Лечение аллергии у грудничка по Комаровскому

Лечение аллергии у грудничка по Комаровскому

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Нежная, гладкая и чистая кожа новорожденного ребенка иногда перестает таковой быть. Родители замечают, что кожные покровы грудничка стали сухими, могут отмечаться шелушения, появляется непонятная сыпь красного оттенка. Излюбленной локализацией подобных симптомов являются наиболее нежные участки детского тела – щеки и попа.

В нашей стране принято называть это состояние диатезом. Лечение диатеза – очень спорный вопрос, у каждого врача на этот счет свое мнение.

Диатез − что это?

Доктор Комаровский – известный украинский педиатр и телеведущий программы о детских болезнях и состояниях, не очень любит употреблять этот термин. Диагноз «диатез» ставят малышам только в нашей стране. Врачам других развитых стран такое понятие не знакомо. Если разбираться в значении этого термина, то окажется, что употребление его действительно неоправданно. С греческого языка «diathesis» переводится как «склонность к чему-либо». В нашем случае это склонность к аллергии. Склонность или предрасположенность – это не болезнь, это врожденная особенность человеческого организма. Потому диагнозом предрасположенность не может являться и вылечить ее невозможно.

В случае появления аллергических реакций у новорожденных, Комаровский рекомендует пользоваться международным термином – аллергический дерматит.

Каким бывает аллергический дерматит?

Аллергический дерматит – это воспаление кожных покровов аллергического характера. Воспаление является реакцией организма на попадание в организм грудничка чужеродного агента – аллергена. Попасть в организм аллерген может тремя путями:

  1. С пищей.
  2. При вдыхании воздуха, содержащего аллергены.
  3. Контактным путем (при соприкосновении кожных покровов с агентами, вызывающими аллергию).

Контактный аллергический дерматит и методы лечения

Наиболее распространенным видом аллергии у детей первого года жизни считается контактный дерматит. Ребенок недавно появился на свет и его окружает большое количество незнакомых предметов, многие из которых могут таить опасность для его нежной кожи.

В качестве аллергенов чаще всего выступают:

  1. Хлор, содержащийся в водопроводной воде.
  2. Пот самого ребенка.
  3. Бытовая химия: стиральные порошки, ополаскиватели и кондиционеры для белья, твердые и жидкие мыла, шампуни, средства для купания и т. д.
  4. Уходовая косметика для детей: крема, мази, масла, присыпки и др.
  5. Красители одежды.
  6. Ферменты, содержащиеся в кале.

Многие мамы, заметив сыпь на коже ребенка, начинают покупать различные кремы, мази, купать грудничка в отварах лекарственных трав. Все это не приносит желаемого эффекта, потому что не соблюдается главное правило борьбы с аллергией – выявление и устранение аллергена.

Если прекратить контакт кожных покровов ребенка с аллергеном, никакое дополнительное лечение не понадобится!

Доктор Комаровский рекомендует применять следующие правила в уходе за детьми до года:

  1. После очередного купания ополоснуть грудного ребенка заранее прокипяченной и остуженной до комфортной температуры водой. Это сделать несложно, вскипятив в чайнике около 2 литров воды. При закипании хлор улетучивается. С этой же целью прополоскать постиранные обычным способом детские вещи в кипяченой воде.
  1. Следить за гигиеной кожных покровов ребенка, не допуская появления пота. Пот содержит большое количество микроэлементов, в том числе и хлор, который оказывает раздражающее действие на кожу. Для этого одевайте малыша по погоде, следите за температурой и влажностью воздуха в помещении.
  2. Одежду для детей выбирайте преимущественно белого цвета, яркие красители зачастую раздражают кожу.
  3. Испражнения могут содержать большое количество ферментов, которые могут выступать в роли аллергена. В этом случае нужно приобрести подгузники хорошего качества, которые имеют максимальную скорость абсорбции.
  4. Внимательно читать составы средств по уходу за новорожденными детьми, не пользоваться ими без надобности.

Как видите, лечение не требует применения медикаментов, нужно лишь нормализовать параметры образа жизни ребенка.

Пищевая аллергия у детей первого года жизни: что делать?

К пищевой аллергии у детей первого года жизни у доктора Комаровского очень нестандартный подход. Несколько раз Комаровский повторяет, что еще 100 лет назад диагноза «пищевая аллергия» не знали, потому что не было такого изобилия продуктов питания, люди жили впроголодь. Объясняется это тем, что белки, попадающие в организм с пищей, должны быть расщеплены пищеварительными ферментами. У детей грудного возраста ферментная система еще несовершенна, а иммунная система находится в незрелом состоянии. Когда белка много, ферментов не хватает для его расщепления, иммунная система реагирует на нерасщепленный белок как на чужеродное вещество.

Одним из самых распространенных видов пищевой аллергии у детей является аллергия на коровий белок. Но редко у кого она сохраняется на всю жизнь. Дети перерастают этот период. Связано это как раз с созреванием ферментной системы и иммунитета. Таким образом, Комаровский считает, что данный вид аллергии связан с перекармливанием ребенка и не является истинной аллергической реакцией. Лечение этого состояния подразумевает соблюдение оптимальных доз молока и смесей для конкретного возраста.

Лечить пищевую аллергию у детей доктор Комаровский рекомендует необычными методами:

  1. По его мнению, еду малыш должен выпрашивать у родителей. То есть давать ему пищу нужно только по его требованию. Хорошо усваивается и переваривается только та пища, что съедена с аппетитом!
  2. Не перекармливать грудничка. Существуют возрастные нормы, которых нужно придерживаться. Доктор Комаровский напоминает, что врачи прошлого столетия уже знали, что для лечения сыпи на коже необходимо очистить кишечник. Для этого рекомендовалось не поить и не кормить детей, сделать клизму и дать касторку в виде слабительного. В современной медицине отошли от таких принципов лечения, но суть осталась прежней.

Подведя итоги, нужно сказать, что не все состояния требуют неотложного медикаментозного лечения. В некоторых случаях достаточно создать благоприятные условия и соблюдать ряд профилактических правил, которые помогут предотвратить заболевание.

Лечить детские болезни – дело ответственное и сложное! Не экспериментируйте, доверьте здоровье своего ребенка профессионалам. Только вложив усилия в развитие и воспитание ребенка, можно получить хорошие результаты в будущем.

Читать еще:  Кромогексал детям: инструкция по применению спрея в нос, глазные капли, отзывы

Лечение пищевой аллергии по Комаровскому

Довольно часто молодые мамочки сталкиваются с тем, что у ребенка возникает аллергическая реакция в ответ на употребление в пищу каких-либо продуктов питания.

Такие реакции детского организма принято называть пищевой аллергией. Она не только причиняет неудобства в раннем возрасте, но и может сказаться на здоровье ребенка в будущем.

Распространенность

Аллергическая реакция немедленного типа, проявляющаяся в виде пищевой аллергии, встречается примерно у 7% населения.

Мужчины подвергаются развитию этой патологии значительно чаще, нежели женщины – примерно в 2 раза.

Если кто-то из родственников уже имеет в анамнезе аллергию на какие-либо продукты питания, риск развития болезни у потомства возрастает.

Симптомы аллергии пищевого типа у ребенка могут разделиться на две обширные группы: системные проявления и проявления локального характера.

Анафилактическим шоком представляется системное течение аллергической реакции, которое заодно является и самым опасным.

Локальные реакции, в свою очередь, подразделяются еще на три большие группы.

  • Гастроинтестинальные:
    1. чувство тошноты, иногда сопровождаемое рвотой;
    2. постоянные срыгивания неподходящей пищи;
    3. изменения в характере стула: может быть как запор, так и диарея;
    4. развитие стоматита;
    5. болезненность в области живота и появление колик;
    6. метеоризм.

Подобный подвид симптомов при пищевой аллергии является наиболее распространенным. У некоторых детей к вышеуказанным симптомам прибавляются отек в области губ и языка.

  • Респираторные:
  1. риниты;
  2. кашлевые реакции без объективных причин;
  3. инфильтраты в полости легких;
  4. приступы удушья, вызванные бронхообструкцией.

Если респираторные симптомы в ответ на потребление аллергена в пищу проявляются не так уж и часто, то вот кожные реакции в виде дерматита или сыпи – довольно распространенное явление.

Также выраженность и особенности симптомов сильно варьируются от того, как часто ребенок контактирует с аллергеном.

Если контакт произошел впервые, следует ожидать острой реакции, а если аллерген поступает в организм постоянно, то реакция может быть смазанной.

Фото: Характерная сыпь

Пищевые аллергены

Потребление любого продукта может сформировать у ребенка пищевую аллергическую реакцию. Особенно часто это проявляется, если продукт переполнен красителями и консервантами.

Однако, выделяют ряд продуктов питания, которые чаще всего формируют аллергические реакции.

К ним относят:

  • молоко коров;
  • куриные яйца;
  • кукуруза и пшеница;
  • орехи;
  • ракообразные.

В редких случаях у ребенка развивается перекрестная аллергия, механизм которой весьма непрост.

В этом случае два продукта обладают схожими антигенами и вызывают сходную реакцию иммунной системы, однако если употреблять продукты раздельно, то на один из них в умеренных количествах аллергическая реакция может так и не проявится.

Советы доктора Комаровского о пищевой аллергии у детей

«Применять медикаментозную терапию – это последняя мера», — говорит доктор Комаровский о пищевой аллергии у грудничка и детей других возрастных групп.

Для начала, как считает этот опытный педиатр, к совету которого прислушиваются многие женщины, необходимо ограничить потребление ребенком продукта, который вызывает аллергическую реакцию.

Если есть возможность, то продукт из рациона рекомендуется исключить полностью.

Если аллергическая реакция формируется в ответ на потребление не одного, а нескольких продуктов, то лучше всего, по мнению доктора Комаровского, сходить за консультацией к врачу-диетологу.

Диетолог поможет скорректировать рацион так, чтобы исключить вредные продукты и не потерять какие-либо свойства, которые этими продуктами могут обеспечиваться.

Комаровский считает, что чаще всего полностью убирать продукт из рациона не следует, надо лишь уменьшить его количество.

Однако, если положительной реакции на подобные меры нет, не стоит пренебрегать медикаментами.

Также врач отмечает, что некоторые дети со временем перерастают свои аллергические реакции и с возрастом могут употреблять в пищу продукты, на которые ранее была аллергия.

Видео: Доктор отвечает на частые вопросы

Диагностика

Диагностика пищевой аллергии состоит обычно из трех этапов, которые включают в себя несколько небольших промежуточных действий.

  • Сбор анамнеза:
  1. уточняют симптомы, время их появления и тяжесть;
  2. уточняют рацион и выделяют из него возможные аллергены;
  3. уточняют, нет ли других форм аллергических реакций.
  • Общий осмотр:
  1. проводят оценку состояния кожи;
  2. обращают внимание на подкожно-жировую клетчатку;
  3. оценивают волосяной покров.
  • Исследование лабораторных показателей:
  1. делают общий анализ крови и оценивают уровень эозинофилов;
  2. оценивают уровень IgE;
  3. проводят внутрикожные пробы с предполагаемыми аллергенами;
  4. оценивают процессы всасывания в кишечнике;
  5. проводят курс элиминационных диет (исключают из рациона предполагаемые аллергены и наблюдают за реакцией);
  6. проводят провокационную пробу (дают ребенку малую дозу аллергена и наблюдают за реакцией).

Начинать лечить аллергические реакции пищевого типа можно только тогда, когда точно установлен диагноз. При этом используют несколько основных мер.

  • Удаляют из рациона все продукты, которые вызывают аллергическую реакцию.

При этом аллергия на три и более продукта требует консультации у диетолога.

Пищевую аллергию иногда перерастают, так как формируется иммунологическая толерантность. Изредка для пробы можно давать ребенку исключенные ранее продукты небольшими порциями и наблюдать за реакцией.

Если тяжесть реакции позволяет, то продукт не исключают полностью, а снижают его количество. Если же развивается анафилактический шок – продукт обязательно исключать полностью и не повторять его употребление.

  • Применяют медикаментозную терапию.

Использовать медикаменты стоит только в том случае, если диета с исключением аллергенов не помогает, или же нет возможности не потреблять в пищу аллергенные продукты.

Назначение препаратов должен проводить врач. В основном используются H2 и H1-блокаторы, глюкокортикостероиды. В случае системных реакций используют адреналин.

  • Если аллергическая реакция привела к сильному истощению, то показано проведение кормления с помощью зонда.
  • С больным обязательно проводят разъяснительную работу, объясняя ему, что некоторые продукты находятся для него под запретом.
Читать еще:  Аллергия на слюни у грудничка фото, Аллергия у грудничка

Что означает «поллиноз носа»? Подробности в статье.

Другие состояния, сходные с пищевой аллергией

Есть несколько патологических состояний, которые легко спутать по незнанию с пищевой аллергией. Особенно характерно это для грудных детей, у которых рвоту считают признаком реакции на неподходящую пищу, однако это не всегда так.

Другая, да и наиболее распространенная причина рвоты – желудочно-пищеводный рефлюкс, который встречается у многих грудных детей.

Понос при этой патологии не встречается, а рвота возникает сразу после приема пищи.

Другие заболевания, с которыми можно спутать пищевую аллергию, следующие:

  • кишечные инфекции;
  • колиты;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • нейробластома и др.

Окончательный диагноз ставится после проведения комплекса исследований.

Профилактика

Профилактику рекомендуют начинать с исключения тех продуктов питания, которые являются сильнейшими аллергенами.

Делать это рекомендуется до тех пор, пока ребенку не исполнится хотя бы год, а там можно малыми дозами начинать вводить аллергены в прикорм и наблюдать за реакцией.

Любой новый продукт в детский рацион необходимо вводить постепенно. Рекомендуют начинать с порции в 5-10 грамм, постепенно увеличивая количество продукта.

Если женщина кормит грудью, то ей также необходимо избегать употребления продуктов, которые являются сильными аллергенами.

Какие симптомы поллиноза? Подробное описание далее.

Что включает лечение поллиноза у взрослых? Подробности здесь.

Группы риска

Основным фактором, влияющим на развитие пищевой аллергии, является наследственная предрасположенность.

Следовательно, в группе риска находятся:

  • дети, чьи родители или другие близкие родственники страдают пищевой аллергией;
  • дети, чьи родственники страдают бронхиальной астмой;
  • дети, чьи родственники страдают атопическим дерматитом.

Разница в лечении в зависимости от возраста ребенка

Лечение грудничков несколько отличается от лечения дошкольников и школьников.

Говоря о грудничках, применяют следующие принципы лечения:

  • в первую очередь удаляют из рациона аллерген;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, то диету подбирают для матери, исключая из ее рациона все аллергены;
  • гипоаллергенную диету соблюдают 3-4 месяца, после чего постепенно можно снова пытаться вводить аллергены в рацион ребенка или матери;
  • по усмотрению врача при тяжелых симптомах даже грудничку могут назначаться медикаментозные препараты.

Если речь заходит о детях дошкольного возраста или школьниках, то избавление их от пищевой аллергии не имеет серьезные отличий.

Необходимо соблюдать простые правила:

  • приступы аллергии можно без опаски купировать при помощь медикаментов (аллергия к этому возрасту вряд ли появляется первый раз и, скорее всего, принцип действий родителям хорошо известен);
  • после использования медикамента ребенок должен находиться под наблюдением, если симптомы не спадают – вызывают врача.
  • Детей также необходимо ограничивать в потреблении продуктов, который провоцируют аллергию, особенно если формируется системная реакция.

Дети старшего возраста могут сами отследить ту пищу, что провоцирует у них приступы аллергии. В этом случае рекомендуется прислушиваться к ребенку, особенно если он может обоснованно объяснить, почему не ест ту или иную еду.

Комаровский об аллергии

Детская аллергия – это защитная реакция организма малыша на внешние раздражители – некоторые продукты, напитки, пыль, шерсть животных. Комаровский об аллергии всегда рассказывает без преувеличения, основываясь на жизненном опыте, практике и личных экспериментах. Каждый ребенок, особенно в возрасте до 3-х лет, сталкивается с аллергическими проявлениями. В большей мере эти реакции наблюдаются на момент грудного вскармливания, когда малыш получает полезные компоненты с молоком.

Комаровский об аллергии

Доктор Евгений Комаровский утверждает, что с каждым годом число детей с аллергией возрастает в разы, и это связано не только с плохой экологией, но и с неправильным питанием мам.

По словам Комаровского, имея здоровый иммунитет, малыш никогда не столкнется с аллергическими проявлениями, не считая того, какой аллерген имеет место быть.

Чтобы улучшать иммунитет, ребенок с момента рождения и до 2-3 месяцев должен питаться исключительно материнским молоком, содержащим все полезные компоненты. Для этого матери стоит придерживаться щадящей диеты для себя, чтобы не спровоцировать попадание в организм антител, способных пагубно повлиять на малыша. Гипоаллергенная диета для кормящих мам поможет уменьшить риски развития аллергии у грудничка.

Аллергия у ребенка , как говорит доктор Комаровский , может появиться с первых дней рождения. В это время у него формируется иммунная система, которой препятствует кормящая мать, путем неправильного подбора продуктов для своего питания. На момент грудного вскармливания полностью противопоказан прием медикаментов, оказывающих негативное воздействие на ребенка.

Доктор Комаровский утверждает, что аллергические проявления возникают не только за счет неправильного питания. Любые поспешные обращения к назальным каплям или сиропам от кашля, не посоветовавшись с врачом, также могут вызвать у ребенка аллергические реакции. Такое лечение в детском возрасте не является правильным и действенным, по словам Евгения Олеговича, оно только усугубляет ситуацию, заставляя ребенка сталкиваться с аллергией.

Среди продуктов, которые Комаровский рекомендует исключить из рациона ребенка-аллергика, отметим:

  • Продукты, содержащие сою.
  • Перепелиные и куриные яйца.
  • Молоко.
  • Красные ягоды.
  • Орехи.
  • Пшеница.

Неправильный уход за малышом также калечит его иммунитет, делая более подверженным появлению бактерий и вирусов, приводящих к аллергии.

Комаровский всегда против повышенной и нездоровой заботы о детях, которая заключается в полной изоляции малыша от холода, жары или игр с животными. Иммунитет на все это формируется с малого возраста, и если ребенок до 10 лет был изолирован от общества, которое содержит опасность для здоровья, риск частых заболеваний будет взрастать.

Лечение по методу Комаровского

Лечение аллергии у детей Комаровский рекомендует начинать с самого главного – создания для малыша благоприятных условий для комфортной жизни. Родители должны обеспечить ребенку свободное пространство, чистый воздух в комнате и квартире, дать возможность активно двигаться, не быть физически обделенным. Все это помогает развивать малыша, а также формирует его органы и системы.

Читать еще:  Дисгидроз кистей рук и стоп у детей: причины, симптомы, лечение

Большое внимание уделяется работе кишечника ребенка. Важно следить за тем, чтобы у него не было длительных запоров и плотного кала. В таком возрасте он должен быть жидким. Пищевая аллергия у грудничка, по мнению Комаровского, является самым частым проявлением, которая связана с реакцией на чужеродный белок. Включительно до 7-8-го месяца ребенок должен питаться материнским молоком, с постепенным введением прикорма.

Если аллергические проявления возникают на коровий белок, то дополнительный прикорм на основе такого молока стоит сразу же исключить, пока организм ребенка не станет крепче. Здесь не нужно вдаваться до лечения с помощью народных или медикаментозных средств, достаточно исключить аллерген, и состояние ребенка улучшится в первые же дни.

Лечение предполагает частые прогулки на свежем воздухе, а также дневной сон на улице. В теплое время суток прогулка не свежем воздухе должна быть не менее 2-х часов, включая сон малыша. В зимнее время можно немного сократить время нахождения на улице, но увеличить его частоту. Комаровский говорит, что такие прогулки будут полезными не только для ребенка, но и для кормящей мамочки.

Если в квартире имеются домашние животные, они не должны контактировать с ребенком во время его сна. Уборка в доме проводится ежедневно, включая влажную уборку. Промываются все игрушки, с которыми взаимодействует ребенок, протирается поверхность пола, стираются мягкие игрушки, которые быстро накапливают в себя пыль. Постель ребенка должна поддаваться стирке не менее раза в неделю, используя специальные моющие средства, которые не содержат вредных и агрессивных компонентов.

Доктор Комаровский говорит, что лечение аллергии у грудничков не заставляет использовать медикаментозных средств в таких случаях:

  • Аллергия возникает на пищу и уходит после исключения аллергена.
  • Сыпи и пятна на коже ребенка не имеют стойкий характер.
  • Аллергические проявления не доставляют ребенку дискомфорт.
  • Аллергии длится менее 5 дней.

Если же после исключения аллергена проявления не уменьшаются, а состояние ребенка немного ухудшается, стоит обратиться за помощью к лечащему врачу, который определит характер течения аллергии. Лечение назначается индивидуально, оно редко имеет место быть.

О медикаментах

Доктор Комаровский всегда говорит своим пациентам, что не существует чудо таблетки от аллергии, которая смогла бы быстро избавить ребенка от аллергических проявлений. Все рекламированные антигистаминные средства не всегда дают желаемый эффект, поэтому в выборе них нужно быть осторожными. К примеру, Супрастин и Тавегил не рекомендуются к приему детям, потому что они вызывают сухость слизистых оболочек.

Во время прорезывания зубов в организме наблюдается дефицит кальция, который и провоцирует возникновения некоторых пищевых аллергических проявлений. В результате этого Комаровский рекомендует включить в рацион ребенка Глюконат Кальция. Как альтернатива — толченая яичная скорлупа.

Комаровский рассказывает и о прививках при аллергии, они проводятся индивидуально, если в этом возникает потребность.

Лечение с помощью гелей и мазей также не навредит малышу и будет очень эффективным для снятия воспаления и зуда. Но, как говорит Комаровский, они борются только с внешними проявлениями, и без Глюконата Кальция не смогут помочь ребенку избавиться от аллергии. Среди безопасных мазей отметим:

На каждой мазе прописана дозировка и периодичность использования, ее нужно обязательно прочитать и соблюдать.

Частые ошибки родителей при аллергии у детей

Для назначения лечения и исключения из рациона ребенка аллергена, нужно точно знать его характер. Комаровский часто рассказывает, как определить на что у ребенка аллергия , чтобы правильно подобрать лечение. Именно не умение родителей выявить истинный аллерген порой приводит к затяжному лечению и осложнениям во время него. Ошибки следующие:

  • Невнимательность к своему ребенку, не умение на начальных стадиях выявить симптомы.
  • Позднее обращение к специалисту.
  • Самолечение медикаментозными препаратами.
  • Исключение из рациона продуктов, которые не являются аллергенами.

Детский организм всегда был и будет склонным к аллергическим проявлениям, и это вполне нормальная реакция. Если симптомы стали выраженными и стойкими, только в таком случае необходимо обращаться за медикаментозной помощью к специалисту. Затяжную температуру при аллергии у детей Комаровский также относят к причине, по которой нужно обращаться за консультацией к врачу. Во всех остальных случаях достаточно нормализовать питание ребенка и исключить из него точно определенный аллерген.

Советы доктора Комаровского

  • Отправляясь на прием, нужно заранее вспомнить, что и сколько ел ребенок за последние сутки, какие были реакции на тот или иной продукт.
  • Исправить ситуацию самостоятельно может не получиться, для уверенности лучше обратиться к специалисту.
  • В комплексе с лечением врач обязательно назначает гипоаллергенную диету, которую стоит придерживаться прописанное время.
  • Нужно следить за калом ребенка, он должен быть жидким и регулярным. Запоры в данном случае будут опасными.
  • Лучший способ избавить ребенка от аллергии и ее лечения – закаливать и укреплять иммунитет. Для этого в рационе должны присутствовать витамины и полезные микро- и макроэлементы.
  • Комаровский советует всем родителям фильтровать воду для купания малыша и для стирки ее одежды, потому что в ней содержится большого количество хлора, который негативно воздействует на малыша.
  • Не стоит записывать ребенка в ряд аллергиков, для детского возраста это вполне нормальное явление, которое можно вылечить.

Придерживаясь, правил и советов доктора Комаровского, можно избавить своего малыша от аллергических реакций, возникающих не только вследствие приема неправильных продуктов, но и за счет негативных факторов окружающей среды. Нужно помнить, что повышенное внимание и забота к малышу, точно так же, как и ее полное отсутствие, будет негативным образом сказываться за здоровье и на общем самочувствии ребенка.

Ссылка на основную публикацию