамина содержится в красном вине и саке. Сыры и копченое мясо, морепродукты и рыба выделяются высоким содержанием гистамина. Стоит отказаться от дрожжей, соевых продуктов, кофе, какао и любых маринадов. В таких фруктах как киви, бананы, груши, ананасы и клубника также содержится гистамин.

Стоит заметить, что очень многие продукты питания содержат гистамин. Но это не значит, что необходимо кардинально ограничивать свой рацион. Журнал Сhastnosti.com представляет список продуктов, которые можно употреблять при гистаминовой непереносимости.

Что можно употреблять при гистаминовой непереносимости

Чаще всего непереносимость гистамина наблюдается в результате его повышения в организме. В результате организм не может справляться с нагрузкой, которая на него возложена. Многие люди, употребляя продукты с высоким содержанием гистамина, не могут понять, почему у них возникают те или иные симптомы. Человек может долгое время посещать специалистов и искать причину частых головных болей, диареи или насморка.

Причинами непереносимости гистамина является блокировка выработки некоторых ферментов, ультрафиолетовое излучение и бактериальные заболевания. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут стать причиной непереносимости гистамина. Некоторые лекарства, например, нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызвать гистаминную непереносимость. Если заболевание вызвано приемом медицинских препаратов, его можно победить, найти замену.

Для того, чтобы устранить гистаминную непереносимость, нужно найти причину данного заболевания. Не стоит заниматься самолечением и принимать препараты, которые снижают уровень гистамина. Обязательно посетите специалиста, который даст вам необходимые рекомендации. Самолечение может только усугубить заболевание и привести к серьезным последствиям.

Диета со сниженным содержанием гистамина позволяет снизить количество поступаемого с пищей гистамина и влияние продуктов, стимулирующих выброс гистамина, — гистаминолибераторов. Одновременное потребление большего количества нескольких продуктов питания, содержащих или стимулирующих выброс гистамина, может вызвать особо выраженные симптомы гистаминовой непереносимости и жалобы.

Общие рекомендации Не допустимо употребление в пищу
Высокий риск Приемлемо для питания

Продукты, в производстве которых используются методы ферментации или активности микроорганизмов (алкоголь, продукты брожения, продукты, содержащие уксус, дрожжи, бактерии).

Скоропортящиеся свежие продукты с неясным сроком хранения или прерванной цепочкой охлаждения.

Консервированные или готовые полуфабрикаты.

Продукты, которые долго хранили, а затем разогрели (особенно приготовленные из рыбы, мяса, грибов). Блюда из ресторанов, столовых, закусочных, и т.д., часто плохо переносятся по различным причинам. Предпочтительны свежие, необработанные продукты.

Чем меньше у продуктов срок хранения, чем богаче продукты белком, тем ниже содержание в них гистамина!

Ненарушенная цепочка охлаждения от производителя к потребителю. Скоропортящиеся продукты не стоит оставлять без охлаждения, даже в течение нескольких минут.

Остатки пищи необходимо остудить и немедленно заморозить.

Предпочтительно быстрое размораживание и немедленное употребление продуктов. Мясо, яйца Мясные консервы, сушеное, вяленное, копченое, сырокопченое, маринованное различными способами мясо.

Ветчина, бекон, мясо на кости, стейки (особенно с кровью).

Мясо, длительно хранившееся не отделенным от костей.

Почти все колбасы (салями, ливерная и др.) Субпродукты, внутренности (особенно печень). Свежее мясо без даты расфасовки, фарши, полуфабрикаты колбас.

Свежее мясо забитых не домашних животных, оленина и др. Свежее мясо птицы, овцы, козы, мясо крупного рогатого скота, свинина. Обязательно смотрите на упаковке дату расфасовки мяса, котлет, филе, куриных ножек, индейки и др.

Замороженное мясо лучше всего подвергать быстрому размораживанию.

Мясо следует варить небольшими кусочками без специй, содержащих глутамат.

Куриные и перепелиные яйца. Рыба и морепродукты Консервы рыбные, маринованная, соленая, сушеная, копченая рыба и морепродукты.

Некоторые виды рыб (в частности, семейства скумбрии):

Тунец, макрель, сельдь, сардины, анчоусы, скумбрия.

Моллюски (мидии, омары, крабы, креветки). Свежая рыба и морепродукты из магазина или ресторана с неясным сроком хранения. Только свежевыловленная рыба (от рыболовов или из рыбного хозяйства).

Замороженная рыба, недлительного хранения.

Разморозить быстро и немедленно употребить.

Нельзя медленно размораживать в холодильнике.

Гистамин: как не съесть лишнего

Неприятные симптомы, связанные с гистамином, это не всегда аллергия. Ведь гистамин может поступать в организм с пищей. Какие продукты так богаты гистамином, что могут спровоцировать псевдоаллергическую реакцию?

Многие считают, что гистамин – это исключительно продукт нашего организма, который активизируется в ответ на атаку аллергена. Это не совсем так. Гистамин может попадать в организм извне, ведь определенное количество этого вещества содержится в любом продукте или напитке, причем уровень гистамина в нем повышается, если продукт долго хранится, портится или проходит ферментацию.

Некоторые продукты и напитки имеют в своем составе вещества, которые способствуют выработке гистамина в организме, мешают производству ферментов диаминоксидазы и гистамин-N-метилтрансферазы, расщепляющих гистамин, или снижают их эффективность.

Даже у здоровых людей такая пища может вызвать симптомы, напоминающие аллергическую реакцию: сильную головную, мышечную или суставную боль, нарушение терморегуляции, слабость, головокружение, расстройство стула.

Продукты с высоким содержанием гистамина, в каких продуктах содержится, продукты с высоким содержанием гистамина

Роль в организме

Гистамин выполняет различные функции в организме – регулирует выделение гормонов передней доли гипофиза, возбуждает выделения некоторых желез (в т.ч. желудочного сока). Однако, прежде всего, является посредником в развитии аллергии. После контакта слизистой оболочки с аллергеном происходит освобождение гистамина и появляются характерные симптомы аллергии.

Таким образом, гистамин:

  • вызывает на коже отек, зуд и гиперемию,
  • в легких вызывает сокращение гладкой мускулатуры и повышенное выделение мокроты,
  • возбуждает периферические сенсорные нервы, из-за чего появляются приступы чихания,
  • также расширяет кровеносные сосуды, что вызывает заложенность носа,
  • вызывает также покраснение, слезливость, зуд и жжение глаз и отек век,
  • у больных с пищевой аллергией приводит к сокращению гладких мышц и повышенной выработке пищеварительных соков и диарее, вследствие раздражения слизистой оболочки тонкого кишечника.

Литература Основная:

Ванханен, В.Д.
Руководство
к практическим занятиям по гигиене
питания / В.Д. Ванханен, Е.А. Лебедева.
М.: Медицина, 1987.

Мартинчик, А. Н.
Питание
человека (основы нутрициологии) / А.Н.
Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. М.: ГОУ
ВУНМЦ МЗ РФ, 2002.

Петровский, К.С.
Гигиена питания / К.С. Петровский, В.Д.
Ванханен. М.: Медицина, 1982.

Маркова,
Н.Н. Организация
лечебно-профилактичевского питания и
контроль за ним на промышленных
предприятиях: Метод. указания к самост.
работе студентов, субординаторов / Н.Н.
Маркова. Якутск: Якут. гос. ун-т им. М.А.
Амосова, 1992.

Стожаров,
А.А.
Радиационная медицина: учеб. пособие
/ А.А. Стожаров, Л.А. Квиткевич, А.Р.
Аветисов и др. – 2-е изд. перераб. и доп.–
Мн: БГМУ, 2002.

Какое количество гистамина приводит к непереносимости и отравлению?

Гистамин может вызывать появление симптомов аллергии, несмотря на то, что контакта с аллергеном не было. Причиной этого состояния может быть повышенная концентрация этого гормона в организме, являющаяся следствием его чрезмерной выработки.

Однако наиболее частой причиной является врожденный или приобретенный недостаток фермента диаминокзидазы (ДАО), который расщепляет содержащийся в пище гистамин. Если не хватает ДАО или он неправильно работает, гистамин не расщепляется. Его избыток поступает в кровь через слизистую оболочку кишечника и вызывает симптомы, напоминающие аллергию:

  • головная боль и головокружение, мигрень ,
  • раздражение слизистой носа,
  • затруднения дыхания,
  • тахикардия , артериальная гипертензия,
  • нарушения в работе пищеварительной системы, например, вздутия, боль в животе, диарея,
  • кожная сыпь, зуд.

Такое состояние называется гистаминной непереносимостью. В ее лечении рекомендуется диета с ограничением употребления продуктов, богатых этим гормоном. Можно использовать также антигистаминные препараты.

Получение из пищи гистамина в дозе от 5 до 10 мг может вызвать псевдоаллергическую реакцию у чувствительных людей. В свою очередь, первые симптомы отравления появляются при дозе гистамина в пище выше 50 мг/кг продукта:

  • головная боль,
  • жжение губ,
  • крапивница,
  • покраснение лица и шеи.

Превышение 200 мг гистамина на 1 кг продукта вызывает усиление симптомов и они протекают в острой форме с нарушением дыхания и снижением давления крови.

Стоит знать, что содержание гистамина в рыбе и рыбных продуктах выше 1000 мг/кг приводит к скомбротоксическому отравлению (гистаминное отравление), проявляющемуся в нарушении дыхания, а у людей с аллергией может даже вызвать смерть.

Наибольшее количество пищевых отравлений, вызванных наличием гистамина в пище, отмечено в результате употребления рыбных продуктов (скумбрии, сельди, тунца и сардин), а также созревающих сыров.

Дополнительная:

Дунаевский, Г.А.
Организация диетического питания на
промышленных предприятиях / Г.А.
Дунаевский. М.: Медицина, 1980.

Доценко,
В.А.
Организация лечебно-профилактического
питания / В.А. Доценко, Г.И. Бондарев,
А.Н. Мартинчик. Л.: Медицина, 1987.

Лебедева,
Е.А. Питание
в профилактической медицине / Е.А.
Лебедева. Л., 1986.

Столмакова,
А.И.
Организация лечебно-профилактического
питания на промышленных предприятиях
/ А.И. Столмакова, Р.И. Ладаниевский, А.Г.
Киселевич. Киев, 1984.

Гигиеническая
классификация условий труда № 11-6-2002
РБ // Сб.
официальных, документов по медицине
труда и производственной санитарии /
Под общ. ред. В.П. Филонова. Мн., 2003.

Доценко, В.А. .
Современные проблемы лечебно-профилактического
питания промышленных рабочих / В.А.
Доценко, А.С. Булдаков // Мед. труда и
пром. экол. №9, 1998.

Косяченко,
Г.Е. Научно-методическое
обоснование предоставления
лечебно-профилактического питания
работающим в особо вредных условиях
труда: Инструкция 2.2.10-13-26-2005 утверждена
и введена в действие постановлением
Главного государственного санитарного
врача РБ №104 от 09.08.2005 г. / Г.Е. Косяченко,
И.П. Щербинская, Х.Х. Лавинский, Г.И.
Тишкевич. Мн., 2005.

Принципы классификации
условий труда

Исходя из
гигиенических критериев, условия труда
подразделяются на
4 класса: оптимальные, допустимые,
вредные и опасные.

Оптимальные
условия труда ( 1
класс )
– такие условия, при которых сохраняется
здоровье работающих и создаются
предпосылки для поддержания высокого
уровня работоспособности. Оптимальные
нормативы производственных факторов
установлены для микроклиматических
параметров и факторов трудового
процесса. Для других факторов условно
за оптимальные принимаются
такие условия труда, при которых
неблагоприятные факторы отсутствуют
либо
не превышают уровни, принятые в качестве
безопасных для населения.

Допустимые
условия труда ( 2
класс )
характеризуются такими уровнями
факторов среды и трудового процесса,
которые не превышают установленных
гигиенических нормативов для рабочих
мест, а возможные изменения функционального
состояния организма, возникающие под
их воздействием, восстанавливаются
во время регламентированного отдыха
или к началу следующей
смены и не должны оказывать неблагоприятного
действия в ближайшем
и отдаленном периоде на состояние
здоровья работающих и их потомство.
Допустимые условия труда условно
относят к безопасным.

Вредные
условия труда ( 3
класс )
характеризуются наличием вредных
производственных
факторов, превышающих гигиенические
нормативы и оказывающих
неблагоприятное действие на организм
работающего и/или его потомство.

1 степень 3 класса
(3.1) – условия труда характеризуются
такими отклонениями уровней вредных
факторов от гигиенических нормативов,
которые вызывают функциональные
изменения, восстанавливающиеся, как
правило, при более длительном (чем к
началу следующей смены) прерывании
контакта с вредными факторами и
увеличивают риск повреждения здоровья;

2 степень 3 класса
(3.2) – уровни вредных факторов, вызывающие
стойкие
функциональные изменения, приводящие
в большинстве случаев к увеличению
производственно обусловленной
заболеваемости (что проявляется
повышением уровня заболеваемости с
временной утратой трудоспособности и,
в первую очередь, теми болезнями, которые
отражают состояние наиболее уязвимых
органов и систем для данных вредных
факторов), появлению начальных признаков
или легких (без потери профессиональной
трудоспособности)
форм профессиональных заболеваний,
возникающих после продолжительной
экспозиции (часто после 15 и более лет);

3
степень 3 класса (3.3)
– условия труда, характеризующиеся
такими уровнями вредных факторов,
воздействие которых приводит к развитию,
как правило,
профессиональных болезней легкой и
средней степеней тяжести (с потерей
профессиональной трудоспособности) в
периоде трудовой деятельности, росту
хронической (производственно-обусловленной)
патологии, включая повышенные уровни
заболеваемости с временной утратой
трудоспособности (100–119 случаев и
1000–1199 дней нетрудоспособности на 100
работающих в год);

4 степень 3 класса
(3.4) – условия труда, при которых могут
возникать тяжелые формы профессиональных
заболеваний (с потерей общей
трудоспособности), отмечается значительный
рост числа хронических заболеваний и
высокие
уровни заболеваемости с временной
утратой трудоспособности (120–149
случаев и 1200–1499 дней нетрудоспособности
на 100 работающих в год).

Опасные
(экстремальные) условия труда ( 4
класс )
характеризуются уровнями
производственных факторов, воздействие
которых в течение рабочей смены (или
ее части) создает угрозу для жизни,
высокий риск развития острых
профессиональных поражений, в том
числе и тяжелых форм.

Приложение 2

Содержание гистамина в продуктах

Зачастую подобные товары и продукция хранятся длительное время, к примеру, те же алкогольные напитки. Саке или красное вино – это алкоголь с наибольшим содержанием в своем составе гистамина. От чего еще аллергикам стоит отказаться?

  1. Копчености различного вида (мясо или колбасы)
  2. Сыр, в том числе также и копченный
  3. Почти все морепродукты
  4. Рыба, в которой очень высокий уровень гистамина
  5. Дрожжи также под запретом
  6. Нельзя еще соевые продукты или различные маринады
  7. Кофе и какао – тоже нет.

Еще надо быть осторожными с фруктами, ведь в киви, груше, ананасе, клубнике и банане также есть определенная толика гистамина.

Если все взвесить, то можно увидеть, что эту добавку имеют в своем составе очень большое количество продукции. Но не стоит раньше времени пугаться, ведь это абсолютно не значит, что свой рацион нужно упростить до минимума. Просто нужно знать о списке «продукты содержащие гистамин», но те, которые можно кушать при несовместимости или аллергии на средство:

  • Масло растительного происхождения
  • Хлеб или другие мучные изделия, к примеру, печенье
  • Яйцо и молоко
  • Куриное или утиное мясо
  • Такое растение как кукуруза
  • Творог

Основной причиной того, что проявляется несовместимость в организме – это повышенный уровень уже гистамина в организме, то есть организм просто дает «сбой» потому что не справляется с нагрузкой. А еще когда блокируется выработка определенных ферментов или на человека воздействует ультрафиолетовое излучение, или в организме уже присутствуют болезнетворные бактерии, болезни желудка или кишечника – это тоже причины несовместимости организма с гистаминным веществом.

А для того, чтобы решить все таки эту проблему прежде всего важно отыскать источник этой болезни. И не стоит самостоятельно пытаться себя вылечить и опрометчиво «глотать» средства, которые снижают гистамин. Лучше найдите опытного доктора, который вам предоставит грамотные консультации и определит правильную методику лечения.

Гистамин может находиться в продуктах естественным образом, появляться в процессе ферментации и созревания или из-за неправильного хранения, когда пища портится.

Богатыми гистамином считаются:

  • кислые продукты,
  • колбасные изделия,
  • рыба и морепродукты.

В связи с этим люди, плохо переносящие гистамин, должны исключить их из диеты, а также цитрусовые, которые вызывают освобождение гистамина из тучных клеток.

Свежие непереработанные продукты питания содержат немного гистамина. Его количество значительно возрастает в ходе процессов переработки пищи. Считается, что чем дольше еда хранится или созревает, тем больше в ней содержится гистамина.

Есть и другие факторы, которые влияют на его содержание в пище. Например, в случае рыбы это ее вид, свежесть, условия транспортировки и температура хранения. Именно гистамин отвечает за характерный запах испорченной рыбы.

Следует подчеркнуть, что гистамин это устойчивое химическое соединение, которое не расщепляется под влиянием повышенной температуры в ходе процессов жарки или запекания.

Рыба (мг/кг) Сыры (мг/кг) Мясо (мг/кг)
  • свежая рыба — 0
  • испорченная рыба — до 1300
  • рыбные консервы (анчоусы, тунец , сардины) — 0-35 (до 1500)
  • сельдь 0-10
  • Гауда 10 – 200 (до 900)
  • Камамбер 100-300 (600)
  • Чеддер 10-60 (1300)
  • Эмменталь 100-500 (2500)
  • вестфальская ветчина 40 -270
  • салями 10-280
  • оссо-колло 20-300
Спирт (мкл/л) Уксус (мкл/л) Овощи (мг/кг)
  • красное вино — 60-13000
  • десертное вино — 80-400
  • белое вино — 3-120
  • шампанское 15-670
  • пшеничное пиво — 117-300
  • яблочный уксус — 20
  • столовый уксус — 500
  • уксус из красного вина — 4000
  • томаты (кетчуп)
  • шпинат — 30-60
  • баклажан — 26
  • авокадо — 23

Специфическая реакция на гистамин

Где-то в пределах одного процента, может чуть больше, населения нашей планеты наделены тем свойством, что не переносят гистамин. То есть, по факту, им вообще нельзя употреблять продукты содержащие гистамины, особенно если процент этого вещества очень высокий. Чем это чревато?

  1. Минимальное время после употребления пищи с наличием этого средства и начинают возникать головные боли.
  2. Может проявится крапивница, или определенный зуд
  3. Еще одним неприятным ощущением есть диарея

По статистике как раз женский пол средних лет испытывает чаще всего отторжение этого элемента. Не совсем радужные последствия видны после того, как происходит частое употребление продуктов с наличием именно гистамина. Но также стоит обратить внимание на то, что продукты, определенные в своем составе не имеют этого вещества, но если их принимать, то в следствии в организме происходит природный синтез гистамина. И людям, которые склонны к аллергии на подобное вещество нужно всегда придерживаться диеты.

Чем накормить аллергика

Мухараева Эльза Васильевна

Гипоаллергенная диета должна соблюдаться не только при пищевой аллергии и атопическом дерматите, но и при любых других аллергических заболеваниях (аллергический ринит, аллергический ларинготрахеит, бронхиальная астма, поллиноз).

Такая диета назначается с учетом индивидуальных особенностей заболевания у каждого ребенка в отдельности, обращая внимание на аллергию к конкретным продуктам. Так, например, гипоаллергенная диета бывает молочная, безмолочная, с учетом непереносимости некоторых видов злаковых и т.п.

При неспецифической диете из рациона питания исключаются:

  • «Облигатные аллергены», т.е. продукты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции (яйцо, рыба, морепродукты, бобовые: горох, бобы, соя, арахис; орехи, мед, клубника, гранат, киви, дыня, черная смородина, грибы).
  • Экстрактивные вещества, приправы (пряности, специи), раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и повышающие её проницаемость для пищевых аллергенов. Исключение экстрактивных веществ достигается путем замены мясных бульонов супами на овощных отварах, жареных овощей и мяса – вареными и приготовленными на пару.
  • Блюда и продукты, в состав которых входят добавки (красители, консерванты, специи). Среди красителей: тартразин (Е 102) и желто-оранжевый краситель (Е 110). Консерванты – бензойная кислота (Е 210), бензоаты (Е 211-219), сорбиновая кислота (Е 200-203). Вкусовые добавки – глютамат натрия (Е 621) и близкие к нему (Е 622-625). Исключаются консервы, копчености, гастрономические изделия, газированные напитки и т.д.
  • Продукты, богатые гистамином (элемент, вызывающий воспаление), такие как квашеная капуста, шпинат, ветчина, ферментированные сыры, соя, какао, томаты.
  • Гистамин-либераторы (продукты, усиливающие выработку гистамина) – клубника, цитрусовые, шоколад, кофе, помидоры, бананы, арахис, рыба.

Некоторые продукты фигурируют в нескольких позициях, т. к. могут быть и аллергенами и гистамин-либераторами (например, шоколад, цитрусовые, арахис и др.)

Нередко дети с пищевой аллергией не переносят злаковые. Чаще всего наблюдается непереносимость ржи, пшеницы, реже – овса, риса, кукурузы, гречихи, ячменя.

С возрастом, у детей от 2 до 7 лет снижается повышенная чувствительность к таким продуктам, как коровье молоко, яйцо, пшеница. В то время как у детей более старшего возраста возрастает роль таких аллергенов как рыба, сельдерей, арахис, миндаль, лесной орех, кешью, томаты.

Разрешаются с учетом переносимости:

  • различные крупы (кроме манной);
  • кисломолочные напитки(кефир, биокефир, бифилин, нарине, ацидофилин);
  • неострые сорта сыра;
  • нежирное мясо (говядина, свинина, кролик, индейка);
  • специализированные мясные консервы для детского питания;
  • из овощей – все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень петрушки, укропа, молодой зеленый горошек, стручковая фасоль;
  • из фруктов и ягод – зеленые яблоки, груши, светлые сорта черешни и сливы, крыжовник;
  • соки из вышеперечисленных фруктов и ягод разбавляют на 1/3 кипяченой водой;
  • чай крупнолистовой черный, без ароматизаторов;
  • рафинированное растительное масло (кукурузное, подсолнечное, оливковое);
  • хлеб, – «серые» сорта: «Дарницкий», хлебцы зерновые, несладкие кукурузные и рисовые палочки и хлопья, простые сушки.
  • Применяется предварительная обработка некоторых продуктов: картофель, очищенный и мелко нарезанный, вымачивается в холодной воде в течение 2-12 часов, остальные овощи и крупы вымачиваются в течение 1-2 часов, мясо подвергают двойному вывариванию.

Диета при пищевой аллергии

Пищевая аллергия — это расстройство работы иммунной системы, при котором аллергические реакции возникают после попадания определенных компонентов, содержащихся в пище. По определенной причине, организм больного считает что компоненты некоторых элементов питания несут опасность для больного. Поэтому и происходит бурное развитие реакций со стороны иммунной системы.

В развитии пищевой аллергии большая роль принадлежит явлению наследственной предрасположенности. При этом передача осуществляется только лишь в отношении предрасположенности к пищевой аллергии, в то время как конкретные продукты, которые ее вызывают, могут различаться. Наибольшую опасность для ребенка представляет наличие пищевой аллергии у кого-либо из родителей. Чем дальше степень родства — тем ниже вероятность наследственной передачи.

Большую часть аллергических реакций провоцируют именно белки, которые попадают в кровь через желудочно-кишечный тракт. Белки-аллергены обладают рядом химических свойств, которые позволяют им оставаться неизменными после термического воздействия (в процессе приготовления), а так же обработки пищеварительным трактом. В итоге, такие белки попадают в кровяное русло в своем первозданном виде, а не в форме отдельных аминокислот. Организм аллергика реагирует на попадание чужеродного объекта крайне враждебно, что и становится причиной по которой у больного возникают аллергические реакции. Чаще всего провоцируют аллергические расстройств белки, которые содержатся в яйце, коровьем и козьем молоке, орехах, морепродуктах, шоколаде и продуктах из сои и пшеницы

Пищевая аллергия на креветки и арахис является одним из самых трудно переносимых аллергических расстройств. Часто употребление их в пищу вызывает анафилактический шок у аллергиков — состояние с потенциальной опасностью смертельного исхода. Людям, которые мучаются от аллергии на арахис необходимо знать, что данный вид орехов широко используется в пищевой промышленности и могут находиться в качестве компонентов самых разнообразных пищевых продуктов. Это нужно учитывать, поскольку даже минимальный след этого продукта (что обязательно указывается) может вызвать острые и опасные аллергические реакции.

Какие продукты необходимо исключить?

При пищевой аллергии в первую очередь исключению подлежат продукты, которые для данного больного являются аллергенами. Но это далеко не все диетические мероприятия, которые должны быть проведены на время обострения аллергической реакции. Рациону больного должно быть уделено пристальное внимание, поскольку это такой же важный аспект лечения, как и использование медикаментов.

И так, с чем же связаны ограничения в диете, которые не касаются аллергенных продуктов? Данные ограничения во время диеты при пищевой аллергии связаны с деятельностью такого гормона как гистамин. Это соединение играет очень важную роль для осуществления различных биологических процессов. Но при аллергических расстройствах именно этот гормон, выделение которого провоцируется аллергеном, вызывает многочисленные симптомы заболевания. Данный факт указывает на то, что при аллергических реакциях скапливается большое количество данного гормона. В нашем организме концентрация гистамина может увеличиться не только путем его внутреннего производства. Он так же может попадать с пищей или высвобождаться иммунными клетками под ее влиянием. Диета при пищевой аллергии в обязательном порядке исключает данные категории продуктов.

Продукты содержащие гистамин

Гистамин содержится в рыбе и морепродуктах, но количество его относительно невелико, что позволяет во время диеты при пищевой аллергии многим людям лишь ограничивать употребление данного вида пищи. Но это правило вовсе не распространяется на консервированные морепродукты. В любых консервах повышенная концентрация гистамина, который образуется из аминокислоты гистидина в ходе длительного хранения. Поэтому любая консервация при пищевой аллергии запрещена. Те же процессы происходят и в копченостях, поэтому от них во время диеты при пищевой аллергии так же надобно отказаться.

Консервация и копчение не единственный способ обогатить гистамином продукты. Любые компоненты пищи приготовленные маринованием, солением и вялением так же под запретом. В твердых сырах нет гистамина, тем не менее, они богаты тирамином. Данное вещество способно повысить концентрацию гистамина, воздействуя на клетки, которые его содержат. Мясо, которое приготовлено обжариванием так же под запретом. Этот процесс ведет к образованию гистамина из мясного белка. Поэтому при приготовлении мяса предпочтительнее использовать тушение, варку или запекание. При пищевой аллергии нельзя употреблять продукты, в которых имеются консерванты, красители и другие синтетические компоненты. Они перегружают пищеварительную систему, в результате чего выведение аллергенов замедлено.

Так же присутствует большое количество гистамина в такой пище как: помидоры, шпинат и вино. А повышают концентрацию гистамина: картофель, сливы, бананы, апельсины, баклажан и томаты. Как видите, некоторые продукты увеличивают концентрацию вызывающего аллергию гормона сразу несколькими путями. Они являются наиболее опасными во время пищевой аллергии.

Продукты из которых должен состоять рацион

В некоторых случаях, диета при пищевой аллергии может соблюдается долгое время. Поэтому при планировании ежедневного рациона должны учитываться полезные вещества, входящие в состав подлежащих исключению продуктов и их адекватная замена. План питания должен включать в себя пищу, богатую белком, правильными углеводами, полезными жирами и витаминами. К такой пище относятся: мясо и субпродукты, кисломолочные изделия, крупы, овощи и фрукты. Ваше ежедневное питание должно быть максимально полезным и натуральным — это вторая часть из которой состоит диета при пищевой аллергии. Соблюдая эти правила вы добьетесь скорейшего выздоровления, не допустив усугубления симптомов заболевания по вине неправильно подобранных пищевых продуктов.

Читать еще:  Опатанол – инструкция по применению глазных капель, цена, аналоги
Ссылка на основную публикацию