Особенности применения гормонального препарата Тридерм у детей

Особенности применения гормонального препарата Тридерм у детей

Дерматиты, аллергические раздражения, сыпь и инфекционные поражения кожи — частые проблемы для неокрепшего детского организма. Иногда они трудно поддаются лечению. В результате приходится прибегать к сильнодействующим лекарственным средствам. Педиатр может назначить гормональный медикамент Тридерм ребенку при микозном, бактериальном или воспалительном заболевании кожи.

Форма выпуска

Препарат Тридерм производится в виде мази и крема. Таблетированной формы не существует. В продажу поступают тубы со средством объемом в 15 и 30 г.

Концентрация главного вещества в обеих массах равнозначная, но из-за разницы вспомогательных компонентов крем имеет более легкую жидкую гелеобразную консистенцию белого цвета. По этой причине его ошибочно именуют гелем. Он используется при лечении легких степеней дерматита и микоза.

Тридерм мазь представляет из себя бледно-желтую полупрозрачную массу, мягкую на ощупь. Она применяется для терапии тяжелых инфекций и обширных поражений внешних покровов.

Мазь имеет минимальное количество дополнительных компонентов, поэтому ее чаще рекомендуют при аллергии и повышенной чувствительности кожи.

В описании препарата сказано, что его главный действующий элемент — синтетический гормон бетаметазона дипропионат, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Он эффективно проявляет себя в борьбе с воспалительными процессами. Помимо гормона, Тридерм содержит такие активные вещества, как клотримазол и гентамицин. Они разрушают грибковые клетки и обеззараживают поверхность.

Другие элементы в составе мази и крема выполняют вспомогательную функцию. К ним относятся натрия гидроксид, кислота фосфорная и некоторые виды спиртов. Инструкция по применению содержит более детальный перечень ингредиентов.

Недостаток гормонального лекарства кроется в быстром к нему привыкании. Это делает невозможным использование Тридерма в целях профилактики заболеваний. К тому же он способен вызывать различные побочные эффекты. По этой причине для детей его назначают крайне редко. Применяют средство исключительно по предписанию и под наблюдением врача.
” alt=””>

Фармакологическое действие

Тридерм воздействует на заболевание комплексно: подавление воспалительного и аллергического процессов обеспечивается бетаметазоном, антибактериальный эффект — гентамицином, а клотримазол уничтожает грибковую инфекцию. Препарат успешно справляется с различными типами микоза, кандидозом, лишайными образованиями, стрептококковым и стафилококковым инфицированием кожи, синегнойными и кишечными палочками, а также другими болезнетворными бактериями. К тому же он обеспечивает устойчивый пролонгированный эффект.

Тридерм проникает в кровоток в незначительных объемах, но всасывание гормона сильно возрастает при нанесении медикамента на открытые раны или повреждения кожи. Это является противопоказанием.

Превышение указанной дозировки и неумеренное лечение ребенка приводит к сложным формам дерматита и дисфункции коры надпочечников. Поэтому терапия должна быть грамотной и контролируемой лечащим врачом.

Показания к применению

Действие крема и мази направлено на лечение одних и тех же заболеваний. В основном это инфекционные дерматозы, спровоцированные патогенными организмами, неустойчивыми к воздействию гентамицина и клотримазола. Согласно инструкции, Тридерм выписывают при следующих заболеваниях:

  • атопический и аллергический дерматит,
  • нейродермит,
  • инфекционные воспаления,
  • лишай — простой, разноцветный и отрубевидный,
  • эпидермофития,
  • экзема,
  • микоз и кандидоз кожи.


Для детей до 1 года средство назначается при возникновении сильных атопических или пеленочных дерматитов, когда другие медикаменты не справляются с заболеванием. Частое применение Тридерма может спровоцировать гормональный дерматит и проблемы с кожей на фоне его отмены. Поэтому препарат не отменяют резко, а постепенно уменьшают его дозировку.

Груднички и дети до 6 месяцев часто страдают от аллергических реакций, экземы и диатеза, сопровождающихся сильным зудом, отечностью, болезненными высыпаниями. Лекарство помогает устранить эти симптомы после одного-двух применений с интервалом в 15—30 часов. Для уменьшения негативного воздействия препарат можно смешать 1:1 с гипоаллергенным детским кремом.

Противопоказания

Тридерм имеет ряд предостережений и противопоказаний. К ним относятся:

  • внешние проявления сифилиса,
  • туберкулез кожных покровов,
  • ветряная оспа,
  • герпетические высыпания,
  • гиперчувствительность эпидермиса,
  • кожные реакции на вакцины.

Наносить крем либо мазь на лицо малыша запрещается, так как это часто приводит к периоральному дерматиту. Также нельзя применять средство для терапии слизистых оболочек, открытых ран, поврежденной кожи и решения офтальмологических проблем.

Согласно инструкции, для детей до 2 лет Тридерм противопоказан. Также он не используется для длительной терапии, обработки обширных участков и при накладывании окклюзионных повязок.

Побочные реакции

У новорожденных гормональные средства для наружного применения могут спровоцировать выбухание родничка, отек зрительного нерва, задержку роста, нарушение функционирования надпочечников. Поэтому для лечения грудничков Тридерм используется крайне редко.

При несоблюдении терапевтической схемы и самовольном увеличении дозировки препарат может вызвать следующие побочные реакции:

  • сильный зуд и жжение,
  • образование эритемы,
  • периоральный или аллергический дерматит,
  • экссудативные выделения,
  • сухость и шелушение кожи, возникновение трещин,
  • усиление роста волос на обработанном участке,
  • пигментация кожи,
  • отечность, покраснение, раздражение,
  • крапивница, потница,
  • нарушение тургора, появление растяжек,
  • атрофия кожных покровов.

” alt=””>
Несмотря на объемный список негативных эффектов, известный детский терапевт Комаровский не рекомендует отказываться от применения гормональных средств в случае назначения их врачом ребенку, не достигнувшему двухлетнего возраста. Он аргументирует это тем, что кратковременное и умеренное использование кортикостероидов, не столь опасно, как длительное лечение многочисленными негормональными препаратами, которые не дают положительного результата.

Инструкция по применению

Согласно аннотации, терапия детских заболеваний с помощью крема Тридерм должна длиться не более 7 дней. Его используют, если кожа ребенка не обладает повышенной чувствительностью, так как крем быстрей впитывается. Это исключает возможность стирания его руками малыша и попадания в ротовую полость. Лечение сложных дерматитов лучше проводить мазью. Терапевтический курс при этом не должен превышать 12 дней.

Читать еще:  Красные пятна на ладонях чешутся: причины, фото, что это

Обработка пораженной поверхности проводится ежедневно. Количество процедур колеблется от одного до двух раз в сутки и регулируется врачом.

При нанесении на кожу важно распределить средство равномерно не только по инфицированному участку, но и захватить небольшую зону здоровой кожи, обрамляющую больное место. Делается это для предотвращения распространения болезни.

В случае возникновения негативных реакций применение Тридерма следует прекратить.

Взаимодействие с другими средствами

При комбинации Тридерма с пероральными и наружными антибиотиками возрастает вероятность перекрестной аллергии. Не следует совмещать препарат с другими средствами, содержащими синтетические гормоны. Их взаимодействие непредсказуемо и может привести к тяжелым последствиям.

В качестве аналогов следует подбирать средства с тем же активным веществом или обладающим подобным действием. К таким препаратам относятся:

  • Акридерм,
  • Канизон плюс,
  • Белосалик,
  • Дипросалик,
  • Редерм,
  • Кандидерм,
  • Бетасал.

Аналоги применяются при возникновении аллергических реакций на Тридерм или с целью приобретения лекарственного средства по более низкой цене.

Не следует самостоятельно проводить замену препарата. Правильно подобрать тождественный медикамент может только специалист.

Чаще всего Тридерм используется в педиатрии для лечения грибковых заболеваний. Судя по отзывам пациентов, побочные реакции возникают крайне редко, а терапевтический процесс длится недолго.

У моего годовалого сына появился грибок ногтей на ножках. Болезнь обнаружили не сразу, и она быстро прогрессировала. Обычные противомикозные средства не дали результата. Пришлось обратиться к гормональному Тридерму. После нескольких нанесений на пораженный ноготь все неприятные симптомы исчезли. А за время лечения отросла здоровая ногтевая пластина.

Светлана, 36 лет

Ребенок подхватил лишай от уличного кота. Целый месяц лечили разными кремами и мазями, избегая гормональных средств. В итоге пришлось послушать врача и применить Тридерм. Использовали строго по назначенному курсу, так как боялись побочных реакций. К счастью, мы с мужем зря волновались. За неделю болезнь заметно стихла, и пятно перестало разрастаться.

Можно ли применять мазь Тридерм для ребенка до года и не опасно ли это?

У современных детей часто возникают аллергии, как следствие, появляются дерматиты. Они очень плохо поддаются лечению. Только врач может назначить действительно подходящий препарат, содержащий гормоны, новорожденному младенцу.

Можно ли применять мазь Тридерм ребенку до года, чем может быть опасно использование препарата для малышей?

Возможно ли использование для новорожденных детей и грудничков

По инструкции, медикамент имеет три действия: противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное. В составе находится гормональное средство — глюкокортикостероид бетаметазон, который впитывается через кожные покровы в кровь в незначительных дозах.

У ребенка до года кожа нежная, поэтому бетаметазон впитывается в два раза сильнее.

Но иногда врачи назначают Тридерм и новорожденным, если это необходимо. Например, при сильном аллергическом или атопическом дерматите, когда польза превышает побочные действия.

У новорожденных детей препарат Тридерм иногда вызывает:

    выбухание родничка;

отек зрительного нерва;

подавление функционирования надпочечников, гипотоламуса, гипофиза;

отставание в росте.

Показания и противопоказания

Тридерм мазь применяется при атопических, аллергических и осложненных вторичной инфекцией дерматитах, дерматозах, нейродерматитах, экземе, лишае, если бактерии, вызвавшие их, чувствительны к гентамицину. Особенно хорошо действует на таких участках, как паховая область и места складок.

Применение у малышей в раннем возрасте

Тридерм выпускается в виде мази и крема. Крем имеет более легкую текстуру, его лучше применять для младенцев и при нанесении под одежду. Крем лучше, быстрее впитывается и подсушивает, поэтому его рекомендуется наносить на мокнущие участки кожи.

Мазь более жирная, дольше впитывается. Ее лучше использовать при аллергии или при чувствительной коже, поскольку в креме содержатся спирты, синтетические вещества. Не стоит применять окклюзионные повязки — это усилит проникание в кровь веществ.

У малышей до года препарат должен использоваться осторожно, поскольку в его составе имеется гормон (глюкокортикостероид). К нему возможно привыкание, хотя он быстро снимает воспаление, аллергию, зуд.

Если часто применять, то может возникнуть дерматит уже на фоне отмены препарата. Так как организм привыкает, он требует все больше гормона, и все более обширные участки кожи поражаются.

Тридерм у новорожденных применяется только по назначению врача при сильных атопических дерматитах, когда другие средства не помогают. Но на лицо наносить категорически запрещено, поскольку есть вероятность возникновения периорального дерматита.

При молочнице ротовой полости делают аппликации с мазью. Ее помещают между двумя слоями ваты и кладут за щеку. Лечение проводится 2-3 недели при остром течении и еще одну неделю — после.

При аллергии использование зависит от вида высыпаний. Иногда хватает одного намазывания. При расчесанных высыпаниях медикамент применяют с интревалом в 16-30 часов. Использовать Тридерм нужно не более 5-7 дней, в наиболее сложных случаях — 7-10 дней.

Мазь, как и крем, наносится на чистую сухую кожу тонким слоем. Втирать до полного впитывания два раза в сутки — например, утром и вечером. Важно делать это регулярно, не прерывать курс, а в конце лечения постепенно снижать дозировку и количество нанесений. Если препарат не оказывает действия в течение 3-4 недель, стоит прекратить его применение и обратиться снова к врачу.

Побочные эффекты

Побочные эффекты появляются редко.

Это покраснение, раздражение, жжение, шелушение, зуд. Также:

Отзыв: Мазь для наружного применения Шеринг Плау “Тридерм” – Помог в борьбе с дерматитом осложненным грибковой инфекцией.

У меня ребенок аллергик. Путем проб выявили что есть реакция на грибковую плесень и некоторые цветущие растения, в том числе травы. Пищевой аллергии, реакции на шерсть животных и пыль на пробах не выявили, делали процедуру несколько раз в разные годы. Плюс ко всему ребенку поставлены диагнозы круглогодичный аллергический ринит и аллергический аденоидит, атопический дерматит и нейродермит. В период весна-осень наша круглогодичная вялотекущая аллергия обостряется и тогда начинаются такие “прелести” как заложенность носа, красные зудящие глаза с морщинистыми веками, зуд на кистях и сгибах рук. По поводу нашей аллергии мы наблюдаемся в поликлинике при ДКГБ №9 Сперанского. И вот наш апрельский (начало месяца) плановый выезд к врачу совпал с обострением аллергии, которая вылилась на коже ужасными зудящими покраснениями.

Читать еще:  Отек Квинке у ребенка: симптомы и лечение

Наш врач всегда назначает нам комплексное лечение. Это антигистоминные препараты, бактерии и отруби с бактериями (чтобы почистить организм изнутри), крема для снятия воспаления с кожи (при необходимости); увлажняющие крема (используем постоянно).

Осмотрев руку ребенка наш врач поставила диагноз атопический дерматит с присоединением грибка (вторичное инфицирование). Для лечения и снятия воспаления с кожи ребенку был выписан крем Тридерм.

Лекарственный препарат продается в алюминиевой тубе (весом 15 или 30 гр.) упакованной в картонную коробку. Цена прямо скажем не маленькая, наш экземпляр обошелся нам в 660 рублей (и это далеко не в самой дорогой аптеке города).

В составе препарата содержатся противовоспалительные, противогрибковые и антибактериальные компоненты, которые оказывают положительное терапевтическое действие при лечении заболеваний кожи с вторичной инфекцией. Как раз наш случай.

Как и мазь, крем Тридерм является гормональным препаратом. В состав основных компонентов входит бетаметазон дипропионат – глюкокортикостероид синтетического происхождения. Известно, что кортикостероиды эффективны при снятии воспаления с кожи, снимают зуд и устраняют аллергическую реакцию. Однако не стоит забывать, что эти гормоны являются достаточно сильными. При частом или продолжительном использовании может возникнуть не только привыкание, но и неприятные побочные эффекты (хотя последние могут появится и после однократного применения, если проявит себя индивидуальная непереносимость на препарат).

Изготовлен препарат в Бельгии.

Срок годности выгравирован с торца упаковки, там где крышка.

Сама алюминиевая туба выглядит следующим образом.

Вся информация имеющаяся на картонной упаковке вынесена и на тюбик.

Тюбик крема закрыт защитной фольгой.

Открыть ее можно при помощи специального выступа на крышечке флакона.

Тридерм -это комплексный препарат, который обладает следующими терапевтическими свойствами: антибактериальное, антиаллергическое, противовоспалительное; противогрибковое, антизудное.

Бетаметазон обеспечивает противовоспалительный, противозудный и антиаллергический эффект, клотримазол оказывает противогрибковое действие, а гентамицин антибактериальное действие.

Инструкция к препарату.

Фармакологические свойства препарата.

Показания к применению. Изучив их я увидела и наши диагнозы.

Применение во время беременности. Способ применения и дозировка.

Аллергических реакций и побочных действий в виде жжений, шелушений, покалываний или сыпи у ребенка не было.

Применение в педиатрии. Детям назначают крем Тридерм с 2-х лет с осторожностью (моему ребенку на момент назначения было полных 8 лет). Назначения должен делать врач. Применять нужно в небольших количествах и строго ограниченный промежуток времени, не более 5-7 суток подряд.

Информация о производителе и импортере.

НАШ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КРЕМА ТРИДЕРМ.

Врач назначила ребенку крем Тридерм два раза в день (утро-вечер), в течение 7 дней. Крем может быть белого и слегка желтоватого цвета, наш экземпляр относится к первому варианту. Имеет легкую консистенцию, быстро впитывается в кожу, аромат присутствует, но не противный и не ярко выраженный. Наносить крем нужно тонким слоем на пораженный участок кожи и области вокруг.

Вот так выглядела рука ребенка ДО применения крема Тридерм. Дочка жаловалась на сильный зуд, соответственно чесала пока я не видела, вот и результат.

А вот так стала выглядеть пораженная область ближе к концу использования 7-ми дневного курса крема Тридерм.

Эффект от крема я увидела уже на следующий день, пораженная область стала бледнее, зуд по словам ребенка также стал слабее. После крема Тридерм, согласно составленной врачом программе лечения мы перешли на другой крем, который закрепил положительную динамику. Никаких рубцов и других следов наличия поврежденной кожи на этом участке не осталось. Кожа сейчас абсолютно гладкая.

Также аллерголог сказала, что в нашем случае можно пользоваться кремом Тридерм при необходимости (острой). Нам предстоит решить ряд проблем с нашей аллергией, в том числе разобраться с отекшими аденоидами (хирургическим методом или альтернативным), а в случае поражения кожи как в нашем случае с присоединением грибка, наш врач настаивает на применении крема Тридерм.

Применять данный крем советую после консультации с врачом.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Глюкокортикоидное, антибактериальное, противогрибковое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Поликомпонентное средство для наружного применения. Сочетает противозудный, противовоспалительный, противоаллергический и противоэкссудативный эффект бетаметазона с противогрибковым действием клотримазола и антибактериальной активностью гентамицина.

Клотримазол имеет противогрибковое действие благодаря способности тормозить биосинтез эргостерина, являющегося важной структурной единицей мембраны клеток грибов. Действует на Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia furtur.

Гентамицин имеет широкого спектра воздействия. Проявляет бактерицидный эффект и обеспечивает местное лечение бактериальных поражений кожи. Действует на:

  • грамнегативных бактерий – Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes;
  • грампозитивных бактерий – Staphylococcus aureus.

Фармакокинетика

Нет данных о фармакокинетике данного средства.

Показания к применению

Что лечит и от чего Мазь Тридерм и крем Тридерм? Показания к применению мази Тридерм:

  • инфекции, связанные с чувствительными к препарату микроорганизмами и резвившиеся на фоне дерматозов, либо подозрение на них, включая атопический, аллергический и простой дерматиты, диффузный и ограниченный нейродермит, дерматомикозы (кандидоз, дерматофития, разноцветный лишай), экзему;
  • простой лишай хронического характера.
Читать еще:  Бронхиальная астма у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика приступов

Противопоказания

  • кожные симптомы сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • туберкулез кожи;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • простой герпес;
  • сверхчувствительность к компонентам препарата;
  • возраст менее 2 лет.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат для длительной терапии, у детей от 2 лет, при беременности, на обширных участках кожи или при наличии ранений, при накладывании окклюзионных повязок.

Побочные действия

  • Местные явления: эритема, чувство жжения, нарушение пигментации, экссудация, зуд.
  • Побочные явления после применения местных глюкокортикостероидов: зуд, чувство жжения, фолликулит, сухость кожи, гипертрихоз, гипопигментация, угри, контактный аллергический дерматит, мацерация кожи, периоральный дерматит, атрофия кожи, появление вторичной инфекции, потница, стрии.
  • Побочные явления после применения клотримазола: крапивница, ощущение покалывания, эритема, шелушение, появление волдырей, зуд, локальный отек, раздражение.
  • Побочные явления после применения гентамицином: временныеэритемаи зуд, не требующее прекращения терапии.

Инструкция по применению Тридерма (Способ и дозировка)

Мазь Тридерм, инструкция по применению

Мазь предназначена только для наружного применения.

Применение мази Тридерм осуществляется следующим способом: тонким слоем ее наносят на пораженную и окружающую кожу дважды в день (утром и вечером). Для обеспечения лечебного эффекта средство нужно наносить регулярно. Продолжительность лечения зависит от размера и места поражения, а также от отклика на терапию.

Если улучшение регистрируется спустя 4 недели лечения, необходимо обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Крем Тридерм, инструкция по применению

Крем предназначен только для наружного применения. Способ нанесения и дозировка при использовании крема полностью соответствуют таковым при использовании мази.

Передозировка

Признаки передозировки местными глюкокортикостероидами: при длительном применении в больших дозах возможно угнетение функции надпочечников с появлением надпочечниковой недостаточности и гиперкортицизма.

Передозировка клотримазолом при его локальном применении не ведет к развитию каких-либо симптомов.

При передозировке гентамицином каких-либо симптомы также не выявляются. Продолжительное лечение гентамицином в больших дозах может вызвать появление нечувствительной флоры.

Терапия передозировки: симптоматическая. Острый гиперкортицизм, как правило обратим. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс. При хронической передозировке местными глюкокортикостероидами рекомендуется медленная их отмена.

Взаимодействие

Особенностей взаимодействия данного средства с иными лекарственными препаратами не зарегистрировано.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре менее 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Для крема – 3 года, для мази – 2 года.

Особые указания

Мазь и крем Тридерм не предназначены для использования в офтальмологической практике.

Продолжительное применение местных антибиотиков в ряде случаев способно приводить к появлению резистентной микрофлоры. В подобном случае, а также при сенсибилизации, раздражении или суперинфекции, терапию Тридермом следует прекратить и начать симптоматическое лечение. Не исключены перекрестные аллергические явления с аминогликозидными антибиотиками.

Все побочные эффекты, которые встречаются при приеме системных глюкокортикостероидов, в том числе, угнетение коры надпочечников, способны развиваться и при применении местных глюкокортикостероидов, особенно у детей.

Всасывание активных веществ в системный кровоток при местном применении усиливается, если лечение проводится с наложением окклюзионных повязок или на обширных участках кожи, особенно при продолжительном лечении или при ранении кожных покровов. Настоятельно рекомендуется избегать попадания гентамицина на открытые ранения или на поврежденную кожу, так как это может спровоцировать появление побочных реакций, характерных для системного применения гентамицина.

При длительном использовании препарата его отмену нужно проводить медленно.

Не выявлено влияния препарата на способность к вождению автотранспорта.

Аналоги Тридерма

Аналоги крема и мази Тридерм: Акридерм ГК (российский заменитель), Канизон, Триакутан, Бетазон Ультра, Локоид, Дипросалик, Бетасалик.

Цена аналогов мази Тридерм, которые перечислены выше, на порядок ниже цены самого описываемого средства.

Лекарство назначают только детям от 2 лет, по строгим показаниям и под контролем врача, так как не исключено появление побочных эффектов системного характера, связанных с бетаметазоном, появляющихся у указанной категории пациентов чаще, чем у взрослых лиц. К подобным побочным явлениям относятся: синдром Кушинга, угнетение работы гипофизо- гипоталамо-надпочечниковой системы, задержка роста, усиление внутричерепного давления (как следствие, головная боль, отек зрительного нерва и выбухание родничков), замедление роста массы тела.

Новорожденным

Не используется у данной категории пациентов.

При беременности и лактации

При беременности применение Тридерма возможно только при назначении и под контролем лечащего врача. Также не следует наносить лекарство у беременных на большие участки кожи и на протяжении длительного времени.

Во время лактации назначать и использовать препарат запрещается.

Отзывы о Тридерме

Отзывы о креме, как и отзывы о мази Тридерм сообщают редких случаях неэффективности и еще более реже возникают нежелательные эффекты (в основном зуд). В остальном 90% сообщений дают отличную оценку препарату. Из-за сложного состава и возможности появления тяжелых побочных явлений использовать данное лекарство самостоятельно и бесконтрольно не рекомендуется.

Мазь Тридерм гормональная или нет?

Одноименные мазь и крем содержат гормональный компонент бетаметазон, поэтому их можно назвать гормональными.

Тридерм и баланопостит

Несмотря на хорошие результаты лечения баланопостита указанным средством, многие врачи не рекомендуют его применение при данной патологии, из-за высокой вероятности поражения кожи гениталий под воздействием гормонов.

Крем или мазь: что лучше?

Отзывы не выявляют какой-либо значимой корреляции между эффективностью данных форм выпуска препарата.

Цена Тридерма, где купить

Цена мази Тридерм 15 г в России составляет 570-680 рублей, а крем 15 г стоит 580-640 рублей. Купить крем в Москве (как и мазь) обойдется в большую сумме, здесь его стоимость достигает 820 рублей.

Мазь 15 г стоит на Украине 230-300 гривен. Цена крема 15 г Тридерм составляет в среднем 230-290 гривен.

Ссылка на основную публикацию